徐 敏

（銅陵市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)，安徽 銅陵 244000）

心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析及防范對策

徐 敏

（銅陵市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)，安徽 銅陵 244000）

目的通過對心血管內(nèi)科護理中不安全因素的分析，對心血管內(nèi)科護理安全性的提升以及護理過程中風險事件發(fā)生幾率的降低措施進行探討。方法選取我院2015年4月～2016年4月收治的心血管疾病的患者100例作為研究對象，通過回顧性分析的方法對患者的臨床資料進行收集，對心血管內(nèi)科護理過程中所存在的不安全因素進行統(tǒng)計與分析。結(jié)果通過對患者的護理狀況進行分析之后可以發(fā)現(xiàn)在心血管內(nèi)科護理過程中所存在的不安全因素還是相對較多的，護理人員綜合素質(zhì)不能夠達到相關(guān)要求以及患者自身對于護理流程認知的缺失以及護理環(huán)境不能夠滿足于現(xiàn)代治療的需求等都是導致心血管內(nèi)科護理安全事件頻發(fā)的重要原因。結(jié)論為了最大程度的保證心血管內(nèi)科護理的有效性，相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)必須加強對護理過程中不安全因素的重視，盡可能的采取防范措施對心血管內(nèi)科護理中的不安全因素進行規(guī)避，這對于心血管內(nèi)科護理順利開展極為重要。

心血管內(nèi)科；護理；不安全因素；防范對策

心血管疾病是我國中老年人群中患病率最高的疾病之一，其對于我國中老年人群健康的保證有著極為重要的影響。就目前我國心血管內(nèi)科的治療情況來看，其在護理過程中還存在許多不安全因素，這直接對心血管內(nèi)科護理的效果造成影響，因此相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)必須加強對其的重視，積極的采取措施對心血管內(nèi)科護理中的不安全因素進行規(guī)避，為患者治療活動的順利進行奠定基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年4月收治的心血管疾病的患者100例作為研究對象，其中男56例，女44例，平均年齡（63.2±2.4）歲，年齡43～80歲?；颊叩娜朐航邮苤委煹脑蛴兴煌渲幸驗樾臋C梗死而入院接受治療的26例，由于患有冠心病而入院接受治療的30例，由于先天性心臟病而入院接受治療的24例，由于其他心血管類疾病而入院接受治療的20例。本次研究在進行之前均取得了患者以及其家屬的同意，所有患者在治療過程中均未出現(xiàn)嚴重的器官衰竭現(xiàn)象，患者個體之間在年齡、性別以及其他和本次研究無關(guān)因素，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采用回顧性分析的方法對患者的臨床資料以及護理情況進行收集，并對參與患者護理的護理人員進行問卷調(diào)查，問卷調(diào)查的內(nèi)容要包含護理過程中最常出現(xiàn)的不安全因素，像護理專業(yè)能力缺陷、用藥不當、護患之間溝通不當以及管理制度不完善等都應(yīng)該被納入調(diào)查問卷中。本次所發(fā)放的問卷均被收回，通過對所回收的問卷內(nèi)容的整理與分析對心血管內(nèi)科護理過程中的不安全因素進行歸納，并根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的不安全因素制定針對性防范措施的采取。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

通過對患者護理狀況的分析，產(chǎn)生護理不安全事件的患者30例，是總研究人數(shù)的30%，其中由于護理人員的因素，像護理人員專業(yè)素質(zhì)不能夠滿足現(xiàn)代治療需求以及護理人員與患者溝通存在問題等因素而導致護理不安全因素產(chǎn)生的患者人數(shù)有15例，是出現(xiàn)護理不安全事件患者總數(shù)的50%，由于患者自身因素而導致護理不安全事件產(chǎn)生的患者5例，是出現(xiàn)護理不安全事件患者總數(shù)的16.7%，由于護理環(huán)境因素而導致護理部安全事件產(chǎn)生的患者人數(shù)有10例，是出現(xiàn)護理不安全事件患者總數(shù)的33.3%。

3 討 論

3.1 心血管內(nèi)科護理不安全因素分析

3.1.1 護理人員因素

在本次研究中導致心血管內(nèi)科護理不安全事件產(chǎn)生的最主要原因之一就是護理人員責任心不強以及專業(yè)素質(zhì)不能夠滿足現(xiàn)代治療的需求。和其他科室相比，心血管內(nèi)科護理工作的繁雜程度以及難度都更加突出，許多護理人員持續(xù)處于超負荷的狀態(tài)，這無疑會導致護理人員在一定程度上回出現(xiàn)厭煩心理[1]。如果在這種狀態(tài)下護理人員的責任心較為缺乏，其在護理過程中不能夠嚴格執(zhí)行相關(guān)制度，對于病人的病情不能夠及時的掌握，這都是導致心血管疾病患者在護理過程中出現(xiàn)不安全因素的重要因素。此外護理人員綜合素質(zhì)不能夠達到相關(guān)要求，在對患者進行穿刺或者護理過程中可能會出現(xiàn)差錯，這對于護理安全性的保證也是極為不利的。

3.1.2 患者自身因素

在對的患者進行護理的過程中，護理有效性的保證和患者對于護理過程的配合程度有著極為重要的意義，因此相當一部分的心血管內(nèi)科護理不安全事件的產(chǎn)生都和患者自身因素有關(guān)系。和其他疾病相比，心血管類疾病往往具有病情變化快，病情發(fā)展迅速等特點，在治療過程中部分患者不能夠?qū)︶t(yī)生醫(yī)囑進行完全遵守，此外患者對于疾病的不了解也是導致不安全事件產(chǎn)生的重要原因之一[2]。

3.1.3 環(huán)境因素

心血管內(nèi)科一般都是醫(yī)院患者人數(shù)相對較多的科室之一，并且心血管內(nèi)科的患者人群年齡普遍較大，因此其在治療過程中更容易受到周圍環(huán)境的影響。此外醫(yī)院環(huán)境的不足也是誘發(fā)心血管內(nèi)科護理不安全事件產(chǎn)生的重要因素之一，譬如病房的地面比較濕滑，患者容易出現(xiàn)摔倒等癥狀都可能導致患者病情的加重，這也是導致護患矛盾產(chǎn)生的重要因素之一[3]。

3.2 預防心血管內(nèi)科護理不安全事件規(guī)范措施分析

3.2.1 加強對護理人員綜合素質(zhì)的提升

護理人員綜合素質(zhì)水平不能夠滿足現(xiàn)代治療要求是導致心血管內(nèi)科護理不安全事件產(chǎn)生的重要因素之一，因此相關(guān)人員必須加強對其的重視，積極的采取措施對護理人員的綜合素質(zhì)進行提升，讓護理人員在專業(yè)技能以及溝通能力上都能夠有較大程度的提升，這對于降低護患矛盾，降低護理過程中不安全因素的規(guī)避都有著極為重要的意義[4]。

3.2.2 增加患者自身對于護理的依從性

患者對于護理的依從性直接影響心血管內(nèi)科護理的有效性，因此在心血管內(nèi)科護理工作開展之前，相關(guān)的護理人員要對患者進行基本的健康教育，讓患者能夠?qū)λ加械募膊∫约盎局委熈鞒潭加兴私?，這對于降低患者對護理的抵觸情緒，提高患者對于護理過程的配合程度有著極為重要的作用[5]。

3.2.3 增加對護理環(huán)境的完善

環(huán)境對于心血管患者的治療與護理極為重要，護理環(huán)境的不完善無疑會在一定程度上使得心血管患者護理的不安全性得到提升，因此相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)必須加強對其的重視。定期組織專人對護理過程中所存在的環(huán)境風險因素進行規(guī)避，盡量對于每間病房的人數(shù)進行控制，這對于確?；颊咴谥委熯^程中的休息極為重要。此外護理人員也要積極的采取措施對可能誘發(fā)不安全事件產(chǎn)生的環(huán)境因素進行防范，譬如盡量保證病房地面干燥，盡量采用加高帶有護欄的床位等[6]。

[1]白菊娥.心內(nèi)科護理工作中存在的問題與對策[J].安徽醫(yī)學,2014,32(10):1772-1773.

[2]糜春霞.心內(nèi)科護理糾紛發(fā)生原因分析及對策[J].全科護理,2015,8(7):642-643.

[3]周柳嫦.心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析[J].中國醫(yī)藥導報,2014(16):197-l98.

[4]林仁鳳.心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析及對策[J].北方藥學,2015(10):79-80.

[5]陳少梅.心內(nèi)科護理糾紛原因分析與對策[J].河北醫(yī)學,2016(07):886-887.

[6]解紅雁,孫 紅.心血管內(nèi)科護理風險分析及對策[J].中醫(yī)藥導報,2014,15(9):47-48.

本文編輯：劉帥帥

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.23.121.02

徐 敏（1991-），女，安徽銅陵人，護師，本科，研究方向：心血管內(nèi)科護理中不安全因素分析及防范對策