孫麗靜

婦科腹腔鏡手術(shù)治療良性卵巢腫瘤臨床觀察

孫麗靜

目的研究使用婦科腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療良性卵巢腫瘤的效果。方法100例良性卵巢腫瘤患者,隨機(jī)分為A組和B組,各50例。A組患者使用腹腔鏡進(jìn)行治療,B組患者使用開腹手術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者手術(shù)情況以及術(shù)后恢復(fù)情況。結(jié)果A組患者其術(shù)中出血量、排氣時(shí)間以及住院時(shí)間均短于對(duì)照組,且術(shù)后恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在卵巢良性腫瘤患者中,使用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療能夠提高疾病治療效果,縮短患者的康復(fù)時(shí)間,降低術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率,具有廣泛使用的價(jià)值和意義。

婦科；腹腔鏡手術(shù)；良性卵巢腫瘤；臨床療效

卵巢良性腫瘤是一種婦科常見疾病,在女性腫瘤中具有較高的發(fā)病率,如果未能進(jìn)行及時(shí)有效的治療可能導(dǎo)致患者病情加重,甚至引起某些嚴(yán)重的并發(fā)癥［1-3］。因此對(duì)該疾病進(jìn)行及時(shí)的治療是極為重要的。為了保證患者的身體健康,促進(jìn)其疾病的康復(fù),本文研究了腹腔鏡手術(shù)對(duì)卵巢良性腫瘤的治療效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年8月～2015年8月收治的100例良性卵巢腫瘤患者,隨機(jī)分為A組和B組,各50例。A組患者年齡18～50歲,平均年齡(30.5±5.4)歲,16例為卵巢巧克力囊腫,14例為卵巢畸胎瘤,8例為卵巢漿液性囊腺瘤,6例為卵巢冠囊腫,5例為卵巢黏液性囊腺瘤,1例為卵泡膜細(xì)胞瘤。B組患者年齡19～48歲,平均年齡(31.2±4.9)歲,12例為巧克力囊腫,12例為卵巢畸胎瘤,11例為卵巢漿液性囊腺瘤,8例為卵巢冠囊腫,5例為卵巢黏液性囊腺瘤,2例為卵泡膜細(xì)胞瘤。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 手術(shù)方法 A組患者使用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療,治療前醫(yī)護(hù)人員需要為患者進(jìn)行全身麻醉,然后協(xié)助其處于仰臥體位,按照常規(guī)方法為患者鋪設(shè)消毒鋪巾,使用10mm Trocar穿刺針穿刺于患者臍上緣部位,將腹腔鏡置入患者體內(nèi),對(duì)其器官的相關(guān)情況(如形狀、顏色以及形態(tài)等)進(jìn)行觀察,然后做5mm的穿刺孔于左下腹反麥?zhǔn)宵c(diǎn),左上腹平臍偏左5 cm處,并且將手術(shù)器械置于其中。如果患者需要使用卵巢腫瘤剔除術(shù)進(jìn)行治療,那么就要將腫瘤撬起并固定之后于其表面做2 cm的切口,離斷并撕開后完全剔除腫瘤；如果患者患有卵巢畸胎瘤,那么還要通過使用自制袋將腫瘤進(jìn)行剝離。手術(shù)完成之后對(duì)患者的腹腔進(jìn)行沖洗并縫合。B組患者使用開腹手術(shù)進(jìn)行治療,按照常規(guī)手法剔除腫瘤后進(jìn)行消毒以及縫合。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)情況比較 A組平均手術(shù)時(shí)間為(66.5±11.2)min,術(shù)中出血量為(48.6±27.4)ml,排氣時(shí)間為(18.2±1.9)h,住院時(shí)間為(4.4±1.1)d；B組分別為(69.7±13.1)min,(86.9±40.2)ml,(37.2±9.6)h以及(7.0±2.6)d。A組患者的術(shù)中出血量、排氣時(shí)間以及住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組,組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況比較 A組24例使用術(shù)后鎮(zhèn)痛藥,占48%,9例出現(xiàn)術(shù)后發(fā)熱現(xiàn)象,占18%,恢復(fù)家務(wù)勞動(dòng)時(shí)間為(15.3±8.9)d；B組36例使用術(shù)后鎮(zhèn)痛藥,占72%,21例出現(xiàn)術(shù)后發(fā)熱現(xiàn)象,占42%,恢復(fù)家務(wù)勞動(dòng)時(shí)間為(26.5±10.8)d。A組患者使用術(shù)后鎮(zhèn)痛藥以及出現(xiàn)術(shù)后發(fā)熱現(xiàn)象的人數(shù)明顯少于B組,同時(shí)其恢復(fù)家務(wù)勞動(dòng)時(shí)間短于B組,組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

卵巢腫瘤是一種婦科常見疾病,其中良性所占的比例較大,但是如果不進(jìn)行及時(shí)有效的治療也可能會(huì)因?yàn)椴∏榈募又囟鴮?dǎo)致患者身體受到嚴(yán)重的損害。在該疾病中,通常選擇腫瘤剔除術(shù)進(jìn)行治療,在常規(guī)的手術(shù)方法中,一般選擇開腹手術(shù),但是這種方法會(huì)對(duì)患者的身體造成較大的損傷,延長(zhǎng)其康復(fù)的時(shí)間,甚至容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥［4］。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,腹腔鏡被廣泛應(yīng)用于手術(shù)治療中,該方法僅在患者身體上做一小切口,減少其術(shù)中出血量以及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間［5］,同時(shí)腹腔鏡的使用能夠使醫(yī)護(hù)人員對(duì)腫瘤的情況有更加詳細(xì)的了解,為疾病的治療奠定相應(yīng)的基礎(chǔ),從而提高治療效果。

綜上所述,在卵巢良性腫瘤中使用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療能夠提高疾病治療效果,縮短患者康復(fù)時(shí)間,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］龐紅克.婦科腹腔鏡手術(shù)治療良性卵巢腫瘤90例臨床分析.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2014(27):115.

［2］來正偉.婦科腹腔鏡手術(shù)治療良性卵巢腫瘤的臨床分析.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2013(5):141-142.

［3］鄭少華.婦科腹腔鏡手術(shù)治療良性卵巢腫瘤效果觀察.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012(14):97.

［4］薛艷軍,林麗紅.32例良性卵巢腫瘤婦科腹腔鏡手術(shù)治療臨床分析.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊),2014(7):4720-4721.

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.062

2015-10-26］

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