張瑞玲

鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎臨床分析

張瑞玲

【摘要】目的分析鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的臨床療效。方法盆腔炎患者110例，依據(jù)用藥情況給予分組，對照組患者50例，給予注射用氧氟沙星和甲硝唑靜脈滴注；治療組患者60例，給予鹽酸左氧氟沙星注射液和甲硝唑靜脈滴注，對兩組患者的治療效果進行分析。結果治療組患者的臨床治療效果優(yōu)越于對照組，且癥狀緩解時間及用藥時間均少于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者均沒有因用藥導致嚴重過敏情況發(fā)生。結論對于婦科盆腔炎患者應用鹽酸左氧氟沙星進行治療的臨床效果較好，安全性高，為理想的盆腔炎治療用藥。

【關鍵詞】鹽酸左氧氟沙星；氧氟沙星；婦科；盆腔炎

Objective To analyze the clinical effect of levofloxacin hydrochloride treating gynecological pelvic inflammatory disease.Methods 110 cases of patients with pelvic inflammatory disease were selected，50 patients in the control group given of loxacin and metronidazole as intravenous drip.60 patients in the treatment group given levofloxacin and metronidazole as intravenous drip.The treatment effect of two groups were analyzed.Results In the treatment group，the clinical effect was significantly superior to the control group，and the remission time and medication time were less than the control group，the differences were significant（P＜0.05）.In two groups，no serious allergies occurred due to medication.Conclusion For patients with pelvic inflammatory diseases，levofloxacin has good clinical effect and high safety，which is an ideal medication for the treatment of pelvic inflammatory.

【Key words】Levofloxacin hydrochloride，Ofloxacin，Gynecology，Pelvic inflammatory disease

盆腔炎是臨床婦科比較常見的女性疾病，發(fā)病因素較為復雜，用藥種類較多［1］。因此在臨床中常會依據(jù)患者的情況給予對應的藥物治療。本文中對在我院進行治療婦科盆腔炎患者110例，分別給予氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星靜脈滴注，結果如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2015年12月在我院進行治療的盆腔炎患者110例，依據(jù)用藥情況給予分組，對照組患者50例，其中已婚女性38例，未婚女性12例，年齡22～57例，平均（31.50±2.00）歲，發(fā)病時間2～9 d，平均（5.50±2.00）d；治療組患者60例，其中已婚女性49例，未婚女性11例，年齡24～56例，平均（31.00±2.50）歲，發(fā)病時間2～12 d，平均（5.50±2.50）d；對比兩組患者的平均年齡、發(fā)病時間等情況均差異無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05）。兩組患者均排除重癥心腦血管疾病、肝腎功能障礙及占位性疾病。

1.2方法

對照組患者50例，給予注射用氧氟沙星注射液0.3g，加入0.9%氯化鈉注射液250 ml中和甲硝唑注射液250 ml靜脈滴注，每天1次靜脈滴注。

治療組患者60例，給予鹽酸左氧氟沙星注射液0.3 g，0.9%氯化鈉注射液250 ml中和甲硝唑注射液250 ml靜脈滴注，治療后對兩組患者的治療情況進行分析。

1.3臨床療效評估標準

治愈：患者的腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀均消失，彩超檢查后盆腔積液等消失，各項生化檢查均恢復正常。顯效：患者腹痛、腹脹、發(fā)熱等情況均得到緩解，但未完全消失，彩超檢查盆腔積液減少但未完全消失，各項生化檢查均有所緩解（各項指標緩解水平均大于60%）。有效：患者的腹痛、腹脹、發(fā)熱等情況以及彩超檢查盆腔積液、生化檢查結果均有所改善（各項指標改善水平在20% ～59%）。無效：患者的各項體征和檢查結果均無明顯變化，或者癥狀體征無變化或是加重［2］。

1.4統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學分析選用SPSS 17.0軟件，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

對照組患者治愈10例，顯效21例，有效9例，無效10例，有效率80.00%，癥狀緩解時間（5.50±3.00）d，用藥時間（15.00±2.00）d；治療組患者治愈26例，顯效22例，有效10例，無效2例，有效率96.70%，癥狀緩解時間（2.50±1.50）d，用藥時間（10.00±1.50）d。治療組的有效率高于對照組，癥狀緩解時間及用藥時間少于對照組患者，差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者均沒有因用藥導致嚴重過敏情況發(fā)生。

3　討論

盆腔炎是女性最為常見的疾病，主要致病因素是真菌感染導致，常為急性發(fā)作后慢性遷延，導致患者長時間腹痛、腰痛、腹脹等癥狀，嚴重甚至導致患者發(fā)熱、重癥感染，嚴重影響患者的生活、工作和學習［3］。伴隨人們生活質量的提高，交際范圍逐漸增加，思想也較為開放，人工流產(chǎn)等比例增加，女性的工作壓力也逐漸增加，同時盆腔炎的發(fā)生比例也增加，部分患者因盆腔炎導致輸卵管阻塞、粘連等引起不孕不育，給患者帶來嚴重危害［4］。

氧氟沙星是第三代喹諾酮類抗菌藥，主要通過作用于細菌的DNA旋轉酶來抑制細菌DNA的復制以及轉錄達到抗菌的效果［5］。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體，實驗表明其抗菌活性較氧氟沙星大1倍，是其右旋體的8～128倍，喹諾酮類藥物總體的不良反發(fā)生率約為3.10%～16.20%［6］。但左氧氟沙星發(fā)生的不良反應較輕，毒性較小，一般在患者停用以后都能夠自行恢復［7］。同時在臨床治療中不良反應發(fā)生比例較低，過敏的發(fā)生情況也相對較少，不需要進行藥敏試驗，所以臨床中應用較為廣泛［8-9］。

本文研究結果顯示，應用鹽酸左氧氟沙星治療患者的臨床治療總有效率高于氧氟沙星治療患者，且癥狀緩解時間及用藥時間均少于對照組（P＜0.05）。兩組患者均沒有因用藥導致嚴重過敏情況發(fā)生，表明鹽酸左氧氟沙星在發(fā)揮較好治療效果的同時不良反應較少。

綜上所述，對于婦科盆腔炎患者應用左氧氟沙星進行治療的臨床效果較好，安全性高，癥狀緩解時間短，改善患者的生活質量，促進患者的康復，為理想的盆腔炎治療用藥。

參考文獻

［1］黃華民.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評估［J］.中國婦幼保健，2012，27（7）：989-990.

［2］周春霞.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床效果及其安全性分析［J］.海峽藥學，2013，25（8）：131-133.

［3］劉濤，宋秀華.中成藥微波滲透加溫熱灌腸治療婦女慢性盆腔炎臨床觀察［J］.中外健康文摘，2011，8（13）：408.

［4］吳曉貞.不同證型慢性盆腔炎患者生活因素及生活質量的相關性研究［D］.廣州：廣州中醫(yī)藥大學，2011：1.

［5］李存生.靜滴氧氟沙星致過敏性休克一例報導［J］.實用醫(yī)技雜志，2001，8（1）：58-59.

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［8］劉鳳萍，陳麗，趙姍姍.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的療效及安全性分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2015，13（1）：184-185.

［9］高霞.鹽酸左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)合治療慢性盆腔炎中的效果分析［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（16）：150-151.

【中圖分類號】R711.3

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）11-0090-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.060

作者單位：河南省濮陽市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南濮陽457000

Clinical Analysis of the Treatment of Gynecological Pelvic Inflammatory Disease With Levofloxacin Hydrochloride

ZHANG Ruiling Department of Obstetrics and Gynecology，The Third People's Hospital of Puyang City in He'nan Province，Puyang He'nan 457000，China

【Abstract】