朱 杰

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血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素分析

朱 杰

【摘要】目的 探究血常規(guī)影響檢驗(yàn)結(jié)果相關(guān)因素，保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。方法 選取2015年4月～2015年10月收治的59例血常規(guī)檢驗(yàn)有誤差的標(biāo)本進(jìn)行分析，觀察影響血常規(guī)結(jié)果的相關(guān)因素，結(jié)果 靜脈血的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白計(jì)數(shù)低于手指血的檢驗(yàn)結(jié)果，而血小板計(jì)數(shù)卻高于手指血，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。采血超過6 h后才檢驗(yàn)的血液標(biāo)本，在血小板計(jì)數(shù)方面和立即檢驗(yàn)以及6 h內(nèi)檢驗(yàn)相比，數(shù)值較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血紅蛋白方面3個檢驗(yàn)時間段差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。結(jié)論 在血常規(guī)檢驗(yàn)中，結(jié)果會受到很多因素的影響，為此醫(yī)護(hù)人員要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，各個環(huán)節(jié)都要規(guī)范操作，提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

【關(guān)鍵詞】血常規(guī)檢驗(yàn)；影響因素；結(jié)果分析

Objective Factors affecting blood test result are to be studied in order to assure test accuracy． Methods Chose 59 inaccurate samples of blood test result that were tested in hospital from April 2015 to October 2015 and then observed and analyzed factors affecting blood test result． Results Counts of patients’ white blood cell，red blood cell and hemoglobin in venous blood were dramatically less than counterparts in finger blood，while，patients’blood platelet counts in venous blood were quite higher than those in finger blood，there was a differential and such a differential had statistic value （P＜0．05）． Besides， patients’ blood platelet counts after 6 hours of blood collection were tested to be significantly less than blood platelet counts in immediate test or within 6 hours of blood collection，there was a differential and such a differential had statistic value（P＜0．05）． However，there was no differential with regarding to counts of patients’ white blood cell，red blood cell and hemoglobin of these three test periods talked above and there was no statistic value either（P＞0．05）． Conclusion There are many factors affecting blood test result，thus，it is necessary for hospital staff to prepare well for operation procedures in order to increase test accuracy．

【Key words】 Blood test，Affecting factors，Result analysis

血常規(guī)檢驗(yàn)為最基本的檢驗(yàn)方法，血液中包含有形細(xì)胞和液體兩大部分，血常規(guī)檢驗(yàn)主要對血液細(xì)胞部分進(jìn)行檢驗(yàn)［1］。血液中主要有白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板3種不同功能細(xì)胞，以觀察其形態(tài)分布和數(shù)量變化來判斷患者是否有疾病，這是醫(yī)生常用的診斷輔助方法［2］?？梢园l(fā)現(xiàn)全身很多疾病早期跡象，判斷人體是否有血液系統(tǒng)疾病、貧血及感染等，還可對骨髓造血功能有一個較好的反映［3］。但是血常規(guī)在檢驗(yàn)中還會受到較多因素的影響，導(dǎo)致結(jié)果誤差，對疾病診斷也造成一定的困難，甚至可能造成誤診，為此要分析影響血常規(guī)檢驗(yàn)的相關(guān)因素，采取相應(yīng)的干預(yù)措施，提高結(jié)果準(zhǔn)確性。選取2015年4月～2015年10月收治的59例血常規(guī)檢驗(yàn)有誤差的標(biāo)本進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2015年10月收治的59例血常規(guī)檢驗(yàn)有誤差的標(biāo)本進(jìn)行分析，男性32例，女性27例，年齡25～69歲，平均年齡（47.3±4.3）歲。31例患者為靜脈采血，28例為末梢毛細(xì)血管采血。17例患者采血后及時檢驗(yàn)，22例患者采血6 h內(nèi)檢驗(yàn)，20例患者采血6 h后進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.2 方法

選擇美國貝克曼公司全自動的血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀以及稀釋液，分析不同部位的血液標(biāo)本，同時觀察不同采血部位的影響。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同采血部位的影響

31例患者選擇靜脈血的采血部位，白細(xì)胞計(jì)數(shù)：（5.6±0.3）×109/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：（3.8±0.5）1012/L，血紅蛋白：（114.1±1.5）g/L，血小板計(jì)數(shù)為：（185.3±9.7）109/L。28例患者采用采集的手指血進(jìn)行檢驗(yàn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)：（5.6±0.3）109/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：（3.8±0.5）1012/L，血紅蛋白：（114.1±1.5）g/L，血小板計(jì)數(shù)為：（185.3±9.7）109/L。靜脈血的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白計(jì)數(shù)低于手指血的檢驗(yàn)結(jié)果，而血小板計(jì)數(shù)高于手指血，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 采血后檢驗(yàn)時間的影響

17例患者采血后立即檢驗(yàn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)：（5.5±1.0）109/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：（3.7±0.7）1012/L，血紅蛋白：（113.2±4.7）g/L，血小板計(jì)數(shù)為：（137.2±10.1）109/L。22例患者采血6 h內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)：（5.7±0.9）109/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：（3.4±0.5）1012/L，血紅蛋白：（114.2±6.8）g/L，血小板計(jì)數(shù)為：（134.2±9.7）109/L。20例患者采血超過6 h后才進(jìn)行檢驗(yàn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)：（5.2±0.7）109/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：（3.5±0.8）1012/L，血紅蛋白：（115.2±6.7）g/L，血小板計(jì)數(shù)為：（100.2±8.9）109/L。采血超過6 h后才檢驗(yàn)的血液標(biāo)本，在血小板計(jì)數(shù)方面立即檢驗(yàn)以及6 h內(nèi)檢驗(yàn)相比，數(shù)值較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血紅蛋白方面3個檢驗(yàn)時間段差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

血常規(guī)檢驗(yàn)受到多因素的影響，一旦檢驗(yàn)的結(jié)果失誤，就會對診斷、治療造成不便，甚至?xí)`診［4］。其中靜脈血和手指血相比，可重復(fù)性和準(zhǔn)確性較好，所以很多學(xué)者建議在進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)時，要采用靜脈血［5］。同時還會受到儀器、人為因素、標(biāo)本因素和試劑因素的影響，為此每個環(huán)節(jié)、步驟都要按照規(guī)定來認(rèn)真操作，降低誤差。本次研究中，靜脈血的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白計(jì)數(shù)低于手指血的檢驗(yàn)結(jié)果，而血小板計(jì)數(shù)卻高于手指血，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。采血超過6 h后才檢驗(yàn)的血液標(biāo)本，在血小板計(jì)數(shù)方面和立即檢驗(yàn)以及6 h內(nèi)檢驗(yàn)相比，數(shù)值較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血紅蛋白方面3個檢驗(yàn)時間段差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上所述，在血常規(guī)檢驗(yàn)中，結(jié)果會受到很多因素的影響，為此醫(yī)護(hù)人員要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，各個環(huán)節(jié)都要規(guī)范操作，提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王國美． 血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素分析［J］． 健康研究，2014，34（2）: 240-241．

［2］ 陳君，馬海燕，齊寰宇． 影響血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)因素分析［J］．國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2014（19）: 2652-2653．

［3］ 許?。?血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素及整改措施分析［J］． 中國醫(yī)藥指南，2014（36）: 149-150．

［4］ 王麗紅． 血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素和應(yīng)對措施［J］． 中國醫(yī)藥指南，2015（23）: 284-285．

［5］ 羅德艷． 血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素分析［J］． 現(xiàn)代養(yǎng)生B，2015（4）: 145．

Analysis on Factors Affecting Blood Test Result

ZHU Jie Infectious Disease Hospital in Shuangyashan City，Shuangyashan 155000，China

【Abstract】

【中圖分類號】R446

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）05-0162-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．118

作者單位：155000 雙鴨山市傳染病醫(yī)院