李鳳玲長(zhǎng)春市第六醫(yī)院精神科四療區(qū)，吉林長(zhǎng)春130052

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

李鳳玲
長(zhǎng)春市第六醫(yī)院精神科四療區(qū)，吉林長(zhǎng)春130052

目的探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法選取該院精神科護(hù)理人員，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組各20例，同時(shí)于2014年11月-2016年2月收治的120例精神科患者，每組各60例。觀察組通過優(yōu)化服務(wù)流程、提升護(hù)理專業(yè)水平、開展健康教育、注重人性化服務(wù)、工作績(jī)效量化考核等幾個(gè)方面提升護(hù)理人員整體素質(zhì)。結(jié)果觀察組患者的護(hù)理滿意度為90%，數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在精神科護(hù)理管理工作中的應(yīng)用效果顯著，對(duì)提高患者滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，幫助患者早日恢復(fù)身心健康具有重要意義，值得推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；精神科；護(hù)理管理

［Abstract］Objective To study the application effect of excellent nursing service in the nursingmanagement in the departmentof psychiatry.M ethods Selected psychiatric nursing staff in our hospital，were randomly divided into control group and observation group，20 cases in each group，and 120 cases of psychiatric patients were treated from November 2014 to February 2016，60 cases in each group.The observation group by optimizing the service process，enhance the level of professional care，health education，focusing on human services，work performance and other aspects of quantitative assessment to enhance the quality of nursing staff.the control group adopted routine nursing services，the observation group adopted excellent nursing service，and the nursing satisfactory degree of the two groups after nursing was observed thus the nursing effectwas compared between the two groups and the observation group improved the overall quality of nursing staff from the aspects of optimizing service process，improving the nursing professional level，carrying out the health education，paying attention to humanistic services and examining work performance.Results The nursing satisfactory degree in the observation group was 90%，and it is better than that in the control group，and the difference had statistical significance（P＜0.05）. Conclusion The application effectof excellent nursing service in the nursingmanagementwork in the department of psychiatry is obvious，and it is of important significance to improving satisfactory degree of patients，promoting the harmony of relationship between nurses and patients，reducing the occurrence of nurse-patient disputes and helping patients recover the mental and physical health early，which isworth promotion.

［Key words］Excellent nursing service；Department of psychiatry；Nursingmanagement

隨著社會(huì)的發(fā)展以及經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，人們對(duì)于護(hù)理的要求不僅僅局限于滿意的診療護(hù)理，而且還追求精神心理的舒適與安慰［1-7］。所以，提高住院患者的護(hù)理質(zhì)量，不僅需要一流的技術(shù)，更需要優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。精神病患者本身屬于一個(gè)特殊的群體，他們更加需要人們的關(guān)懷與理解，在精神科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更有利于患者的康復(fù)。現(xiàn)對(duì)該院的精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理效果進(jìn)行討論，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取該院精神科護(hù)理人員，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，各20例，兩組護(hù)理人員在學(xué)歷，專業(yè)知識(shí)以及年齡等方面無顯著性差異，同時(shí)選取該院兩組患者，病種均包括抑郁癥、精神分裂癥、焦慮癥、情感障礙、強(qiáng)迫癥、躁狂癥、恐懼癥等，并且在研究期間科室病床數(shù)、護(hù)理人員等未發(fā)生改變.兩組患者的性別構(gòu)成、年齡、病種類型等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組護(hù)理管理方法：采用常規(guī)的護(hù)理管理方法。

1.2.2觀察組護(hù)理管理方法：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理方法具體內(nèi)容如下。

（1）護(hù)理管理模式建立。增加護(hù)理人員與患者的交流與溝通，尤其是對(duì)于精神病患者而言，適度的交流有利于患者情緒的梳理。

（2）護(hù)理管理模式的改變。傳統(tǒng)的護(hù)理模式往往給人以機(jī)械重復(fù)的感覺，缺乏較多的人文關(guān)懷，定期的對(duì)患者展開心理護(hù)理，以達(dá)到患者心理舒適度要求，有利于患者尤其是精神科的患者心理的健康有較為重要的意義，定期進(jìn)行健康教育，開展一定的健康教育，對(duì)于患者以及患者家屬的健康知識(shí)普及有利于在患者發(fā)病第一時(shí)間得到科學(xué)的急救等措施，同時(shí)對(duì)于患者家屬而言適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理也會(huì)減輕患者家庭的壓力。他們能主動(dòng)探視病人，改變對(duì)患者的態(tài)度。此外，積極動(dòng)員同事和朋友，讓大家一起來關(guān)心精神病人這個(gè)弱勢(shì)群體，讓患者感受到社會(huì)大家庭的溫暖。

（3）對(duì)于護(hù)理管理的要求。護(hù)理管理采用績(jī)效考核與滿意度評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)，責(zé)任到人，定期進(jìn)行考核，按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，考核標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾個(gè)方面：首先對(duì)于護(hù)理人員而言良好的形象與儀態(tài)是對(duì)患者的尊重，強(qiáng)化護(hù)理人員的精神面貌，其次加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，定期舉辦護(hù)理專業(yè)知識(shí)的講座與培訓(xùn)，從而提高護(hù)理人員的專業(yè)技能，或者定期舉辦專業(yè)技能大賽，使得護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平得到很大的提高。在管理上，明確職責(zé)，合理排班。排班的模式：主要采用白班由治療護(hù)士、辦公護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、理療護(hù)士和主班組成一組，夜班采用大夜班和小夜班的模式，為患者提供更為專業(yè)的個(gè)性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

（4）護(hù)理資源的合理配置。護(hù)理資源的合理配置對(duì)于切實(shí)展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法而言至關(guān)重要，通過改善病房環(huán)境，創(chuàng)建舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境，根據(jù)精神科患者的特點(diǎn)，張貼各種醒目標(biāo)志，精心設(shè)計(jì)溫馨墻畫，設(shè)立便民服務(wù)箱，給患者以“家”的感覺。適當(dāng)添置書籍以及健身器材類物品使得患者能夠感受到愉悅的氣氛。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

滿意度調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)士專業(yè)技能、服務(wù)態(tài)度、護(hù)患溝通、健康宣教、休養(yǎng)環(huán)境等十幾項(xiàng)內(nèi)容，分滿意、較滿意、一般、不滿意等4個(gè)選項(xiàng)，由患者或家屬自行選擇回答，有一項(xiàng)回答為不滿意或較不滿意即定為不滿意，比較實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后6個(gè)月后兩組患者滿意度的差異［8-15］。

2　結(jié)果

觀察組通過優(yōu)化服務(wù)流程、提升護(hù)理專業(yè)水平、開展健康教育、注重人性化服務(wù)、工作績(jī)效量化考核等幾個(gè)方面提升護(hù)理人員的整體素質(zhì)，具體通過新型護(hù)理觀念的建立、護(hù)理模式的改變，對(duì)于護(hù)理管理的要求護(hù)理資源的合理配置等幾個(gè)方面對(duì)精神科患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果顯示：觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量合格率為90%，護(hù)理滿意度為95%，數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在精神科患者中效果明顯。

3　討論

2011年全國(guó)醫(yī)療管理工作會(huì)議上，明確提出了全國(guó)所有三級(jí)醫(yī)院都要推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)［16-22］。至此，在全國(guó)范圍內(nèi)掀起了新的一輪護(hù)理“革命”?！皟?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)”宗旨是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理的責(zé)任制，并且深化護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵，從而整體提升護(hù)理的服務(wù)水平［23-28］。其內(nèi)涵主要包括：首先要滿足患者基本生活的需要，需要保證患者的安全，不但需要保持患者軀體的舒適，而且需要協(xié)助平衡患者的心理，取得患者家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提高患者以及社會(huì)的滿意程度。

精神科患者的特殊性使得護(hù)理工作在進(jìn)行時(shí)，更加的需要進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理，精神科的患者也相比于其他科的患者而言，更具有特殊性，也更加需要特殊的護(hù)理方式，與此同時(shí)，隨著社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步，患者與患者家屬的護(hù)理需求也使得護(hù)理工作需要更加優(yōu)質(zhì)化，為了滿足患者及其家屬的優(yōu)質(zhì)護(hù)理需求，以及提高優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理水平，通過使用優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理管理，對(duì)于患者而言不但可以增加心理舒適度，在護(hù)理中能夠得到一定的心理治療，例如在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的心理護(hù)理部分，這對(duì)于具有特殊性的精神科患者具有明顯的護(hù)理效果，并且更加有利于精神科患者的病情恢復(fù)。對(duì)于護(hù)理工作者而言更能使得以人為本的護(hù)理理念深入內(nèi)心，使得護(hù)理工作者在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理時(shí)，能夠與患者進(jìn)行良好的溝通，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理同時(shí)對(duì)于護(hù)理管理具有事半功倍的作用，通過提高護(hù)理工作者的護(hù)理主觀能動(dòng)性，提高了護(hù)理管理的主動(dòng)性，并且以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，積極健全和完善了護(hù)理管理系統(tǒng)。對(duì)于建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系具有較好的作用。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在精神科的護(hù)理管理工作中具有重要的作用，對(duì)于提高患者滿意度，增加良好的護(hù)患關(guān)系具有顯著作用，值得推廣。

［1］曾紅萍.護(hù)士分層管理模式在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房中的應(yīng)用效果［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013（9）:256-257.

［2］孫薇，于俠，李英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在精神科的應(yīng)用效果［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2013（9）:22-24.

［3］劉湘萍，曹江珊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診ICU患者中的臨床應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)［J］.山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014（1）:60-63.

［4］孫艷，徐義香，鄒文婷.開展責(zé)任制護(hù)理提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014（3）:181-182.

［5］吳菜花.優(yōu)質(zhì)服務(wù)—責(zé)任制護(hù)理的目標(biāo)［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2013（7）:205-206.

［6］明雪，李聰.開展責(zé)任制護(hù)理提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)［J］.大家健康，2013（11）:105-106.

［7］李翠清.淺談護(hù)理工作中協(xié)調(diào)患者需求與心理護(hù)理體會(huì)［J］.中外健康文摘，2012（35）:108-109.

［8］李芳，周沂，周慧，等.淺析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新理念［J］.醫(yī)藥前沿，2012，2（18）:133-135.

［9］陳金紅，黃平，程素滿.精神科不同形式責(zé)任制護(hù)理的護(hù)理效果觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（8）:152-153.

［10］高淑敏.責(zé)任制護(hù)理在精神科護(hù)理工作中的應(yīng)用［J］.中外健康文摘，2013（17）:191-192.

［11］杜惠蘭，肖迎光.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程對(duì)護(hù)士工作壓力及焦慮的影響［J］.護(hù)理研究，2013，27（7）:177-178.

［12］龔美芳，陸群峰，王靜，等.扁平化責(zé)任包干制護(hù)理工作模式在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)中的應(yīng)用［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，11（23）:109-111.

［13］孫建慧.內(nèi)科試點(diǎn)病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)責(zé)任制護(hù)理的研究［J］.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2012，26（6）:161-163.

［14］聶圣肖，焦靜，劉華平.北京市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者滿意度調(diào)查分析［J］.護(hù)理管理雜志，2012，12（4）:159-160.

［15］徐慧慧，曾潔，董毓敏，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)實(shí)施責(zé)任包干制護(hù)理的效果［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，18（18）: 133-135.

［16］江有琴，董潔，湯豐榕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程對(duì)護(hù)士工作壓力與職業(yè)倦怠的影響［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2013，20（8）:152-153.

［17］文香蘭，李慧敏，張瑤.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)中基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)的護(hù)理管理探討［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8 （11）:171-172.

［18］霍春暖，朱秀勤.神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)開展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"的措施與收獲［J］.中國(guó)醫(yī)院，2011，15（4）:181-182.

［19］白金玉.民營(yíng)醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的實(shí)踐與體會(huì)［J］.解放軍護(hù)理雜志，2011，28（6）:175-176.

［20］白朝華，張憲賓.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)精神科患者的滿意度影響［J］.中外健康文摘，2013（36）:151-152.

［21］白朝華，張憲賓.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)精神科患者的滿意度影響［J］.中外健康文摘，2013（32）:102-103.

［22］彭喜娟，易曉蓉，萬軍，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)精神科護(hù)理質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2013（2）:138-139.

［23］唐甜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在精神科病房應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)［J］.求醫(yī)問藥：學(xué)術(shù)版，2012，10（10）:155-156.

［24］張海華，林曉丹，張憲賓.精神科病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用效果評(píng)價(jià)［J］.中外健康文摘，2013（24）:171-172.

［25］冉紅霞.精神科封閉病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（11）:161-162.

［26］姚云.人性化管理在精神科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)［J］.臨床心身疾病雜志，2012，18（6）:127-128.

［27］王莉，趙淑宜.床位責(zé)任制護(hù)理在精神科開放病區(qū)優(yōu)質(zhì)服務(wù)中的應(yīng)用［J］.中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2013（2）:144-145.

［28］李捷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2014（30）:198-199.

Evaluation on Excellent Nursing Service in the Nursing M anagement in the Department of Psychiatry

LIFeng-ling
4 Treatment Area，Department of Psychiatry，Changchun Sixth Hospital，Changchun，Jilin Province，130052 China

R47

A

1672-5654（2016）06（a）-0174-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.16.174

李鳳玲（1979.12-），女，吉林長(zhǎng)春人，本科，護(hù)師，研究方向：精神科住院患者護(hù)理。

2016-03-27）