趙立峰，溫　偉（吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物科學(xué)技術(shù)學(xué)院，吉林長(zhǎng)春130118）

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溫針灸治療馬產(chǎn)后功能性尿閉病例

趙立峰，溫偉
（吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物科學(xué)技術(shù)學(xué)院，吉林長(zhǎng)春130118）

馬產(chǎn)后功能性尿閉在臨床上時(shí)有發(fā)生，是指產(chǎn)后12 h以上膀胱充盈，不能正常排出尿液，其成因多是難產(chǎn)或產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，膀胱受損、尿道受壓迫及心理緊張而反射性地引起膀胱括約肌痙攣而致。如治療不及時(shí)會(huì)給馬的健康帶來(lái)較大的傷害，不僅影響母馬的子宮收縮，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起產(chǎn)后大出血，也是造成產(chǎn)后泌尿系感染的重要因素之一。近來(lái)，我們采用溫針灸的方法治療1例馬產(chǎn)后尿潴留，取得好的效果，介紹如下。

1　發(fā)病情況與臨床癥狀

2014年初，長(zhǎng)春市雙陽(yáng)區(qū)一農(nóng)戶的1匹母馬發(fā)病，由主人用車?yán)瓉?lái)就診。主訴：該馬昨夜3點(diǎn)多鐘產(chǎn)下1匹小馬駒，生產(chǎn)過(guò)程正常，母子平安。產(chǎn)后第二天的下午5點(diǎn)多鐘，近15 h未見母馬排尿，做過(guò)腹部按摩也未能奏效，故前來(lái)就診。臨癥檢查：體溫：38.60C，患馬精神不振，肚腹膨大，直腸檢查：膀胱極度充盈，診斷為產(chǎn)后膀胱麻痹。

2　治療

采用溫針灸的方法治療。選用膀胱俞、小腸俞、腎俞、關(guān)元俞4穴作為施針穴位。共分為4組，即雙側(cè)膀胱俞穴組、雙側(cè)小腸俞穴組、雙側(cè)腎俞穴組、雙側(cè)關(guān)元俞穴組。每天上下午各針兩組。穴位定位及針刺深度參照《中獸醫(yī)學(xué)》（面向21世紀(jì)課程教材第三版，中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社出版，劉鐘杰、許劍琴主編）書中的方法操作。

方法：將患馬六柱欄妥善保定，穴位部剪毛，并對(duì)穴位、針具及術(shù)者手指進(jìn)行嚴(yán)格消毒。按上述定位將圓利針刺入穴位中，并達(dá)到所需要的深度后，行提插、捻轉(zhuǎn)中等刺激手法，直至患馬出現(xiàn)擺尾、提肢、拱腰、局部肌肉收縮或跳動(dòng)等得氣反應(yīng)后，留針20 min。將5 cm左右的艾段插在針柄上，點(diǎn)燃施灸約40 min，以局部溫?zé)釣槎?。待艾炷完全燃盡時(shí)，除去灰燼，待圓利針完全冷卻后再出針。每日上下午各1次，每次兩組穴位，連用3 d。為防止灼傷，可在貼近皮膚處用厚紙板隔墊。在溫針灸的同時(shí)，給患馬腹部按摩及聽流水聲。

結(jié)果：經(jīng)上述治療1 d后，可少量排出尿液，點(diǎn)滴淋漓而下，癥狀大為減輕。治療3 d后排尿完全恢復(fù)正常，痊愈。

3　討論

馬產(chǎn)后功能性尿潴留多是由于產(chǎn)中耗傷氣血，以致氣血虧虛，沖任失調(diào)，氣虛則無(wú)力推動(dòng)津液在體內(nèi)正常循行；腎陽(yáng)不足，命門火衰，則膀胱氣化失司，故本病的發(fā)生與膀胱、腎、脾、肺、三焦、任脈均有關(guān)。膀胱俞、小腸俞、腎俞、關(guān)元俞4穴是治療本病的常用穴位。針刺不僅可疏調(diào)局部筋絡(luò)氣血，促進(jìn)了損傷局部炎性水腫的消退，而且從祖國(guó)傳統(tǒng)獸醫(yī)學(xué)的角度講，可通調(diào)水道，補(bǔ)益氣血，以促進(jìn)水液運(yùn)行和膀胱氣化，激發(fā)全身經(jīng)絡(luò)經(jīng)氣以補(bǔ)腎益氣，增強(qiáng)膀胱氣化功能而有利于排出尿液。溫針灸是將艾灸與傳統(tǒng)的針刺結(jié)合使用的一種治療方法。這種方法既可疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)氣血，又有溫通經(jīng)脈、行氣活血之功效，針與灸結(jié)合可以使溫?zé)嵝?yīng)更好的深入肌肉深層，從而更好地發(fā)揮其功效，對(duì)治療馬產(chǎn)后功能性尿潴留療效確實(shí)，能有效快速地解決患馬的病痛，且方便、經(jīng)濟(jì)，值得臨床采用。

通訊作者：溫偉，E-mail：wenwei8057@126.com