張志華

（河北省保定市易縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 保定 074200）

婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床分析及治療方法

張志華

（河北省保定市易縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 保定 074200）

目的觀察婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床分析及治療方法。方法 選擇本院在2015年1月到2016年3月治療的內(nèi)分泌失調(diào)的女性患者78例進行研究，并將其平均分成對照組與觀察組，各39例。對照組采用西醫(yī)療法，觀察組采用中西醫(yī)結合療法，對比觀察兩組療效。結果 進過不同的治療之后，觀察組患者病情改善的情況比對照組的情況好。差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 婦科內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀表現(xiàn)較多，發(fā)病原因涉及很多方面，采取中西醫(yī)結合療法的療效最佳，值得臨床使用。

婦科；內(nèi)分泌失調(diào)；治療方法

在人體內(nèi)，內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)有著非常密切的聯(lián)系，內(nèi)分泌系統(tǒng)的穩(wěn)定可有效的保證人體內(nèi)激素正常的分泌，保持機體內(nèi)部環(huán)境的平衡。而且機體激素穩(wěn)定的分泌還可以保證機體的生殖與行為[1]。女性內(nèi)分泌失調(diào)會導致乳房出現(xiàn)腫塊、月經(jīng)不調(diào)，嚴重的時候還會導致不孕，這些癥狀增加了患病女性的心里壓力，對其健康帶來了一定的影響。西醫(yī)在對內(nèi)分泌患者進行治療的時候都是按照“內(nèi)分泌調(diào)節(jié)”的原則進行，依據(jù)不同患者的情況采用相對的治療方法。但是，這樣的治療存在的一定的副作用，會讓病患在治療的過程中產(chǎn)生顧慮。為此，加強對女性內(nèi)分泌失調(diào)治療的研究有著非常重要的意義，在本次研究中將選用本院收治的病患78例進行對比研究，這兩組病患采用不同的方式進行治療，觀察中西醫(yī)治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院在2015年1月到2016年3月治療的內(nèi)分泌失調(diào)的女性患者78例進行研究，并將其平均分成對照組與觀察組，各39例。對照組采用西醫(yī)療法，觀察組采用中西醫(yī)結合療法，對比觀察兩組療效。年齡18-52歲，平均年齡（29.4±2.5）歲，患病的時間在0.3～15年，平均患病的時間在（6.1±1.5）年。對這兩組患者進行治療，治療效果差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）

1.2 癥狀表現(xiàn)

女性在患有內(nèi)分泌失調(diào)的時候，情緒起伏波動較大，容易發(fā)脾氣，脾氣急躁。并且經(jīng)常會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜有異味、月經(jīng)經(jīng)期不規(guī)律、經(jīng)期量少、經(jīng)期疼痛等情況，一部分的患者還會出現(xiàn)乳腺疾病。而且在內(nèi)分泌不調(diào)期間，部分女性容易攝取大量的高熱量食物，對內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生了一定影響，導致身體體重增加，體內(nèi)脂肪含量變高，出現(xiàn)肥胖的情況。此外，女性在內(nèi)分泌失調(diào)期間還容易患有乳腺疾病，如：乳腺增生、乳房出現(xiàn)脹痛的情況，嚴重的還會患有乳腺癌。女性在內(nèi)分泌失調(diào)期間，體內(nèi)雄性激素的分泌會變多，這就導致體毛不斷地增多，其次，還可能會發(fā)生早長白頭發(fā)的情況。

1.3 方法

對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，根據(jù)患者的致病原因、疾病表現(xiàn)及不同個體差異采用不同的西藥治療。針對有妊娠計劃的排卵障礙的內(nèi)分泌失調(diào)人群，于患者月經(jīng)結束5天后口服克羅米芬藥物，以5天為1個療程，同時在月經(jīng)周期的第14天左右，且檢查后確定患者的卵泡直徑超過18mm，則注射絨毛膜促性腺激素，規(guī)定患者的性交頻次應該適當。針對無妊娠計劃、月經(jīng)失調(diào)的內(nèi)分泌疾病部分人群，排除禁忌癥，也可采用口服短效避孕藥（如媽富隆、炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮等）恢復月經(jīng)周期。對于圍絕經(jīng)期的患者給予戊酸雌二醇，1次/d，2mg/次，連續(xù)服藥21天，加服黃體酮，200～300mg/次，連續(xù)服用7天；或者針對不同個體采用其他的圍絕經(jīng)期激素替代療法。

對照組在西醫(yī)治療基礎上使用中醫(yī)治療，通過辨證論治，四診合參基礎上，針對月經(jīng)周期各個不同時期的患者配制不同的中藥進行治療。（1）患者處于經(jīng)期前，應該以養(yǎng)腎為主，因此湯劑藥物的主要成分以仙茅、枸杞子、雞血藤、白芍為主，1劑/d，以6天為1個療程；（2）患者處于經(jīng)初期，應該以養(yǎng)血為主，因此湯劑藥物的主要成分以牛膝、柴胡、赤芍為主，1劑/d，以3天為1個療程；（3）患者處于經(jīng)期，應該以補腎為主，所以這個時候使用的湯劑主要成分為淫羊藿、紫石英、續(xù)斷，1劑/d，每6天為一個療程；（4）患者處于經(jīng)后期，應該以補腎養(yǎng)血為主，這個時期服用以山楂、山藥、五味子、當歸為主的湯劑，1劑/d，每5天為1個療程。對于對于圍絕經(jīng)期的患者，用中藥補腎疏肝湯療法進行治療，主要的方法為煎熬補腎疏肝湯，這副湯劑的主要成分為山藥、女貞子、丹皮、香附、當歸、茯苓、菟絲子、川穹、淫羊藿、柴胡各準備20g，山萸肉、澤瀉、仙茅、蛇床子、青皮各9g，熟地20g，何首烏30g，灸甘草6g，用水熬好后服用，1劑/d，連續(xù)服用10天，10天以后需要暫停服藥，20天以后再繼續(xù)服用，使用1個療程，1個療程的時間為3個月。

1.4 療效判定標準

治療期間加強觀察，治療效果判定的標準為：治愈：患者內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀消失，各項指標正常；有效：內(nèi)分泌失調(diào)的情況得到有效地改善，雙相型的基礎體溫出現(xiàn)；沒有效果：經(jīng)過治療后。癥狀沒有得到有效地改善，沒有出現(xiàn)雙相型的基礎體溫。

1.5 統(tǒng)計學方法

應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

通過治療后，觀察組有效治療占總數(shù)的95%，對照組治療效果總的有效率占有75%，觀察組與對照組兩組數(shù)據(jù)的分析，具有差異統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組療效對比 [n（%）]

3 討 論

女性內(nèi)分泌失調(diào)是一種常見的婦科疾病，通常分布在身體內(nèi)分泌細胞之中，其在體內(nèi)發(fā)揮著神經(jīng)系統(tǒng)一樣的功能，并且當出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的情況時，患者體內(nèi)微環(huán)境與生育能力會受到一定的影響。一般情況下，女性體內(nèi)的各項激素指標是趨于平衡的，但是，如果有外界因素的影響就會導致失衡，從而出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的情況，引發(fā)女性生理疾病，甚至危害到生命[2]。

內(nèi)分泌失調(diào)是一種常見的婦科疾病，但是因為患病的因素很多，不同的生活習慣會出現(xiàn)不同的癥狀，并且每個患者的病情也不相同。女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的主要原因是因為隨著女性年齡的不斷增長，會出現(xiàn)腎氣衰減、情緒起伏大、感覺生活壓力不斷增強、飲食習慣發(fā)生變化、生活環(huán)境變化等情況，這些情況都會導致女性身體免疫能力下降。

每一個患者在情緒起伏波動大的時候都可能出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的情況，在懷孕、生產(chǎn)、養(yǎng)胎等特殊時期，女性很容易受到濕氣、暑氣、寒氣等外界因素的影響，導致氣血失調(diào)[3]。

為了調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)的情況，患者應該注重飲食健康，加強鍛煉，同時采取一定的藥物治療。在治療期間，患者需要養(yǎng)成良好的生活習慣，生活中多吃一些新鮮的水果、蔬菜，多飲用含有高蛋白的食物，如：魚、雞蛋等，還要多喝水，保證攝取足夠的水分。盡可能的多參見各種自己能適應的運動，提高身體素質(zhì)；保證日常生活的規(guī)律性，減少對有害物質(zhì)的購買。如果發(fā)現(xiàn)上訴內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀，需要及時到醫(yī)院就醫(yī)，采用中西合并的治療方式進行治理。

4 結束語

通過上述分析，我們發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)在治療內(nèi)分泌失調(diào)的時候具有明顯的效果，常規(guī)的西醫(yī)治療方法并不能有效地治療內(nèi)分泌失調(diào)，反而會影響患者正常的生育系統(tǒng)。而中醫(yī)治療的方法可以有效地緩解內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀。本次的研究表明，婦科內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀表現(xiàn)較多，發(fā)病原因涉及很多方面，采取中西醫(yī)結合療法的療效最佳，值得臨床使用。

[1] 肖洪濤.中西醫(yī)結合治療女性內(nèi)分泌失調(diào)45例總結[J].湖南中醫(yī)雜志,2015,07:64-66.

[2] 楊東輝.中醫(yī)辯證治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)的療效觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,06:42-43.

[3] 杭格日勒圖.觀察婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者的療效[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,05:194-195.

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ISSN.2095-8803.2016.10.102.02