王春梅

（鐵煤集團總醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

絲裂霉素C對膀胱癌患者血清及尿液VEGF的影響研究

王春梅

（鐵煤集團總醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究及觀察絲裂霉素C對膀胱癌患者血清及尿液VEGF的影響情況。方法選取2014年6月至2015年6月本院收治的60例膀胱癌患者為研究對象，將60例患者隨機分為對照組和觀察組，對照組的30例患者進行常規(guī)膀胱癌治療，觀察組的30例患者則在對照組的基礎上再以絲裂霉素C進行治療，然后將兩組患者治療前和治療后6周的血清及尿液VEGF-D及VEGFR-2水平進行比較。結果治療前兩組患者的血清及尿液VEGF-D及VEGFR-2水平比較，P均＞0.05，而治療后6周觀察組的血清及尿液水平均低于對照組，P均＜0.05，兩組治療后均有顯著性差異。結論絲裂霉素C可有效改善膀胱癌患者血清及尿液VEGF的表達水平，對于患者的疾病復發(fā)防控具有積極的臨床價值。

絲裂霉素C；膀胱癌；血清；尿液；VEGF

膀胱癌患者的治療相關研究較多，其中膀胱灌注治療的相關研究即相對較多，而絲裂霉素C即是其中研究較多的一類藥物，對其的臨床肯定程度也較高［1］，但是對于本藥對此類患者血清及尿液VEGF的影響研究卻十分不足，因此對此方面的研究價值較高。本文中我們即就絲裂霉素C對膀胱癌患者血清及尿液VEGF的影響情況進行研究，研究結果報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2014年6月至2015年6月本院收治的60例膀胱癌患者為研究對象，將60例患者隨機分為對照組和觀察組。對照組的30例患者中，男性患者18例，女性患者12例，年齡35～77歲，平均年齡（63.0±6.3）歲，多發(fā)27例，單發(fā)3例，病灶直徑0.8～3.0 cm，平均直徑（1.5±0.4）cm。觀察組的30例患者中，男性患者19例，女性患者11例，年齡34～78歲，平均年齡（63.2±6.2）歲，多發(fā)27例，單發(fā)3例，病灶直徑0.8～3.1 cm，平均直徑（1.6±0.3）cm。兩組膀胱癌患者的基本臨床資料經(jīng)統(tǒng)計學處理顯示，P均＞0.05，具有可比性。

1.2方法：兩組患者均進行常規(guī)膀胱癌手術治療，兩組患者在手術方式及細節(jié)、圍術期治療措施細節(jié)方面均無顯著性差異。觀察組在對照組上述治療的基礎上再以絲裂霉素C進行治療，以絲裂霉素C 20 mg進行膀胱內灌注治療，每周1次，連續(xù)治療6次。然后將兩組患者治療前和治療后6周的血清及尿液VEGF-D及VEGFR-2水平進行比較。

1.3統(tǒng)計學處理：數(shù)據(jù)處理軟件為SAS16.0，數(shù)據(jù)統(tǒng)計學處理方式為t檢驗與χ2檢驗，以P＜0.05表示比較數(shù)據(jù)間有顯著性差異。

2　結 果

2.1兩組患者治療前和治療后6周的血清VEGF-D及VEGFR-2水平比較：治療前對照組患者的血清VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（356.65±64.16）pg/mL及（1765.86±121.64）pg/mL，觀察組患者的血清VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（357.10±63.95）pg/mL及（1766.01±121.58）pg/mL。

治療后6周對照組患者的血清VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（95.25±10.46）pg/mL及（646.87±75.64）pg/mL，觀察組患者的血清VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（50.64±5.46）pg/mL及（323.80± 45.26）pg/mL。

治療前兩組患者的血清表達水平比較，P均＞0.05，而治療后6周觀察組的血清表達水平均低于對照組，P均＜0.05。

2.2兩組患者治療前和治療后6周的尿液VEGF-D及VEGFR-2水平比較：治療前對照組患者的尿液VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（464.73±63.57）pg/mL及（2317.86±265.82）pg/mL，觀察組患者的尿液VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（465.10±62.10）pg/mL及（2318.10±264.97）pg/mL。

治療后6周對照組患者的尿液VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（210.81±30.72）pg/mL及（1626.82±180.64）pg/mL，觀察組患者的尿液VEGF-D及VEGFR-2水平分別為（141.66±17.65）pg/mL及（1001.75±121.68）pg/mL。

治療前兩組患者的尿液表達水平比較，P均＞0.05，而治療后6周觀察組的尿液表達水平均低于對照組，P均＜0.05。

3　討 論

膀胱癌是泌尿系的常見惡性腫瘤，關于膀胱癌的各方面研究均較多，其中較多研究顯示，此類患者的腫瘤相關指標VEGF呈現(xiàn)出明顯的高表達狀態(tài)，其相關指標VEGF-D及VEGFR-2是在此類患者血液及尿液中均表現(xiàn)極為突出的方面［2-5］，因此對此類患者進行治療的過程中，血清及尿液VEGF-D及VEGFR-2表達水平均是評估治療方法的重要依據(jù)。本文中我們即就絲裂霉素C對膀胱癌患者血清及尿液VEGF的影響進行研究，并與未應用絲裂霉素C治療的患者進行比較，結果顯示，加用絲裂霉素C更為有效地降低了患者血清及尿液VEGF-D及VEGFR-2的表達水平。綜上所述，我們認為絲裂霉素C可有效改善膀胱癌患者血清及尿液VEGF的表達水平，對于患者的疾病復發(fā)防控具有積極的臨床價值。

［1］高飛，王貴榮.絲裂霉素膀胱內熱灌注聯(lián)合經(jīng)尿道電切術治療膀胱癌32例［J］.中國藥業(yè)，2015，24（17）：85-86.

［2］曹睿，王海雪，鐘小燕，等.絲裂霉素與卡介苗膀胱灌注預防淺表性膀胱癌有效性和安全性的系統(tǒng)評價［J］.中國醫(yī)院用藥評價與分析，2015，15（4）：445-450.

［3］何安仁，宋洪飛，萬齊福，等.卡介苗聯(lián)合絲裂霉素灌注預防淺表性膀胱癌復發(fā)的療效觀察［J］.臨床和實驗醫(yī)學雜志，2013，12（12）：948-949.

［4］張明，溫都蘇，任明，等.反義缺氧誘導因子-1α聯(lián)合絲裂霉素C治療裸鼠原位膀胱癌的療效［J］.中國老年學雜志，2014，34（1）：132-133.

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