賀曉生
有一些老胃病的朋友向我抱怨,年齡大了,多年的老胃病還沒痊愈,近來又患了頭痛失眠的毛病,記憶力判斷力明顯減弱,甚至出現(xiàn)了幻覺。
“老胃病”要注意服藥時(shí)間
我仔細(xì)詢問了一些頭痛,頭暈失眠,甚至情緒異常的腦病患者,他們其中就有些人患有胃病,因?yàn)槲覆?fù)發(fā)率相當(dāng)高,因此在民間常有“老胃病”的提法。胃病老復(fù)發(fā),自然要經(jīng)常服用胃藥。麗珠得樂、胃得樂、胃必治等鉍劑藥物能在胃部形成保護(hù)膜,還能殺滅幽門螺桿菌,是非常常用的胃藥。然而,慢性胃病經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,需要長期用藥,許多藥物中都含有“鉍”。鉍劑類藥物既不中和胃酸,也不抑制胃酸分泌,而是在胃液PH條件下,在潰瘍表面或潰瘍基底肉芽組織形成一種堅(jiān)固的氧化鉍膠體沉淀,成為保護(hù)性薄膜,從而隔絕胃酸、酶及食物對(duì)潰瘍黏膜的侵蝕作用,促進(jìn)潰瘍組織的修復(fù)和愈合。鉍離子能促進(jìn)黏液的分泌,對(duì)潰瘍愈合也有一定的作用,還有殺滅幽門螺旋桿菌的作用。
有些胃病患者,首次是在醫(yī)生建議和指導(dǎo)下服用含“鉍”類藥物治療胃病的,一般服用時(shí)間不會(huì)超過兩個(gè)月。但是當(dāng)胃病再次發(fā)作時(shí),病人往往自己買藥治療,因?yàn)槎鄶?shù)人不會(huì)注意服用時(shí)間,有時(shí)候會(huì)服用五六個(gè)月,甚至?xí)^一年。
“鉍”沉積會(huì)傷害腦部、腎臟
一般情況下,鉍劑類藥物形成的不溶性膠沉淀很難被消化道吸收,微量的鉍吸收后主要分布在肝、腎及其他組織中,以腎臟分布居多,主要通過腎臟排泄。但是,長期服用這類藥物,“鉍”在體內(nèi)的累積,引起鉍中毒?!般G”屬重金屬物質(zhì),如果“鉍”大量沉積于腦部和腎臟,會(huì)引起尿毒癥、記憶力變差等癥狀。更重要的是重金屬“鉍”對(duì)腦部和腎臟的損害是悄無聲息的。
有些病人還會(huì)在長期服用含鉍類胃藥后出現(xiàn)排尿異?,F(xiàn)象,被懷疑是腎病加以治療。“鉍”金屬中毒所引起的腦病,癥狀有頭痛、失眠、精神異常;有時(shí)突然發(fā)生明顯的腦病癥狀,如精神錯(cuò)亂……語言表達(dá)障礙、幻覺、驚厥肌肉強(qiáng)直運(yùn)動(dòng)失調(diào)等。多數(shù)患者都會(huì)因此積極治療腦病,卻不了解發(fā)病原因,而繼續(xù)服用含鉍類胃藥,經(jīng)常是使腦病好了又復(fù)發(fā),甚至加重病情。
因此我提醒大家,如果你已經(jīng)長期服用含鉍類藥物治療胃病,出現(xiàn)頭痛,失眠或者排尿異常等現(xiàn)象,要及時(shí)到醫(yī)院檢查,目前治療胃病,多是二聯(lián)或者三聯(lián)療法,所以,如果吃藥效果不好,可能需要換藥或者多藥聯(lián)合,而不要固執(zhí)地長期服用。即使是非處方藥物,在吃藥前也要仔細(xì)閱讀說明書,提醒自己服藥時(shí)間的最長日期,不要服用過量與過久。服藥期間出現(xiàn)異常腦部狀況,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療,并告知醫(yī)生你近期所服藥物,以便醫(yī)生合理治療。