魏 鵬，張小芳

（1.齊齊哈爾建華醫(yī)院，黑龍江　齊齊哈爾　161006；2.哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江　哈爾濱　150010）

中醫(yī)辯證治療高血壓病的療效觀察

魏 鵬1，張小芳2

（1.齊齊哈爾建華醫(yī)院，黑龍江齊齊哈爾161006；2.哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江哈爾濱150010）

目的 對(duì)在高血壓治療過(guò)程中，中醫(yī)辨證治療方法的療效進(jìn)行分析。方法 選取2012年12月～2013年12月我院收治的高血壓患者180例作為研究對(duì)象，把其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各90例。對(duì)照組采取常規(guī)治療方法，研究組采取中醫(yī)辨證治療方法，對(duì)兩組患者的效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 對(duì)照組總有效率為76%，顯著低于研究組的94%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，中醫(yī)辨證治療方法的采取效果明顯，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對(duì)其的重視與應(yīng)用。

中醫(yī)辨證；高血壓；效果

高血壓是困擾我國(guó)中來(lái)年人群的病發(fā)率最高的疾病之一，當(dāng)患者患有高血壓時(shí)，其往往會(huì)出現(xiàn)頭暈、目眩等癥狀，這對(duì)于患者正常生活的進(jìn)行所具有的影響。和西醫(yī)治療相比，中醫(yī)辨證治療方法在治療過(guò)程中更加具有針對(duì)性，并且此種治療方法對(duì)于患者身體產(chǎn)生二次傷害的幾率較小，因此相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對(duì)其的重視與應(yīng)用。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年12月～2013年12月我院收治的高血壓患者180例作為研究對(duì)象，把其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各90例。其中男120例，女60例；平均年齡（55.6±7.）歲；平均病程（15.6±3.28）年。所有患者均經(jīng)過(guò)專家確診，且均出現(xiàn)了頭痛、目眩等癥狀，部分患者甚至出現(xiàn)了失眠、身重乏力的現(xiàn)象。肝陽(yáng)上亢81例（45%），肝腎陰虛63例（35%），痰濕阻滯型27例（15%），其他類型9例（5%）。本次研究均取得了患者以及其家屬的同意，兩組患者年齡、性別以及其他因素比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

在對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療的過(guò)程中以常規(guī)的治療方式為核心，在對(duì)研究組患者進(jìn)行治療的過(guò)程中所采用的治療方法主要為中醫(yī)辨證法，在以此種方法對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，不同類型的患者所使用的治療藥材有一定的差異，如果患者所患有的是肝陽(yáng)上亢型的高血壓，在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)所選擇的藥方要以天麻鉤藤飲為基礎(chǔ)，中藥種類主要有天麻、菊花、茯苓以及梔子等，各味中藥的劑量要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，但是所使用的藥物劑量必須在安全范圍內(nèi)。如果患者所患有肝腎陰虛型的高血壓，那么在對(duì)其進(jìn)行治療的過(guò)程中所使用的基本藥方為左歸丸，其主要的中藥種類為炒酸棗仁、熟地等，各味中藥的劑量也要以患者的具體情況為基礎(chǔ)。在對(duì)痰濕阻滯類型的高血壓患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，所使用的基本藥方為半夏白術(shù)天麻湯，其所含有的中藥種類有生姜、甘草、陳皮等，各味中藥所使用的劑量可以根據(jù)患者的情況進(jìn)行調(diào)整。在對(duì)兩組患者治療一段時(shí)期后，以治療有效性為衡量指標(biāo)對(duì)兩組患者治療情況進(jìn)行評(píng)價(jià)［1］。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所有研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

對(duì)照組非常有效27例（30%），有效41例（46%），無(wú)效22例（24%），總有效率為76%；研究組非常有效36例（40%），有效49例（54%），無(wú)效5例（6%），總有效率為94%。對(duì)照組總有效率顯著低于研究組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

隨著人們生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)的不斷改變，我國(guó)中老年人群中高血壓的病發(fā)率越來(lái)越高，這對(duì)于我國(guó)中老年健康的保證所具有的影響是非常大的。當(dāng)患者患有高血壓之后，相當(dāng)一部分的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼等癥狀，這對(duì)于患者生活質(zhì)量的保證與提升有著極大的影響［2］。目前在對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療的過(guò)程中還只要以西醫(yī)治療為主，所使用的藥物以利尿劑以及受體阻滯劑為主，雖然這在一定程度上使得患者的高血壓癥狀得到緩解，但是長(zhǎng)期服用此類藥物會(huì)使得患者的肝腎功能受到影響，嚴(yán)重的還會(huì)誘發(fā)相關(guān)并發(fā)癥的產(chǎn)生，這對(duì)于患者的恢復(fù)是極為不利的。在中醫(yī)理論上高血壓的產(chǎn)生歸根到底還是由于患者勞倦損傷以及飲食不當(dāng)所造成的，在對(duì)高血壓進(jìn)行治療的過(guò)程中，對(duì)患者陰陽(yáng)平衡進(jìn)行調(diào)解為主，不同類型的高血壓患者在中藥使用上有一定的差異，譬如在對(duì)痰濕阻滯類型的患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要把治療目光集中在祛濕化痰上［3］，在對(duì)肝陽(yáng)上亢類型的高血壓患者進(jìn)行治療的過(guò)程中要把目光集中在瀉肝火上等［4］。只有在對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療的過(guò)程中充分的考慮到患者的證型，并采取有針對(duì)性的治療措施，才能夠從根本上使得患者的治療效果可以得到提升，這對(duì)于患者恢復(fù)活動(dòng)的開(kāi)展以及患者生活質(zhì)量水平的提升所具有的意義都是非常明顯的［5］。

［1］譚朝陽(yáng).高血壓病患病率、知曉率及治療現(xiàn)狀的調(diào)查及分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，11（11）:571-572.

［2］陳立紅.中醫(yī)辨證治療高血壓100例臨床療效觀察［J］.中醫(yī)臨床研究，2015，3（14）:30-32.

［3］曹曉琳.中醫(yī)辨證治療高血壓130例臨床療效觀察［J］.實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2015，10（6）:46.

［4］郎建新.中醫(yī)辨證治療高血壓病的臨床研究［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（3）:552-553.

［5］張 艷，柳士博，龐 敏，等.高血壓病的中醫(yī)辨證治療［J］.中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志，2014，14（10）:31-32.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.04.024.02