董石燕

臭氧治療儀聯(lián)合克霉唑治療霉菌性陰道炎的療效

董石燕

目的探究臭氧治療儀聯(lián)合克霉唑治療霉菌性陰道炎的治療效果。方法450例霉菌性陰道炎患者,隨機分為治療組和對照組,各225例。治療組采用臭氧治療儀聯(lián)合克霉唑治療,對照組采用單純克霉唑治療,隨訪0.5年,對比觀察兩組患者治療效果和復發(fā)率。結果治療組患者的臨床治療總有效率明顯高于對照組,復發(fā)率明顯低于對照組(P＜0.05)。結論臭氧治療儀聯(lián)合克霉唑治療霉菌性陰道炎的治療效果明顯,療效安全可靠,復發(fā)率低,治療徹底,建議推廣使用。

臭氧治療儀；克霉唑；霉菌性陰道炎；治療效果

霉菌性陰道炎是一組因霉菌感染導致外陰皮膚黏膜炎癥的女性常見疾病,主要病原體是白色念珠菌。好發(fā)于糖尿病、有大劑量雌激素使用史、孕婦、免疫力低的女性,具有發(fā)病率高、復發(fā)率高的特點,對患者的身心健康造成了嚴重不良影響［1］。臨床主要采用抗生素、消除誘因、局部用藥、全身用藥治療。臨床上將霉菌性陰道炎分為單純性和復雜性兩類,常規(guī)藥物治療對復雜性霉菌性陰道炎的治療效果不明顯,復發(fā)率高。所以采取有效的治療措施,達到徹底治愈是臨床對霉菌性陰道炎的治療目標［2］。隨著臨床對霉菌性陰道炎的研究發(fā)現(xiàn),在抗菌藥物、對癥治療基礎上采用臭氧治療的效果明顯。本文就臭氧治療儀聯(lián)合克霉唑治療霉菌性陰道炎的治療效果進行探討,內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月～2015年1月在本院婦科門診進行治療的450例霉菌性陰道炎患者進行實驗觀察,將患者隨機分為治療組和對照組,各225例。治療組患者年齡22～55歲,平均年齡(36.9±6.7)歲；病程0.2～2.0年,平均病程(1.4±0.6)年。對照組患者年齡24～58歲,平均年齡(36.4±7.2)歲；病程0.3～2.5年,平均病程(1.7±0.4)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 所有患者在月經期后3 d開始治療,對照組采用克霉唑治療,克霉唑陰道片(重慶科瑞制藥有限公司,國藥準字H50020637,規(guī)格：0.5 g)0.5 g,每晚清洗陰道后置入陰道深部,治療30 d。觀察組在對照組基礎上聯(lián)合臭氧治療儀進行霧化治療,時間為5～10min。同時用臭氧水清洗陰道。7 d為1個療程,堅持治療3個療程。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的臨床癥狀改善情況,隨訪0.5年,觀察兩組患者的復發(fā)率。

1.4 療效判定標準 治愈：患者的臨床癥狀消失,陰道分泌物鏡檢結果為陰性；顯效：患者的臨床癥狀明顯減輕,陰道分泌物鏡檢結果為陰性；無效：患者的臨床癥狀無改善。治療總有效率=(治愈+顯效)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經過1個月的治療后,治療組治愈156例,顯效60例,無效9例；對照組分別為99、99、27例,治療組治療總有效率(96.00%)明顯高于對照組(88.00%)(χ2=4.3478,P＜0.05)。隨訪0.5年,治療組復發(fā)7例(3.11%),對照組復發(fā)24例(10.67%),治療組復發(fā)率明顯低于對照組(χ2=4.4545,P＜0.05)。

3 討論

霉菌性陰道炎是女性常見疾病,多數(shù)女性都有過一次霉菌性陰道炎病史,白色念珠菌是引起霉菌性陰道炎的主要病原體。 臨床上糖尿病患者出現(xiàn)霉菌性陰道炎并發(fā)癥的幾率比無糖尿病人群的發(fā)病率高,糖代謝異常降低了體內的酸堿值,引起酸堿失衡,增加了病菌感染幾率。再加上臨床抗生素的濫用、患者的免疫力低、陰道衛(wèi)生不良等原因導致疾病反復發(fā)作,增加了治療難度。所以在臨床治療的同時,要注意保持陰道衛(wèi)生,注意經期衛(wèi)生和性生活衛(wèi)生,減少炎癥感染幾率。臨床對霉菌性陰道炎主要采用抗真菌治療同時配合飲食、生活護理進行綜合治療［3］。但是常規(guī)治療對頑固性霉菌性陰道炎的療效不佳,通過臨床實踐發(fā)現(xiàn),臭氧的殺菌能力強,對細菌的破壞作用明顯。臭氧是一種強效氧化劑,利用氧原子的氧化作用進入細菌內部破壞細菌結構,增加細菌細胞的通透性,使細胞迅速溶解、凋亡?？嗣惯蚴且环N吡咯類抗真菌藥,具有廣譜抗真菌作用,對白色念珠菌、表皮鮮菌等多種病菌的抑制作用強,可以有效抑制細菌合成分化,引起細胞結構變化,抑制氧化酶活性,從而達到有效抗菌作用。同時使用臭氧液清洗陰道,保證陰道衛(wèi)生,阻滯外陰表面的細菌入侵。陰道用藥的療效明顯,迅速起效,無腸胃毒副作用［4］。根據(jù)患者情況加大使用劑量可以提高藥效,患者的耐受度好。聯(lián)合用藥可以產生協(xié)同作用,增強治療效果,提高治療的徹底性。

本文研究結果顯示,治療組臨床治療總有效率明顯高于對照組,復發(fā)率明顯低于對照組(P＜0.05),說明臭氧聯(lián)合克霉唑陰道片治療的效果明顯優(yōu)于單獨克霉唑陰道片治療。

綜上所述,臭氧聯(lián)合克霉唑陰道片可以產生協(xié)同作用,且安全性高,患者無不良反應,治療效果徹底,復發(fā)率低,值得臨床推廣。

［1］莫秀瑛,王燕嬌.臭氧婦科治療儀聯(lián)合藥物治療霉菌性陰道炎的療效分析.求醫(yī)問藥(學術版),2011,9(7):100-101.

［2］王曉燕,馬菁,姚靜,等.多功能臭氧霧化治療儀治療婦科陰道炎的臨床療效觀察.基層醫(yī)學論壇,2015,19(27):3754-3756.

［3］余文波.臭氧婦科治療儀聯(lián)合藥物治療霉菌性陰道炎的臨床探討.中國社區(qū)醫(yī)師,2015,31(25):49-50.

［4］田彩霞.臭氧婦科治療儀聯(lián)合藥物治療霉菌性陰道炎的療效分析.內蒙古中醫(yī)藥,2014,33(4):66-67.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.112

2016-02-15］

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