郝俊娜

（商丘市第一人民醫(yī)院腫瘤三科，河南 商丘 476100）

人文關(guān)懷護(hù)理措施在宮頸癌放療患者中應(yīng)用效果觀察

郝俊娜

（商丘市第一人民醫(yī)院腫瘤三科，河南 商丘 476100）

目的探究人文關(guān)懷護(hù)理措施在宮頸癌放療患者中的應(yīng)用效果。方法 將2015年7月至2016年4月我院收治的患者60例宮頸癌放療患者納入研究，隨機(jī)分為兩組，各30例。對照組給予常規(guī)護(hù)理模式，觀察組則予以人文關(guān)懷護(hù)理措施干預(yù)。護(hù)理后，對比兩組的護(hù)理臨床效果。結(jié)果 觀察組的護(hù)理總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 實施人文關(guān)懷護(hù)理措施干預(yù)宮頸癌放療患者中應(yīng)用效果較好，可以增強(qiáng)治療效果。

人文關(guān)懷護(hù)理；宮頸癌；放療；護(hù)理效果

【CLC】R711.74【Documentcode】B【Article number】ISSN.2095-8803.2016.10.036.02

宮頸癌的發(fā)病機(jī)制主要是由于人乳頭瘤病毒及人類皰疹病毒等病原體造成的感染[1]。該病的死亡率居惡性腫瘤的首位之一，給女性的生殖器官造成了及其嚴(yán)重的影響[2]。目前，臨床上主要采用放療來殺死腫瘤細(xì)胞，但是亦給宮頸組織周圍的其他正常的細(xì)胞造成了傷害[3]。且放療過程中，患者難免會出現(xiàn)諸多負(fù)面情緒，降低了治療效果。本研究對宮頸癌放療患者實施人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，旨在提高放療的治療效果，取得了顯著的效果。結(jié)果示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年7月至2016年4月我院收治的患者60例宮頸癌放療患者納入研究，隨機(jī)分為兩組，各30例。觀察組年齡33—68歲，平均年齡（43.8±5.4）歲；病程0.5-3年，平均病程（1.8±0.4）年。對照組年齡32—69歲，平均年齡（44.2±4.7）歲；病程0.5-3.5年，平均病程（2.1±0.5）年。對比兩組患者在年齡及病程等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)的護(hù)理模式，護(hù)理內(nèi)容包括：囑咐患者進(jìn)行適當(dāng)休息；與患者進(jìn)行溝通，幫助患者排遣負(fù)面情緒；指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的飲食等。觀察組則在此基礎(chǔ)上予以人文關(guān)懷護(hù)理措施干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容包括：①護(hù)理前，對患者進(jìn)行宣教，告知患者病情的變化與發(fā)展過程、急癥的解決方式等，給予患者一定的心理暗示誘導(dǎo)其配合護(hù)理。②護(hù)理人員應(yīng)及時關(guān)注患者的心理狀態(tài)，消極的心理狀態(tài)會削弱治療效果，因此若患者產(chǎn)生不利于治療的情緒，應(yīng)及時與之進(jìn)行高效的溝通，并幫助患者緩解負(fù)面情緒。指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的膳食，飲食應(yīng)以易消化的食物為主，且注意多食用富含蛋白質(zhì)及維生素的食物，可以為患者制定膳食計劃以幫助患者更好的進(jìn)行搭配飲食。保證化療過程中的營養(yǎng)攝入，但是需進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，以提高患者的免疫力，避免造成脂肪堆積。③為避免放療給患者的皮膚造成損傷，應(yīng)囑咐患者選擇較為柔軟的床單，穿著應(yīng)以寬松的布料為主。④定時對病房進(jìn)行消毒，且注意維持病房的溫度與濕度之間的平衡，盡量為患者營造一個舒適的環(huán)境，幫助患者放松身心。⑤放療可能會給患者造成造血系統(tǒng)功能損害等問題，降低患者的免疫力，因此護(hù)理人員囑咐患者保暖，避免感冒，且避免患者與病原體接觸。若患者出現(xiàn)直腸炎等并發(fā)癥，需采取及時有效的措施進(jìn)行對癥治療。

1.3 評價指標(biāo)

顯效：護(hù)理后，經(jīng)B超檢查結(jié)果顯示患者的腫瘤基本消退；有效：護(hù)理后，經(jīng)B超檢查結(jié)果顯示患者的腫瘤消退體積＞50%；無效：經(jīng)B超檢查結(jié)果顯示患者的腫瘤體積消退＜50%或未消退。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以以百分?jǐn)?shù)（%），例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的護(hù)理總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果對比[n（%）]

3 討 論

宮頸癌患者常表現(xiàn)為陰道出血，且陰道分泌物常伴有白色帶有血跡的異味液體，降低了患者的生活質(zhì)量。長時間的性生活不健康或?qū)m頸炎均可能會引發(fā)該病[4]。

通過以上數(shù)據(jù)分析對比得出，觀察組患者的護(hù)理總有效率高于對照組，說明人文關(guān)懷護(hù)理措施在宮頸癌放療患者中應(yīng)用效果較好，可以增強(qiáng)治療效果。將其原因歸結(jié)為：人文關(guān)懷護(hù)理措施是一種以患者為根本出發(fā)點的綜合護(hù)理模式，充分考慮患者的心理特點，幫助患者減輕放療的緊張及壓抑等心理負(fù)擔(dān)，為后期的康復(fù)奠定了基礎(chǔ)。且主張對患者進(jìn)行健康宣教及心理暗示，有助誘導(dǎo)患者形成良好的習(xí)慣，積極配合治療，利于患者整體機(jī)能盡快恢復(fù)[5]。且對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)及運動指導(dǎo)等，囑咐患者勞逸結(jié)合，對增強(qiáng)患者的免疫力具有積極的作用，有助于降低放療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率[6]。

綜上所述，實施人文關(guān)懷護(hù)理措施干預(yù)宮頸癌放療患者中應(yīng)用效果較好，可以增強(qiáng)治療效果，值得臨床推廣和運用。

[1] 李貞彩,劉 念,趙 巖.宮頸癌患者術(shù)后預(yù)防尿路感染的護(hù)理干預(yù)研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2016,26(13):3081-3082,3094.

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[4] 鞠小梅,張曦霞,張?zhí)m鳳.放置陰道模聯(lián)合盆底肌肉鍛煉在減輕宮頸癌放療患者陰道狹窄中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2016,51(09):1124-1126.

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表1 兩組患者SF-36評分比較（分，±s）

表1 兩組患者SF-36評分比較（分，±s）

組別軀體功能軀體角色社會功能對照組54.17±4.33 55.16±4.39 43.61±6.26觀察組72.17±5.68 72.57±5.68 67.59±6.51 t 13.804 13.283 14.543 P＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 療效

觀察組總有效率93.33%（28/30）高于對照組的73.33%（22/30），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=4.320，P＜0.05）。

3 討 論

心律失常臨床表現(xiàn)不一，病情輕者無明顯表現(xiàn)，而嚴(yán)重者會出現(xiàn)意識突然喪失甚至死亡。同心律失常相關(guān)癥狀諸多，如心悸、休克等，因此在護(hù)理時應(yīng)詳細(xì)對患者出現(xiàn)癥狀進(jìn)行記錄，幫助后期判斷[3]。本研究對觀察組30例冠心病合并心律失?；颊呓o予針對性護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組生活質(zhì)量優(yōu)于對照組，且觀察組治療總有效率高于對照組，該結(jié)果與關(guān)紅[4]等研究結(jié)果一致。表明針對性護(hù)理干預(yù)冠心病合并心律失?；颊咧委煟瑢ζ浏熜Ъ吧钯|(zhì)量影響好。原因在于針對性護(hù)理強(qiáng)調(diào)護(hù)理的針對性，護(hù)理人員對患者基本情況進(jìn)行了解，對其過往病史、藥史等進(jìn)行記錄，并評估患者身體狀況及用藥情況，為其給予針對性的用藥指導(dǎo)，幫助患者合理、規(guī)律用藥，提高療效；同時根據(jù)患者不同心理狀態(tài)及家庭情況對其進(jìn)行針對性心理護(hù)理，幫助其樹立治療信心，提升治療配合度及依從性，促進(jìn)康復(fù)及預(yù)后。因此，對冠心病合并心律失常患者給予針對性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果好。

綜上所述，對冠心病合并心律失常患者給予針對性護(hù)理，患者生活質(zhì)量顯著改善，療效好，值得推廣應(yīng)用。

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[4] 關(guān) 紅,孫 哲,田 寧.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對冠心病患者預(yù)后及生活質(zhì)量的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2016,27(18):3086-3087.

Observation on the Effect of Nursing Care of Humane Care in Radiotherapy Patients with Cervical Cancer

HAO Jun-na

(Shangqiu First People’s Hospital, Shangqiu, Henan Shangqiu 476100, China)

Objective To explore the nursing care of humanistic care in patients with cervical cancer radiotherapy application effect. Methods Sixty patients with cervical cancer who received radiotherapy from July 2015 to April 2016 in our hospital were randomly divided into two groups, 30 patients in each group. The control group was given the routine nursing model, while the observation group was given the intervention of the humanistic nursing care. Nursing, compared the two groups of clinical care. Results The total effective rate of nursing in observation group was significantly higher than that in control group (P ＜0.05). Conclusion In summary, the implementation of human care care intervention in cervical cancer radiotherapy in patients with better results, can enhance the therapeutic effect.

Humanistic care; Cervical cancer; Radiotherapy; Nursing effect

R711.74

B

ISSN.2095-8803.2016.10.036.02