宋新莉

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心理護理對冠心病患者負性情緒的改善效果觀察

宋新莉

【摘要】目的 探討心理護理對冠心病患者負性情緒的影響。方法 將128例冠心病患者按照隨機數(shù)字表法分為研究組（心理護理）與對照組（常規(guī)護理）。結(jié)果 干預(yù)前，兩組焦慮、抑郁評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）；干預(yù)后，兩組焦慮、抑郁評分均改善，但研究組優(yōu)于對照組（P ＜0．05）。結(jié)論 心理護理能改善冠心病患者負性情緒。

【關(guān)鍵詞】冠心??；心理護理；負性情緒

Objective To explore the effect of psychological nursing on the negative emotion of patients with coronary heart disease． Methods 128 patients with coronary heart disease were randomly divided into study group（psychological nursing）and control group（routine nursing）． Results Before the intervention，there was no significant difference in anxiety and depression scores between the two groups（P＞0．05）． After the intervention，the scores of anxiety and depression in the two groups were significantly improved，but the study group was better than the control group（P＜0．05）．Conclusion Psychological nursing can improve the negative emotion of patients with coronary heart disease．

【Key words】 Coronary heart disease，Psychological nursing，Negative emotion

冠心病是臨床上一種常見心血管疾?。?］。該病臨床表現(xiàn)為胸悶、心悸、心絞痛，會嚴重影響患者身心健康和生活質(zhì)量［2］。多數(shù)冠心病患者出于對疾病的擔(dān)心，加上受外界因素的影響，極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負性情緒，降低生活質(zhì)量，影響治療和預(yù)后［3］。本研究以128例冠心病患者為研究對象，探討心理護理對患者負性情緒的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2013年10月～2015年10月本院收治的128例冠心病患者的一般資料，所有患者均經(jīng)臨床檢查確診，并自愿簽署知情同意書。研究組64例患者中，男37例，女27例；年齡37 ～71歲，平均年齡（55.6±6.6）歲。對照組64例患者中，男36例，女28例；年齡37～71歲，平均年齡（55.7±6.8）歲。研究組與對照組一般資料對比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，包括常規(guī)心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。研究組在對照組基礎(chǔ)上實施心理護理，內(nèi)容包括：（1）針對性心理護理：患者入院后，護理人員全面評估其心理狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)心理問題，實施必要心理疏導(dǎo)。選擇恰當(dāng)?shù)姆绞胶蛢?nèi)容進行健康知識宣教，向患者介紹冠心病發(fā)病機制、治療方案及相關(guān)注意事項，耐心解答患者疑問，鼓勵患者主動傾訴內(nèi)心感受，消除其負性情緒。按照患者具體心理情緒變化情況，指導(dǎo)家屬多安慰、鼓勵、支持患者。（2）家庭社會支持：為患者建立良好的家庭支持和社會支持系統(tǒng)，鼓勵患者家屬多安慰、陪伴、關(guān)心患者，消除其孤獨感和不安感，營造良好心理狀態(tài)。通過發(fā)放宣傳手冊等方式提升社會人士對冠心病及冠心病患者的關(guān)注，加強社會支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（3）放松療法：護理人員按照患者具體情況，指導(dǎo)其每日早晚進行適量呼吸運動，確保呼吸節(jié)律深、細、均勻，10 min/次，以提升患者肺活量，增加吸氧濃度。指導(dǎo)患者多傾聽節(jié)奏舒緩的音樂，穩(wěn)定不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

以焦慮、抑郁評定量表對兩組患者焦慮、抑郁程度進行評估，得分越高，提示患者焦慮、抑郁情緒越嚴重［4］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前，研究組患者焦慮、抑郁評分分別為（61.3±10.1）分、（62.4±8.8）分，對照組患者焦慮、抑郁評分分別為（62.4±10.6）分、（62.5±7.7）分，兩組對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

干預(yù)后，研究組患者焦慮、抑郁評分分別為（42.0±6.3）分、（40.1±5.7）分，優(yōu)于對照組的（52.3±7.7）分、（51.4±6.3）分。兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

通常情況下，冠心病病程較長，且病情反復(fù)，遷延不愈，極易出現(xiàn)其他并發(fā)癥狀，這都在很大程度上給患者心理帶來不利影響［5-7］。特別是對老年患者來說，老年人生理機能逐漸衰退，多伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，加上缺乏對自身疾病的認識，極易出現(xiàn)焦慮、絕望、抑郁等不良心理［8-10］。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究顯示，有52.1%～63.4%的冠心病患者伴有不同程度抑郁癥［11］。所以，臨床上采取積極措施，改善冠心病患者負性情緒，提升其生活質(zhì)量，改善預(yù)后，就顯得至關(guān)重要。

本研究結(jié)果顯示，心理護理在消除冠心病患者負性情緒中有著較好的應(yīng)用效果。在全面評估患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上，對其存在的心理問題進行掌握，從而制定針對性心理護理措施，用肢體語言和言語交流來對患者負性情緒進行緩解。而且，通過構(gòu)建家庭支持和社會支持系統(tǒng)，能促使患者感受到來自家庭和社會的溫暖和關(guān)懷，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心［12］。此外，放松療法能平復(fù)患者不良心理，消除其負性情緒。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)前，兩組焦慮、抑郁評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組焦慮、抑郁評分均改善，但研究組優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)果表明，冠心病患者采用心理護理干預(yù)，能有效改善負性情緒，提升生活質(zhì)量。

綜上所述，心理護理在冠心病患者中有著較好的應(yīng)用效果，能改善患者負性情緒，提升其生活質(zhì)量。

參考文獻

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Effect of Psychological Nursing on Negative Emotion of Patients With Coronary Heart Disease

SONG Xinli Department of Internal Medicine，Center Hospital of Shiren Town in Jiangyuan District，Baishan 134707，China

【Abstract】

【中圖分類號】R473

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）05-0243-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．179

作者單位：134707 吉林省白山市江源區(qū)石人鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)科