謝紅光

浙江省紹興市上虞區(qū)梁湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院 浙江省紹興市 312351

非洛地平緩釋片治療社區(qū)高血壓的療效觀察及評析

謝紅光

浙江省紹興市上虞區(qū)梁湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院 浙江省紹興市 312351

目的：研究非洛地平緩釋片治療社區(qū)高血壓的療效。方法：此次研究納入的對象來源于2014年5月-2015年5月我院收治社區(qū)高血壓患者中隨機(jī)抽取的83例。將上述83例社區(qū)高血壓患者隨機(jī)分為尼群地平組41例和非洛地平組42例。尼群地平組給予尼群地平片治療，非洛地平組給予非洛地平緩釋片治療。比較（1）治療24周總有效率；（2）不良反應(yīng)；（3）干預(yù)前和干預(yù)24周患者血壓指標(biāo)、生活質(zhì)量的差異。結(jié)果：（1）非洛地平組較之尼群地平組治療24周總有效率更高，P＜0.05；（2）兩組均無嚴(yán)重不良反應(yīng)，P＞0.05；（3）干預(yù)前兩組血壓指標(biāo)、生活質(zhì)量相似，P＞0.05；干預(yù)24周非洛地平組較之尼群地平組血壓指標(biāo)、生活質(zhì)量改善更顯著，P＜0.05。結(jié)論：非洛地平緩釋片治療社區(qū)高血壓的療效確切，可有效改善患者血壓水平，促進(jìn)生活質(zhì)量的提升，安全性高，值得推廣。

非洛地平緩釋片；社區(qū)高血壓；療效

高血壓為常見心血管疾病，臨床發(fā)病率高，為腦梗死、冠心病等疾病發(fā)病獨(dú)立危險因素，在中老年人中多發(fā)，需遵醫(yī)囑進(jìn)行長期規(guī)范用藥，以維持血壓在穩(wěn)定水平，改善轉(zhuǎn)歸，提升患者生存質(zhì)量[1]。本研究對非洛地平緩釋片治療社區(qū)高血壓的療效進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究納入的對象來源于2014年5月-2015年5月我院收治社區(qū)高血壓患者中隨機(jī)抽取的83例。將上述83例社區(qū)高血壓患者隨機(jī)分為尼群地平組41例和非洛地平組42例。所有患者均符合原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。

非洛地平組患者男24例，女18例；年齡范圍45-74歲，年齡均數(shù)（56.12±12.25）歲。病程范圍1年-26年，病程均數(shù)（12.51±3.29）年。

尼群地平組患者男24例，女17例；年齡范圍45-76歲，年齡均數(shù)（56.29±12.14）歲。病程范圍1年-26年，病程均數(shù)（12.34±3.10）年。

兩組患者一般資料差異不顯著，P>0.05，組間比較有可行性。

1.2 方法

尼群地平組給予尼群地平片治療，每次1片5mg，清晨口服,1天1次。非洛地平組給予非洛地平緩釋片治療。每次2片20mg，口服，1天1次。兩組均治療24周。

1.3 觀察指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者：（1）治療24周總有效率；（2）不良反應(yīng)；（3）干預(yù)前和干預(yù)24周患者血壓指標(biāo)、生活質(zhì)量的差異。

顯效：經(jīng)治療，患者臨床癥狀和體征消失，舒張壓降低超過10mmHg且降至正常范圍；有效：經(jīng)治療，患者臨床癥狀和體征改善，舒張壓降低未超過10mmHg且降至正常范圍或降低10-19mmHg但未降至正常范圍且收縮壓降低超過30mmHg；無效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。治療24周總有效率=顯效、有效在本組患者中所占比例[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

SPSS21.0軟件統(tǒng)計(jì)社區(qū)高血壓患者數(shù)據(jù)，治療24周總有效率、不良反應(yīng)以%表示，屬于計(jì)數(shù)資料，采取X2檢驗(yàn)。血壓指標(biāo)、生活質(zhì)量以表示，屬于計(jì)量資料，采取t檢驗(yàn)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療24周總有效率相比較

非洛地平組較之尼群地平組治療24周總有效率更高，P<0.05，如表1。

表1：兩組患者治療24周總有效率相比較[例數(shù)（%）]

2.2 干預(yù)前和干預(yù)24周血壓指標(biāo)、生活質(zhì)量相比較

干預(yù)前兩組血壓指標(biāo)、生活質(zhì)量相似，P>0.05；干預(yù)24周非洛地平組較之尼群地平組血壓指標(biāo)、生活質(zhì)量改善更顯著，P<0.05。如表2。

表2：干預(yù)前和干預(yù)24周血壓指標(biāo)、生活質(zhì)量相比較（）

表2：干預(yù)前和干預(yù)24周血壓指標(biāo)、生活質(zhì)量相比較（）

注：與干預(yù)前相比較，#表示P<0.05；與尼群地平組干預(yù)24周相比較，*表示P<0.05

組別時期舒張壓（mmHg）收縮壓（mmHg）生活質(zhì)量評分非洛地平組干預(yù)前90.13±6.96151.52±3.2868.52±7.28干預(yù)24周78.34±3.21#*125.15±2.35#*92.15±5.35#*尼群地平組干預(yù)前90.14±6.58150.89±3.1867.89±8.18干預(yù)24周85.67±4.53#142.48±2.12#80.48±7.12#

2.3 兩組患者不良反應(yīng)相比較

兩組均無嚴(yán)重不良反應(yīng)，P>0.05。

3 討論

高血壓為臨床常見心血管疾病，需終身用藥控制血壓水平。但目前，臨床上各種降壓藥物廣泛推出，種類繁多，需根據(jù)患者病情、年齡等實(shí)際情況選擇合理藥物，以確保用藥的連續(xù)性、有效性和安全性。

非洛地平緩釋片和尼群地平片都是二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，兩種藥物均有良好的降壓效果和擴(kuò)張血管作用，還可抗血小板凝集、保護(hù)缺血心臟、利尿作用等；但相對來說，非洛地平緩釋片對于血管平滑肌的選擇性抑制作用更強(qiáng)，可在發(fā)揮持久有效控壓作用的同時，避免產(chǎn)生心肌收縮副作用，安全性高。

本研究中，尼群地平組給予尼群地平片治療，非洛地平組給予非洛地平緩釋片治療。結(jié)果顯示，非洛地平組較之尼群地平組治療24周總有效率更高，無嚴(yán)重不良反應(yīng)，干預(yù)24周非洛地平組較之尼群地平組血壓指標(biāo)、生活質(zhì)量改善更顯著，說明非洛地平緩釋片治療社區(qū)高血壓的療效確切，可有效改善患者血壓水平，促進(jìn)其生活質(zhì)量的提升，安全性高，值得推廣。

[1]李欣榮,韓蕾,曾牡云等.非洛地平緩釋片治療社區(qū)高血壓的療效與依從性研究[J].中國藥師,2013,16(01):95-97.

[2]李欣榮,韓蕾,曾牡云等.非洛地平緩釋片對社區(qū)高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].中國社會醫(yī)學(xué)雜志,2013,30(03):198-200.