溫朝陽(yáng)

（鄭州市婦幼保健院，河南 鄭州 450000）

妊娠期糖尿病產(chǎn)前護(hù)理策略及效果的臨床研究

溫朝陽(yáng)

（鄭州市婦幼保健院，河南 鄭州 450000）

目的研究妊娠期糖尿病產(chǎn)前護(hù)理策略及效果。方法 本次研究選取的研究對(duì)象為2014年12月～2015年12月在我院進(jìn)行治療的妊娠期糖尿病患者，將其簡(jiǎn)單隨機(jī)分為2組，45例/組。其中，實(shí)施常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組），在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用綜合性的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)（觀察組）。對(duì)比兩組患者的血糖情況和母嬰并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者的血糖情況優(yōu)于對(duì)照組患者，母嬰并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 有效的產(chǎn)前護(hù)理措施能控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平，減少母嬰并發(fā)癥的發(fā)生，使母嬰結(jié)局得到改善。

妊娠期糖尿??；產(chǎn)前護(hù)理；效果

為研究產(chǎn)前護(hù)理策略在妊娠期糖尿病患者中的臨床應(yīng)用效果，我院將妊娠期糖尿病患者90例作為此次的研究對(duì)象，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年12月～2015年12月，收治的妊娠期糖尿病患者90例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，各45例。

對(duì)照組年齡23～36，平均年齡（30.43±3.52）歲。孕周在（35～40）周，平均孕周（38.24±1.19）周。

觀察組年齡23～37，平均年齡（30.48±3.54）歲。孕周在（36～41）周，平均孕周（38.28±1.22）周。

兩組在基線資料方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

為患者采用常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組），安排患者進(jìn)行常規(guī)婦科檢查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎心，給予患者降糖藥或胰島素指導(dǎo)，進(jìn)行飲食指導(dǎo)，做好日常生活護(hù)理工作。

在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)患者采用綜合性的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)（觀察組），具體操作包括：產(chǎn)前健康教育和心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)以及運(yùn)動(dòng)護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的血糖情況和母嬰并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本文數(shù)據(jù)錄入到SPPS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的血糖水平明顯比對(duì)照組患者低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的血糖水平

通過(guò)統(tǒng)計(jì)兩組患者及胎兒發(fā)生的并發(fā)癥情況得知，觀

察組母嬰并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。如表2。

表2 比較兩組母嬰并發(fā)癥發(fā)生情況（±s）

表2 比較兩組母嬰并發(fā)癥發(fā)生情況（±s）

組別n患者并發(fā)癥發(fā)生情況新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況妊高征羊水過(guò)多產(chǎn)后出血并發(fā)癥發(fā)生率早產(chǎn)巨大兒胎兒畸形并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)照組4563428.8943322.22觀察組451116.671014.44

3 討 論

妊娠期糖尿病患者由于機(jī)體內(nèi)的血糖過(guò)高，導(dǎo)致胰島功能異常和妊娠期代謝紊亂[1]，出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的幾率高于健康產(chǎn)婦。因此應(yīng)在患者產(chǎn)前實(shí)施有效的護(hù)理措施控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生，以下是本次研究中實(shí)施的綜合性產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)措施：

產(chǎn)前健康教育和心理護(hù)理：在產(chǎn)前將妊娠期糖尿病的相關(guān)知識(shí)詳細(xì)的向患者及其家屬講解，促進(jìn)患者對(duì)疾病重視度的提高，進(jìn)而提高患者的治療配合度[2]。通過(guò)與患者交流了解其心理狀態(tài)，實(shí)施針對(duì)性的疏導(dǎo)，減輕或消除患者的負(fù)面情緒，增強(qiáng)患者成功分娩的信心。

用藥指導(dǎo)：觀察并記錄患者的血糖變化情況，根據(jù)患者的血糖情況給予患者合理安全的藥物控制血糖。

飲食指導(dǎo)：依據(jù)患者的血糖情況制定科學(xué)營(yíng)養(yǎng)的飲食計(jì)劃，在補(bǔ)充機(jī)體營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)使血糖穩(wěn)定在理想范圍內(nèi)[3]。指導(dǎo)患者多補(bǔ)充鈣劑、葉酸。

運(yùn)動(dòng)護(hù)理；根據(jù)患者的身體狀況制定合理的運(yùn)動(dòng)方案，提高機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，有效控制體重和血糖，避免巨大兒和低血糖等情況的出現(xiàn)。

在本次研究中，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上采用綜合性的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)。觀察組患者的血糖情況以及母嬰并發(fā)癥發(fā)生情況與對(duì)照組相比優(yōu)勢(shì)更加明顯（P＜0.05）。

綜上所述，應(yīng)用綜合性的產(chǎn)前護(hù)理在控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平上作用明顯，母嬰預(yù)后效果佳。

[1] 梁天嬌.妊娠期糖尿病產(chǎn)前護(hù)理策略及效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(16):98-99.

[2] 谷秀玲.妊娠期糖尿病產(chǎn)前護(hù)理策略及效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(10):59-60.

[3] 趙丹波.產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病的影響[J].糖尿病新世界,2015,35(7):229.

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ISSN.2095-8803.2016.10.167.02