奚 慧

（張家港市第三人民醫(yī)院婦科，江蘇 張家港 215611）

舒適護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)患者臨床護(hù)理路徑中的效果觀察

奚 慧

（張家港市第三人民醫(yī)院婦科，江蘇 張家港 215611）

目的研究舒適護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)患者臨床護(hù)理路徑中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年2月～2016年2月入院的子宮肌瘤患者80例，采用隨機(jī)分組的方法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各40例，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者在上述基礎(chǔ)上加入舒適護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況（心理評(píng)分、疼痛評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)病率）以及患者的滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組子宮肌瘤患者心理評(píng)分為平均（78.45±12.51）分，疼痛評(píng)分為平均（2.71±0.51）分，并發(fā)癥發(fā)病率為2.50%，均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組子宮肌瘤患者的滿意度為97.50%，明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理能有效改善患者術(shù)后恢復(fù)情況，降低并發(fā)癥發(fā)病率，提高患者滿意度，值得在臨床上進(jìn)行大力推廣。

子宮肌瘤；舒適護(hù)理；臨床護(hù)理；護(hù)理效果

子宮肌瘤多發(fā)于育齡期女性，臨床治療以手術(shù)治療為主，是婦科常見(jiàn)的良性腫瘤疾病[1]。子宮肌瘤患者在手術(shù)治療的過(guò)程中容易產(chǎn)生抑郁、緊張以及恐懼等消極性心理情緒，嚴(yán)重影響其治療效果以及術(shù)后康復(fù)[2]，因此對(duì)子宮肌瘤患者采用舒適護(hù)理可以有效提高患者接受治療的依從性，消除其不良情緒。本文主要研究舒適護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)患者臨床護(hù)理路徑中的應(yīng)用效果，結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對(duì)象為2014年2月～2016年2月我院收治的子宮肌瘤患者80例，采用隨機(jī)分組的方法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組40例。

實(shí)驗(yàn)組年齡24～44歲，平均年齡（34.11±5.02）歲，病程1～6年，平均病程（4.51±0.75）年，腫瘤直徑4～12cm，平均直徑（8.11±2.31）cm。

對(duì)照組年齡25～46歲，平均年齡（35.52±5.25）歲，病程2～6年，平均病程（4.21±1.25）年，腫瘤直徑5～10cm，平均直徑（7.52±1.25）cm。

2組患者的上述一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)：（1）監(jiān)測(cè)患者生命體征。（2）根據(jù)醫(yī)囑對(duì)其用藥。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組患者在上述基礎(chǔ)上加入舒適護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：

（1）為患者創(chuàng)造良好舒適的住院環(huán)境，避免患者出現(xiàn)消極情緒，促進(jìn)其盡快適應(yīng)病房環(huán)境，按照患者的要求調(diào)整病房的濕度和溫度，尊重患者的個(gè)人習(xí)慣，工作過(guò)程中不影響患者休息。

（2）患者對(duì)子宮肌瘤手術(shù)不夠了解，會(huì)有一定程度上的恐懼心理，護(hù)理人員要向患者詳細(xì)介紹手術(shù)的儀器使用情況和手術(shù)的具體方法，以及每項(xiàng)檢查的注意事項(xiàng)、目的方法等，指導(dǎo)患者的正常作息以及飲食，手術(shù)前一天提醒患者禁止飲水禁止飲食。

（3）根據(jù)不同患者的不同病情發(fā)展、心理特點(diǎn)、文化背景等，解答患者提出的疑問(wèn)，根據(jù)患者的疼痛情況按照醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)痛藥以解決患者的痛苦，給予患者適當(dāng)?shù)陌参亢凸膭?lì)，幫助調(diào)整患者的心態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況（心理評(píng)分、疼痛評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)病率）以及患者的滿意度（很滿意和滿意例數(shù)所占的比例）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況

實(shí)驗(yàn)組患者心理評(píng)分為平均（78.45±12.51）分，疼痛評(píng)分為平均（2.71±0.51）分，并發(fā)癥發(fā)病率為2.50%，均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組患者的滿意度

實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度為97.50%，明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1 對(duì)比兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況

表2 對(duì)比兩組患者的滿意度

3 討 論

子宮肌瘤是盆腔腫瘤的一種，多發(fā)于育齡期婦女，又稱子宮平滑肌瘤，是一種良性腫瘤[3]。子宮肌瘤的臨床癥狀較多，包括腹部包塊及下墜感、不規(guī)則陰道流血等。子宮肌瘤會(huì)壓迫輸卵管使之扭曲，或是導(dǎo)致宮腔變形，導(dǎo)致不孕不育。

目前對(duì)子宮肌瘤多采取手術(shù)治療，手術(shù)會(huì)讓患者產(chǎn)生一定程度上的心理壓力，而常規(guī)護(hù)理干預(yù)忽略對(duì)患者的心理護(hù)理，無(wú)法及時(shí)對(duì)患者的消極性情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，嚴(yán)重影響治療效果，臨床護(hù)理效果不佳。

隨著生活水平的提高，現(xiàn)代醫(yī)療的發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理水平的要求也越來(lái)越高。舒適護(hù)理是一種全新的個(gè)性化護(hù)理模式，對(duì)于子宮肌瘤患者的護(hù)理主要有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢(shì)：（1）在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員向患者詳細(xì)介紹關(guān)于疾病的發(fā)病原因、臨床癥狀、治療方案等知識(shí)，以及在治療過(guò)程中需要注意的具體事項(xiàng)，幫助患者進(jìn)一步了解自身病情發(fā)展情況，有效緩解患者對(duì)于未知疾病的恐懼[4]。（2）加強(qiáng)護(hù)理人員與患者的溝通，充分滿足患者對(duì)住宿環(huán)境以及心理疏導(dǎo)方面的要求，包括按照患者的要求調(diào)整病房的溫度、濕度，保證病房光照充足，提高患者住院期間的生理舒適度，增加護(hù)理人員的查房時(shí)長(zhǎng)，充分掌握每位患者的基本情況及心理狀態(tài)，根據(jù)每一位患者的心理問(wèn)題進(jìn)行個(gè)體化的心理疏導(dǎo)，消除患者的不良心理負(fù)擔(dān)，提高其對(duì)護(hù)理人員的信任感以及患者在接受治療時(shí)的配合度[5]。（3）對(duì)本科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行?？萍寄芘嘤?xùn)，提高其業(yè)務(wù)能力以及職業(yè)責(zé)任感，提高護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中的慎獨(dú)性、積極性，使其在工作過(guò)程中更加積極細(xì)致主動(dòng)，為患者提供高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從而提高患者的滿意度[6]。（4）采取多個(gè)護(hù)理路徑，包括飲食護(hù)理、術(shù)后傷口護(hù)理、心理護(hù)理等對(duì)患者進(jìn)行全方位的護(hù)理。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組心理評(píng)分為平均（78.45±12.51）分，疼痛評(píng)分為平均（2.71±0.51）分，并發(fā)癥發(fā)病率為2.50%，滿意度為97.50%，均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)果充分說(shuō)明舒適護(hù)理能夠有效消除患者的不良情緒，降低其并發(fā)癥發(fā)病率，提高患者滿意度，效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

綜上所述，對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者采取舒適護(hù)理有效改善術(shù)后恢復(fù)情況，降低其術(shù)后并發(fā)癥病發(fā)率，提高患者滿意度，值得在臨床上進(jìn)行大力推廣。

[1] 楊 帆,林 英,羅秀珍,等.舒適護(hù)理模式在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].西部醫(yī)學(xué),2013,25(8): 1266-1267+1279.

[2] 郭軼敏.舒適護(hù)理對(duì)腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)患者的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2015,47(12):1529-1530.

[3] 凌笑瓊.手術(shù)室舒適護(hù)理模式對(duì)腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(4):743-745.

[4] 楊小然.舒適護(hù)理在子宮肌瘤圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志,2015,2(12):137-139.

[5] 李紅艷.舒適護(hù)理在子宮肌瘤術(shù)后護(hù)理中的運(yùn)用[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2015,30(02):125-126．

[6] 楊米云.應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)接受子宮肌瘤手術(shù)的患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,10(05):36-37．

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ISSN.2095-8803.2016.10.197.02