郝光紅

（黑龍江省農(nóng)墾九三分局中心醫(yī)院，黑龍江 黑河 161441）

臨床護理路徑在經(jīng)皮冠狀動脈腔內成形術中的效果分析

郝光紅

（黑龍江省農(nóng)墾九三分局中心醫(yī)院，黑龍江 黑河 161441）

目的研究臨床護理路徑在經(jīng)皮冠狀動脈腔內成形術中的臨床效果。方法選取2015年3月～2016年5月在我院進行治療的經(jīng)皮冠狀動脈腔內成形術患者72例，在其知情同意的情況下分為兩組進行護理，對照組患者給予常規(guī)護理，護理組患者給予臨床護理路徑，比較兩組患者的護理滿意度、住院時間。結果護理滿意度比較，護理組為94.44%，明顯高于對照組的82.78%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。護理組患者的住院時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在經(jīng)皮冠狀動脈腔內成形術中實行臨床護理路徑能夠顯著提高患者的護理滿意度，有效縮短患者的住院時間，值得臨床推廣。

臨床護理路徑；經(jīng)皮冠狀動脈腔內成形術；臨床效果

臨床護理路徑是根據(jù)某一疾病的預計住院時間，根據(jù)患者的病情進展情況等制定的標準化的護理流程，通過實行臨床護理路徑顯著減少患者的并發(fā)癥的發(fā)生情況，縮短患者的住院時間，減輕患者的住院負擔，并提高護理質量，從而有效促進護患關系的發(fā)展。本文就經(jīng)皮冠狀動脈腔內成形術實行臨床護理路徑的臨床效果進行研究，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年5月在我院進行治療的經(jīng)皮冠狀動脈腔內成形術患者72例作為研究對象，在其知情同意的情況下分為護理組和對照組，護理組36例，男21例，女15例，年齡19～72歲，平均年齡（43.5±1.5）歲，病程2～8周，平均病程（3.5±1.5）周；對照組患者36例，男20例，女16例，年齡20～74歲，平均年齡（46.5±1.5）歲，病程3～11周，平均病程（5.2±2.8）周。兩組患者均實行經(jīng)皮冠狀動脈腔內成形術，兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者實施常規(guī)護理：首先測量患者的生命體征，并指導患者完成各項檢查，告知患者手術的風險和術后的癥狀，指導患者術前飲食，給予一定的心理輔導，術后告知患者注意事項，要求患者按時服藥。

護理組患者給予臨床護理路徑：①術前護理：在患者入院后，首先根據(jù)患者病情選擇合適的病房，調節(jié)好溫濕度，并與患者及家屬進交談，了解患者的病情和家庭情況，根據(jù)患者的癥狀進行評估，然后制定合理的護理方案，手術前常規(guī)備皮，告知患者和手術相關的內容，以及患者心理輔導，使患者放松心情，并指導患者術前飲食[1]。②術中護理：隨時觀察患者的各項生命體征的變化病及時進行記錄，若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀時，麻醉師和主治醫(yī)師應及時對患者的癥狀進行評估，必要時停止手術，重新檢查后給予麻醉和手術。③術后護理：手術結束后將患者平車推入病房，然后告知患者注意事項，若患者有引流管，則告知患者及其家屬不可將引流管折疊，觀察引流液的性質和量并記錄，告知患者家屬，若患者出現(xiàn)發(fā)熱、感染等情況，立即通知醫(yī)護人員進行抗感染的治療，并且加強傷口的換藥。④心理護理：手術會造成患者長時間不可下床，并且出現(xiàn)傷口疼痛等，而且患者對疾病愈合的擔心等，可能會出現(xiàn)焦慮、煩躁等心理問題，護理人員因多與患者交流，鼓勵患者以積極樂觀的心態(tài)面對疾病，促進身體的恢復。

1.3 觀察指標和判定標準

比較兩組患者的護理滿意度、住院時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

兩組數(shù)據(jù)比較使用軟件SPSS 19.0進行統(tǒng)計計算，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比采取不同的護理方法的護理滿意度進行比較。見表1。

表1 對比兩種不同方法護理后的護理滿意度 [n（%）]

2.2 對兩組患者的住院時間進行比較

護理組患者的住院時間為（16.5±2.4）天，對照組患者的住院時間為（23.6±3.1）天，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床護理路徑是臨床護理中重要的一種護理方式，它能夠有效地規(guī)范護理人員的護理行為，提高護理質量，幫助患者減少各種并發(fā)癥的發(fā)生[2]。經(jīng)皮冠狀動脈成行術是冠心病的有效方法之一，由于其治療的效果較好已被臨床廣泛應用。而在手術前、手術中以及手術后有效的護理措施保證術后良好愈合的基礎，但臨床護理中往往因護理人員的水平以及專業(yè)化程度而出現(xiàn)護理差異。臨床護理路徑通過對患者在術前、術中給予一定指導，配合手術治療，提高治療效果，在手術后給予相對應的護理，從而減少患者術后傷口發(fā)生感染的幾率，加快患者的恢復速度，提高患者的護理滿意度。

綜上所述，采用臨床護理路徑可以顯著提高患者的治療效果，提高患者的護理滿意度，幫助患者加快恢復速度，效果明顯，值得臨床推廣。

[1]姜洪萍,盧雪玲,王宇虹. 優(yōu)質護理在經(jīng)皮冠狀動脈腔內成形術與支架植入術中的應用效果[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,07:38.

[2]史海玲. 經(jīng)皮冠狀動脈腔內血管成形術聯(lián)合支架置入術患者的術后護理[J]. 中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志,2014,31(06):70.

本文編輯：徐 陌

R473.6

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ISSN.2095-6681.2016.23.104.01