黃麗萍

（新疆巴音郭楞蒙古自治州第二師焉耆醫(yī)院五官科，新疆　巴音郭楞　841100）

高血壓合并高齡耳鼻喉手術(shù)患者心理護(hù)理效果分析

黃麗萍

（新疆巴音郭楞蒙古自治州第二師焉耆醫(yī)院五官科，新疆巴音郭楞841100）

目的 分析對(duì)高血壓合并高領(lǐng)耳鼻喉手術(shù)患者給予心理護(hù)理措施后的效果。方法 選取我院耳鼻喉科2014年12月～2015年10月收治入院的高血壓合并高齡耳鼻喉術(shù)患者46例，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各23例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，分析兩組患者護(hù)理后的焦慮情況，評(píng)判兩組患者的效果。結(jié)果 觀察組患者出現(xiàn)焦慮狀態(tài)12例（55.1%），對(duì)照組患者出現(xiàn)焦慮狀態(tài)21例（85.7%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)高血壓合并高齡耳鼻喉手術(shù)治療的患者進(jìn)行規(guī)范的常規(guī)護(hù)理和細(xì)致的心理護(hù)理，能降低患者的焦慮程度，提升患者和家屬的滿(mǎn)意度，提高患者的療效，為患者術(shù)后恢復(fù)打下良好基礎(chǔ)，適合在臨床上廣泛的推廣和應(yīng)用。

高血壓合并高齡耳鼻喉手術(shù)；心理護(hù)理；效果

心理護(hù)理是指在護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，護(hù)理人員結(jié)合醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行心理上的輔導(dǎo)和安撫。主要目的緩解患者精神痛苦、心理顧慮、思想負(fù)擔(dān)等，護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者的啟發(fā)、誘導(dǎo)、說(shuō)服等方法，向患者進(jìn)行心理以及適應(yīng)能力上的調(diào)解，使患者能夠更好的接受治療，并提高患者的相關(guān)療效。本文選取我院耳鼻喉科收治入院的高血壓合并高齡耳鼻喉術(shù)患者46例的心理護(hù)理做研究，旨在消除患者負(fù)面情緒，提高手術(shù)療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院耳鼻喉科2014年12月～2015年10月收治入院的高血壓合并高齡耳鼻喉術(shù)患者46例，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各23例。觀察組男13例，女10例，年齡60～82歲，平均年齡（68.36±2.64）歲。對(duì)照組男14例，女9例，年齡61～83歲，平均年齡（64.86±2.68）歲。兩組患者均在我院進(jìn)行耳鼻喉手術(shù)治療，其中咽部手術(shù)10例，鼻手術(shù)21例，耳部手術(shù)15例，兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理

按一般外科常規(guī)護(hù)理進(jìn)行。

1.2.2觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理

（1）向患者解釋手術(shù)治療的必要性，同時(shí)向患者告知自身相關(guān)病變的相關(guān)知識(shí)，消除患者對(duì)手術(shù)治療的緊張感、焦慮等其他負(fù)面情緒，囑患者配合醫(yī)師進(jìn)行治療。（2）治療期間主動(dòng)跟患者交談，告知患者手術(shù)情況，傾聽(tīng)患者的訴求，消除患者的疑惑，囑患者盡量放松深呼吸，并告知患者會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

根據(jù)焦慮自評(píng)量表（SAS）向所有患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，正常值為（29.78±0.46）分，超過(guò)分值視為患者處于焦慮狀態(tài)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

所有患者SAS均有醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)進(jìn)行填寫(xiě)，共發(fā)放60份，回收60份，回收率100%。其中觀察組患者出現(xiàn)焦慮狀態(tài)12例（55.1%），對(duì)照組患者出現(xiàn)焦慮狀態(tài)21例（85.7%）。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

耳鼻喉疾病包括耳、鼻、咽喉的疾病，其包括的疾病種類(lèi)很多，也是臨床上常見(jiàn)的疾病。而耳鼻喉科疾病的主要治療方法為藥物保守治療以及手術(shù)治療，手術(shù)治療最早是用于治療癌癥，也是目前很多早期癌癥首選的治療方法。高血壓病是臨床上十分常見(jiàn)的心血管循環(huán)障礙疾病，表現(xiàn)為體循環(huán)動(dòng)脈血液升高的臨床綜合征，現(xiàn)臨床上95%的高血壓患者均為原發(fā)性高血壓，而原發(fā)性高血壓會(huì)嚴(yán)重影響心、腦、腎等器官的功能，而繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于某些疾病的血壓升高。隨著醫(yī)療水平的不斷提高，手術(shù)治療的范圍也在不斷擴(kuò)大，手術(shù)治療應(yīng)用的范圍越來(lái)越廣泛。但是對(duì)于高齡患者來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)的觀念使其對(duì)手術(shù)治療抱有一定的意見(jiàn)，會(huì)使患者焦慮、緊張、恐懼等負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響手術(shù)治療的效果［1］。在臨床上，心理護(hù)理是必不可少的部分，護(hù)理學(xué)的服務(wù)理念是以人為本，而心理護(hù)理的良好實(shí)施，才能體現(xiàn)出以人為本的理念，當(dāng)老年患者由正常人轉(zhuǎn)變?yōu)椴』己?，角色的突然轉(zhuǎn)變，疾病的突然侵襲以及面對(duì)陌生的診療環(huán)境，陌生的人際關(guān)系，老年患者的心理活動(dòng)會(huì)比較復(fù)雜而頻繁，而心理護(hù)理就是針對(duì)患者此類(lèi)因素造成的心理障礙以及應(yīng)激反應(yīng)來(lái)進(jìn)行護(hù)理，采取針對(duì)老年患者制定的護(hù)理措施，影響老年患者的心理的健康和平衡，從而改變老年患者的心理狀態(tài)，幫助老年患者適應(yīng)新的環(huán)境，適應(yīng)新的人際關(guān)系，從而影響到老年患者的療效［2-3］。本文研究結(jié)果顯示觀察組患者出現(xiàn)焦慮狀態(tài)12例（55.1%），對(duì)照組患者出現(xiàn)焦慮狀態(tài)21例（85.7%）。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，心理護(hù)理對(duì)于高齡耳鼻喉手術(shù)患者減輕焦慮程度具有顯著的效果［4-5］。從而有效的提高了手術(shù)效果和患者術(shù)后恢復(fù)情況。

綜上所述，對(duì)高血壓合并高齡耳鼻喉手術(shù)治療的患者進(jìn)行規(guī)范的常規(guī)護(hù)理和細(xì)致的心理護(hù)理，能降低患者的焦慮程度，提升患者和家屬的滿(mǎn)意度，提高患者的療效，為患者術(shù)后恢復(fù)打下良好基礎(chǔ)，適合在臨床上廣泛的推廣和應(yīng)用。

［1］楊小惠.心理護(hù)理在減輕耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度的應(yīng)用效果體會(huì)分析［J］.《醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊》，2015，（5）:437.

［2］李 琴.高齡耳鼻喉手術(shù)患者心理護(hù)理臨床效果分析［J］.醫(yī)學(xué)信息.2015.11（30）:343.

［3］劉榮惠.高齡耳鼻喉手術(shù)患者心理護(hù)理臨床效果分析［J］.白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2014，27（1）:101-102.

［4］劉雪峰，許紅秋，王 霞，陳 艷.老年耳鼻咽喉科患者手術(shù)前心理護(hù)理［J］.《中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)》，2012，20（6）:112-113.

［5］楊海燕.心理護(hù)理在減輕耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度中的應(yīng)用體會(huì)［J］.《河南醫(yī)學(xué)研究》，2015（1）:157-158.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.04.151.02