王彩玲

甘肅省臨澤縣中醫(yī)醫(yī)院 甘肅省臨澤縣 734200

圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果

王彩玲

甘肅省臨澤縣中醫(yī)醫(yī)院 甘肅省臨澤縣 734200

目的：探討圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的干預(yù)效果。方法：選擇82例于2015年7月～2016年7月期間在我院進(jìn)行闌尾炎手術(shù)的患者作為研究對(duì)象。將所有研究對(duì)象分為2組，即對(duì)照組和觀察組，各41例。對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組則實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理，觀察護(hù)理對(duì)兩組患者的影響，并比較其肛門排氣時(shí)間和術(shù)后下床時(shí)間。結(jié)果：進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理的患者的肛門排氣時(shí)間和術(shù)后下床時(shí)間均比進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的患者短，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)闌尾炎手術(shù)患者具有良好的干預(yù)效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

圍手術(shù)期護(hù)理；闌尾炎手術(shù)；干預(yù)；效果

闌尾炎是指多種因素形成的闌尾炎性改變，有急性闌尾炎和慢性闌尾炎之分，在臨床上較為常見的是急性闌尾炎[1]。急性闌尾炎在青壯年男性中發(fā)病率較高，通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱與腹肌緊張等，嚴(yán)重時(shí)伴有惡心、嘔吐癥狀。臨床上常對(duì)患者實(shí)施闌尾切除手術(shù)以達(dá)到治療效果?；颊哌M(jìn)行闌尾切除手術(shù)后，常需要進(jìn)行一段時(shí)間的治療與護(hù)理才能完全康復(fù)，本文通過(guò)對(duì)患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理來(lái)促進(jìn)其身體恢復(fù)，護(hù)理效果優(yōu)良，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取82例闌尾炎患者作為研究對(duì)象，所有研究對(duì)象均于2015年7月～2016年7月在我院接受闌尾炎手術(shù)治療。將患者按照隨機(jī)分配原則分為對(duì)照組與觀察組，各41例。對(duì)照組中，有男性患者30例，女性患者11例；年齡在20歲至35歲之間，平均年齡為（25.09±1.48）歲；其中32例屬于急性闌尾炎，9例屬于慢性闌尾炎。觀察組中，有男性患者29例，女性患者12例；年齡在21歲至34歲之間，平均年齡為（25.26±1.99）歲；其中31例屬于急性闌尾炎，10例屬于慢性闌尾炎。將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)兩者在性別、年齡、闌尾炎類型等方面存在可比性，且P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予觀察組圍手術(shù)期護(hù)理，具體護(hù)理方法如下。

（1）常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員協(xié)助臨床主治醫(yī)師實(shí)施各項(xiàng)手術(shù)操作，做好患者訪視工作，對(duì)患者進(jìn)行健康教育、飲食指導(dǎo)等。

（2）圍手術(shù)期護(hù)理：

術(shù)前護(hù)理：①了解患者的實(shí)際情況，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，為患者全面講解闌尾炎的發(fā)病機(jī)理、臨床癥狀以及治療方法等。②了解患者的心理活動(dòng)，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其內(nèi)心的不安，助其建立抗病的信心與勇氣。③對(duì)患者身體指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)以能及時(shí)對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)液，并備好手術(shù)所需器材與藥品。

術(shù)中護(hù)理：①護(hù)理人員要確保自己擁有良好的精神狀態(tài)進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)期間要提高警惕、避免馬虎；②認(rèn)真協(xié)助主治醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，如實(shí)填寫手術(shù)登記表；③時(shí)刻關(guān)注患者的身體反應(yīng)，做好與醫(yī)生之間、麻醉師之間的溝通。

術(shù)后護(hù)理：①疼痛護(hù)理。為緩解患者疼痛，護(hù)理人員應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下給予患者適當(dāng)劑量的鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行止痛；同時(shí)，適當(dāng)為患者進(jìn)行身體按摩以促進(jìn)血液循環(huán)；此外，定期對(duì)患者進(jìn)行身體檢查，并及時(shí)向主治醫(yī)生進(jìn)行匯報(bào)。②心理護(hù)理?；颊咝g(shù)后情緒不穩(wěn)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行安慰，消除患者內(nèi)心的焦慮，并告知其手術(shù)成功的消息。③生活護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)督促患者按時(shí)休息、按時(shí)吃藥，協(xié)助其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)；同時(shí)，對(duì)患者的飲食進(jìn)行嚴(yán)格把控，盡量為其提供營(yíng)養(yǎng)配餐，禁止患者食用刺激、易上火的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)月的護(hù)理，觀察兩組患者的恢復(fù)情況，并記錄兩者肛門排氣時(shí)間和術(shù)后下床時(shí)間，然后進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時(shí)使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料應(yīng)以表示，并采用t對(duì)其進(jìn)行比較，計(jì)數(shù)資料則采用卡方值 進(jìn)行比較，若P<0.05則認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者的肛門排氣時(shí)間和下床活動(dòng)時(shí)間均比觀察組長(zhǎng)，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且P<0.05。如表1所示。

表1：兩組患者的肛門排氣時(shí)間和下床時(shí)間比較（，小時(shí)）

表1：兩組患者的肛門排氣時(shí)間和下床時(shí)間比較（，小時(shí)）

組別 例數(shù) 肛門排氣時(shí)間 下床活動(dòng)時(shí)間對(duì)照組4142.74±1.5628.69±3.82觀察組4122.58±2.1812.35±1.96 t值23.898.38 P值<0.05<0.05

3 討論

闌尾炎患者術(shù)后傷口易受到感染而引發(fā)并發(fā)癥，因此對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)護(hù)理干預(yù)尤為重要，本文主要采用的護(hù)理方法是圍手術(shù)期護(hù)理。圍手術(shù)期護(hù)理可分為三大護(hù)理步驟，術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理和術(shù)后護(hù)理[3]。術(shù)前護(hù)理根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理，目的是使患者對(duì)疾病和手術(shù)過(guò)程有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，從而建立良好的心態(tài)去面對(duì)治療。術(shù)中護(hù)理要求護(hù)理人員具備良好的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能，只有做到事無(wú)巨細(xì)才能保證手術(shù)的順利進(jìn)行[4]。術(shù)后護(hù)理人員除了要做好患者傷口感染的防御工作之外，還要關(guān)心患者的心理健康，并對(duì)患者的生活進(jìn)行點(diǎn)滴打理，助患者早日康復(fù)?？偠灾?，圍手術(shù)期護(hù)理比常規(guī)護(hù)理更全面到位、更有針對(duì)性、更符合患者的要求[5]。

本研究結(jié)果顯示，治療一個(gè)月后，觀察組患者的肛門排氣時(shí)間和下床活動(dòng)時(shí)間均比對(duì)照組短，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見，圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的康復(fù)具有良好的促進(jìn)作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]岳長(zhǎng)榮.綜合護(hù)理對(duì)急性闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(17):137-138.

[2]邵月香.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,13(05):1283.

[3]孫君.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果探析[J].赤峰學(xué)院院報(bào)（自然科學(xué)版),2015,31(06):101-103.

[4]1]陸美華.65例急性闌尾炎手術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(07):197-198.

[5]張鳳英.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015,13(21):247.

王彩玲，現(xiàn)供職于甘肅省張掖市臨澤縣中醫(yī)醫(yī)院。