陳　新

院外延續(xù)護理對精神分裂癥患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響分析

陳新

【摘要】目的探討院外延續(xù)護理對精神分裂癥患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響。方法選取我院收取的精神分裂癥患者70例，隨機分為對照組和觀察組，對照組給予常規(guī)出院指導(dǎo)，觀察組在此基礎(chǔ)上進行院外延續(xù)護理，觀察兩組患者的康復(fù)治療效果。結(jié)果觀察者患者的GQOLI評分和康復(fù)狀態(tài)評分優(yōu)于對照組，生活質(zhì)量提高，康復(fù)效果好。結(jié)論給予精神分裂癥患者進行院外延續(xù)護理，可以提高患者的恢復(fù)速度和患者的日常生活能力。

【關(guān)鍵詞】院外延續(xù)護理；精神分裂癥；康復(fù)；生活質(zhì)量；影響

Objective To explore the effect of continuous nursing care on the rehabilitation and quality of life of patients with schizophrenia.Methods Selected charge of schizophrenia patients 70 cases in our hospital，were randomly divided into control group and the observation group and received routine discharge guidance.The observation group on the basis of the outside the hospital for continue nursing and observation of the effect of the rehabilitation treatment of patients in the two groups.Results Patients of GQOLI score and recovery scores in observation group were significantly better than that of the control group，improve the quality of life，healing effect is good.Conclusion To give schizophrenia patients with hospital outside of continuity of care，patients can improve the recovery rate and the patient's quality of life.

【Key words】Continuing nursing Outside the hospital，Schizophrenia，Rehabilitation，Quality of life

隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏加快，人們生活壓力增大，精神分裂癥發(fā)病率逐漸上升，嚴重影響了人們的正常生活工作［1］。精神分裂癥是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征，盡管關(guān)于發(fā)病原因尚無明確定論，但是個體心理易感素質(zhì)和外部社會環(huán)境不良因素對疾病發(fā)生發(fā)展的作用已被大家所共識［2］。筆者對我院收治的精神分裂癥患者70例進行院外延續(xù)護理，取得了滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

70例患者均為我院2014年3月～2015年1月收治的精神分裂癥患者，通過隨機分類的方法，將所有患者分為對照組和觀察組各35例。觀察組患者男性25例，女性10例，年齡在42～50歲，平均年齡在（59.76±12.54）歲。對照組患者男性20例，女性15例，年齡在43～79歲，平均年齡在（60.13±9.79）歲。兩組患者在年齡、性別、等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2護理方法

對照組患者均給予常規(guī)的出院指導(dǎo)，出院之前做好出院指導(dǎo)工作，內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、睡眠指導(dǎo)等，且要囑咐患者定期到醫(yī)院進行復(fù)查，進而了解患者的服藥情況和康復(fù)程度。觀察組在接受常規(guī)出院指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，實施院外延續(xù)護理，主要包括：

1.2.1建立患者護理檔案研究中，醫(yī)院要建立患者的護理檔案，對患者的治療信息進行詳細記錄，便于觀察患者的治療效果。

1.2.2電話隨訪患者出院后，每個月定期進行電話隨訪，時間在3～6 min比較適宜，可以根據(jù)患者的情況進行適當(dāng)調(diào)整，了解患者的恢復(fù)情況，督促患者按療程進行服藥。如果病情惡化的患者，要求其盡快返院治療，將電話隨訪改為1周1次。

1.2.3上門隨訪上門隨訪可以3個月1次，以調(diào)查患者的服藥情況為主，對患者出現(xiàn)的問題要及時進行解決，對于不遵從醫(yī)囑服藥的患者要進行耐心勸解，保證患者謹遵醫(yī)囑，正常服藥治療。

1.2.4微信平臺隨訪責(zé)任醫(yī)師要根據(jù)患者的情況進行評估，根據(jù)結(jié)果制定科學(xué)、循序漸進的護理計劃，并嚴格按照計劃進行實施。利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)建立微信平臺，在平臺上進行與患者的交通交流工作，內(nèi)容要涉及到飲食、疾病控制以及心理狀態(tài)等，給予針對性的指導(dǎo)，同時做好患者信息和醫(yī)生指導(dǎo)的反饋。

1.3療效判定

比較兩組患者的GQOL?評分（生活質(zhì)量綜合評定問卷）和康復(fù)狀態(tài)量表，GQOL?評分指標(biāo)包括物質(zhì)生活、日常生活活動能力、心理功能、社會功能，分數(shù)越高，生活質(zhì)量越好?？祻?fù)狀態(tài)量表得分越高，受損程度越重。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，計量資料用（）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用百分比進行表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者護理后的GQOL?評分對比

出院1年后，觀察組：物質(zhì)生活（54.3±10.6）分，日常生活能力（48.2±11.5）分，社會功能（53.4±9.2）分，心理功能（55.2±9.2）分；對照組：物質(zhì)生活評分（53.3±9.4）分，日常生活能力（38.8±9.1）分，社會功能（42.4±10.5）分，心理功能（48.8±9.1）分。經(jīng)過對比，觀察組患者物質(zhì)生活、日常生活能力、社會功能、心理功能指標(biāo)評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.2兩組患者的康復(fù)狀態(tài)量表對比

對照組護理前患者康復(fù)狀態(tài)（44.23±3.56）分，1年后（40.26±4.67）分；觀察組護理前患者康復(fù)狀態(tài)（45.48±4.28）分，1年后（30.48±3.65）分；兩組護理前差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），1年后觀察組評分低于對照組（P＜0.05）。

3　討論

院外延續(xù)護理，主要為出院的患者提供所需的護理，是一種醫(yī)院社會化的延伸護理形式，可以節(jié)省人力資源［3］。精神分裂癥在現(xiàn)代社會比較常見，發(fā)病時間長、患病率高，嚴重影響了患者正常的生活工作［4］。采取院外延續(xù)護理，主要是醫(yī)院的專業(yè)人士進行治療指導(dǎo)，保障患者在院外也能維護良好的治療效果，加快患者康復(fù)的速度［5］。通過院外延續(xù)護理后，能夠有效的幫助患者掃除心理障礙，釋放心理壓力，重新樹立自信，提高患者融入社會的能力［6-7］。并且能夠提高患者的藥依從性，定時定量的進行服藥，從而促使患者能夠快速康復(fù)，提高生活質(zhì)量［8］。

綜上所述，給予精神分裂癥患者院外延續(xù)護理，可以有效的提高患者的恢復(fù)速度，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

［1］許絲絲.院外延續(xù)性護理對精神分裂癥患者生活質(zhì)量的相關(guān)影響［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生B，2016（4）：145.

［2］李艷明，盧奕安.院外延續(xù)護理對精神分裂癥患者康復(fù)效果的影響［J］.北華大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2015，16（6）：777-780.

［3］謝德升.分析院外延續(xù)護理對精神分裂癥患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015，24（6）：75-76.

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［8］李焱容.細致化護理模式在精神分裂癥恢復(fù)期患者中的應(yīng)用效果分析［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準管理，2015，6（14）：204-205.

【中圖分類號】R7

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）11-0207-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.142

作者單位：長春市第六醫(yī)院精神科，吉林長春130052

Analysis of the Effect of Continuous Nursing Care on Rehabilitation and Life Quality of Patients With Schizophrenia

CHEN Xin Psychiatry Department，Sixth Hospital of Changchun City，Changchun Jilin 130052，China

【Abstract】