楊建華　李金濤　閆　瑤　胡君萍

1.新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部，新疆　烏魯木齊　830011；2.新疆巴州人民醫(yī)院藥學(xué)部，新疆　庫爾勒　841000；

3.新疆醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，新疆　烏魯木齊　830011

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關(guān)于藥學(xué)實踐教學(xué)改革的思考

楊建華1李金濤2閆瑤1胡君萍3

1.新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部，新疆烏魯木齊830011；2.新疆巴州人民醫(yī)院藥學(xué)部，新疆庫爾勒841000；

3.新疆醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，新疆烏魯木齊830011

【摘要】目前我國高等藥學(xué)教育中實踐教學(xué)的專業(yè)結(jié)構(gòu)、教學(xué)手段、考核體系、教學(xué)模式等均處于不斷變革和探索階段，本文針對目前藥學(xué)實踐教學(xué)中存在的問題，從優(yōu)化教學(xué)方法、強化實踐平臺、改進評價內(nèi)容等方面提出一些建議。

【關(guān)鍵詞】藥學(xué)；實踐教學(xué)；教學(xué)改革

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010～2020年)》指出：“提高質(zhì)量是高等教育發(fā)展的核心任務(wù)，教師要把教學(xué)作為首要任務(wù)，不斷提高教育教學(xué)水平；加強實驗室、校內(nèi)外實習(xí)基地、課程教材等教學(xué)基本建設(shè)；支持學(xué)生參與科學(xué)研究，強化實踐教學(xué)環(huán)節(jié)”。

實踐教學(xué)是藥學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中非常重要的環(huán)節(jié)，對藥學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)質(zhì)量有著至關(guān)重要的影響。藥學(xué)領(lǐng)域?qū)θ瞬诺膶嵺`能力和動手能力要求非常高，學(xué)生只有具備較強的實踐能力和動手能力才能在競爭激烈的就業(yè)形勢下占據(jù)優(yōu)勢。因此，大學(xué)期間如何培養(yǎng)學(xué)生的實踐和動手能力成為了高等藥學(xué)教育迫切需要解決的問題[1]。目前在藥學(xué)實踐教學(xué)過程中普遍存在重理論輕實踐、考核題目死板、動手接觸面窄以及考核體系不完善等現(xiàn)象。筆者結(jié)合多年的教學(xué)實踐并通過與學(xué)生、教師的交流溝通就藥學(xué)實踐教學(xué)工作提出自己的一些思考。

1提高題庫內(nèi)涵建設(shè)，補充實踐教學(xué)內(nèi)容

強化實踐教學(xué)是藥學(xué)教育發(fā)展的必然要求，而重理論輕實踐是目前普遍存在的問題，為此我們可以先以理論教學(xué)促進實踐教學(xué)，達到逐步加強實踐教學(xué)的目的。題庫建設(shè)是考核學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要手段，目前試題庫多以理論知識為考點，常常忽略了實踐教學(xué)對理論教學(xué)的作用。我們將實踐過程中發(fā)現(xiàn)的問題加入到題庫中，以考察學(xué)生實踐過程中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，如“蘆丁酸水解的實驗現(xiàn)象”就是考察蘆丁及其水解產(chǎn)物槲皮素溶解度的差異，學(xué)生只有在實驗中認真觀察，勤于思考，方能回答這種問題。在平時的教學(xué)過程中將一些實踐問題的探究交給學(xué)生，讓他們各抒己見寫出自己的看法，類似于公務(wù)員考試中的申論，這樣能活躍學(xué)生思維，讓學(xué)生以主人公的身份參與到藥學(xué)實踐教學(xué)中。還可以在題庫中加入一些與執(zhí)業(yè)藥師考試相關(guān)的試題，促使學(xué)生自主學(xué)習(xí)擴寬知識面，提高其學(xué)習(xí)興趣。甚至還可以加入一些生活中的實踐問題，如“芳香性中藥如何煎服？”就是考察學(xué)生在生活中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，不僅促使學(xué)生自主學(xué)習(xí)積極實踐，掌握有效的學(xué)習(xí)方法，并能逐步培養(yǎng)學(xué)生“實踐出真知”的理念，使學(xué)生改變“學(xué)習(xí)無用論”的看法。

2探索虛擬實驗室在藥學(xué)實踐教學(xué)中的應(yīng)用

“虛擬實驗室”是由美國弗吉尼亞大學(xué)的Wolf教授提出，用來描述計算機網(wǎng)絡(luò)化的虛擬實驗室環(huán)境，綜合利用計算機圖形學(xué)、仿真技術(shù)、多媒體技術(shù)、人工智能技術(shù)、計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、并行處理技術(shù)和多傳感器技術(shù)，模擬人的視覺、聽覺、觸覺等感覺器官功能，使人能夠沉浸在計算機生成的逼真的三維虛擬環(huán)境中，并能夠通過語言、手勢等自然的方式與之進行實時交互[2]。虛擬實驗室作為現(xiàn)代化的新型平臺，擁有傳統(tǒng)實驗室不可比擬的優(yōu)勢，目前已經(jīng)逐步應(yīng)用于各大研究機構(gòu)，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中已有應(yīng)用，比如虛擬解剖、虛擬診斷學(xué)、虛擬切片系統(tǒng)等等，將其應(yīng)用于實驗教學(xué)中可以很好的解決目前實驗教學(xué)中存在的問題，如實驗保障和儀器維修方面存在的局限性、學(xué)校存在辦學(xué)基礎(chǔ)薄弱、經(jīng)費不足、實驗器材有限、教學(xué)方式單一等問題。所以積極探索虛擬實驗室在藥學(xué)實踐教學(xué)中的應(yīng)用有利于完善實踐教學(xué)系統(tǒng)，提升教學(xué)效率與質(zhì)量。

3拓展實踐教學(xué)平臺

3.1鼓勵創(chuàng)新實驗創(chuàng)新能力、團隊協(xié)作以及整體規(guī)劃能力是綜合素質(zhì)培養(yǎng)中的重點，學(xué)生參與科研進行創(chuàng)新實驗可以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。我校大學(xué)生創(chuàng)新計劃(SRTP)已開展11期，指導(dǎo)老師結(jié)合自己的科研項目，交給一個3～5人的學(xué)生團隊，讓其完成文獻查閱、方案設(shè)計、開題答辯、數(shù)據(jù)整理及分析得出結(jié)論、進行論文答辯，使學(xué)生了解科研工作的流程，掌握本學(xué)科最新的科技成果及發(fā)展動向，培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì)和綜合能力[3]。

3.2生產(chǎn)實習(xí)要多重選擇、注重自主藥學(xué)專業(yè)生產(chǎn)實習(xí)是教學(xué)工作的重要環(huán)節(jié)，為教學(xué)計劃規(guī)定的必修科目，對學(xué)生了解藥廠的生產(chǎn)過程、應(yīng)用技術(shù)以及醫(yī)院用藥實際，培養(yǎng)其分析問題與解決問題的能力發(fā)揮重要作用。通過實習(xí)可以使學(xué)生有目的地熟悉藥品5個“G”的具體要求與實施過程中存在的問題，從而大大縮短學(xué)生從學(xué)校到社會的適應(yīng)期，并通過實踐培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和產(chǎn)品研發(fā)、科技轉(zhuǎn)化能力[4]。目前藥學(xué)生產(chǎn)實習(xí)多安排在醫(yī)院進行而且時間較短，學(xué)生進入科室后一周或兩周就會輪換進入下一個科室，難以熟悉工作，使實踐流于形式，實踐學(xué)習(xí)效果往往與期望相差甚遠，而且僅在醫(yī)院實習(xí)對希望進入藥企的學(xué)生來說很難用積極態(tài)度去面對，不利于對學(xué)生的個性化培養(yǎng)。通過與學(xué)生交流，同學(xué)們更希望到藥企實習(xí)。這就要求教學(xué)管理部門與藥企建立實習(xí)基地，豐富實習(xí)選擇，鼓勵學(xué)生利用假期進入實習(xí)點學(xué)習(xí)，增加生產(chǎn)實習(xí)的實踐時間。

3.3跟蹤審查畢業(yè)設(shè)計畢業(yè)設(shè)計作為藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的最后一個實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生運用所學(xué)專業(yè)知識和技能分析解決問題、獨立工作能力及工程能力的重要途徑，也是培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要實踐環(huán)節(jié)[5]。畢業(yè)設(shè)計是學(xué)生在校期間獨立性最強的“作業(yè)”鍛煉，獲得的能力可能比整個在校期間還要多，因此對畢業(yè)設(shè)計要有足夠的重視，通過跟蹤中期檢查、甚至定期進行匯報，注重對過程的落實；專家團隊對開題報告與課題答辯的重視程度也要提高，多提建議，力求嚴謹，讓學(xué)生能通過畢業(yè)設(shè)計得到最大程度的專業(yè)提升。

4考核評價體系的補充與執(zhí)行

專業(yè)學(xué)習(xí)過程中的實踐教學(xué)是藥學(xué)高等教育中必不可少的部分，是鞏固理論知識的重要手段，考核評價體系中對能力或成果的評價標(biāo)準(zhǔn)與方式能直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)的態(tài)度與方式。但由于經(jīng)費、設(shè)備等實驗條件限制，實驗時2人或多人共用一套儀器，客觀上造成部分學(xué)生只看不做。有的實驗分組人數(shù)較多，教師無法有效進行考核?？己朔绞教^拘泥單一、重結(jié)果輕過程，僅以實驗報告作為評分依據(jù)，就會造成學(xué)生輕操作重報告的本末倒置現(xiàn)象，甚至不做實驗、抄襲報告等[6]。針對這些問題我們采取了相應(yīng)的措施加以改善，以端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度：①改善考核方式，考核評分重視實驗過程和規(guī)范操作，讓每個學(xué)生都動手操作，并細化責(zé)任[7]。②探索實踐考核形成性評價體系，在實踐中對考核體系進行完善，建立多元化的考核標(biāo)準(zhǔn)，增加形成性成績的比重。

總之，藥學(xué)實踐教學(xué)建設(shè)是一個長期過程，作為以培養(yǎng)動手能力強、應(yīng)用型人才為目標(biāo)的教學(xué)方式，仍有許多問題值得研究?，F(xiàn)如今我們結(jié)合自身實際，發(fā)現(xiàn)問題，循序漸進地以理論促進實踐教學(xué)，積極探索新的教學(xué)手段，豐富實驗教學(xué)內(nèi)涵，探索個性化實習(xí)方法，建立科學(xué)的評價體系，為實踐教學(xué)的進一步發(fā)展提供保障。

參考文獻

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(收稿日期：2016.01.05)

【中圖分類號】R91

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1007-8517(2016)06-0184-02

作者簡介：楊建華，博士，教授/主任藥師。通信作者：胡君萍，博士，教授，E-mail：hjp-yft@163.com

基金項目：新疆醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)改革項目(項目編號：YG2013052)。