護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)核患者抗癆治療依從性的影響

石麗彩

【摘要】目的 研究分析護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)核患者抗癆治療依從性的影響。方法 選取我科90例結(jié)核患者，分為護(hù)理組及參照組，護(hù)理組患者使用針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)措施，參照組患者使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，分析比較兩組患者的護(hù)理滿意度，對(duì)其抗癆治療依從性的影響。結(jié)果 護(hù)理組護(hù)理滿意度優(yōu)于常規(guī)組患者；護(hù)理組患者的護(hù)理以及治療的依從性優(yōu)于參照組患者，兩組患者依從性有差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 在結(jié)核患者抗癆治療的過(guò)程中，綜合護(hù)理干預(yù)可以提升患者的護(hù)理滿意度及患者的依從性。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；結(jié)核；抗癆；治療依從性

作者單位：017000 內(nèi)蒙古鄂爾多斯市第二人民醫(yī)院呼吸科

本次研究旨在研究分析結(jié)核病患者抗癆治療的過(guò)程中，綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)施以及其實(shí)施效果。選取90 例結(jié)核病患者作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行分組研究，進(jìn)一步探討針對(duì)性強(qiáng)的綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)施效果，報(bào)道如下。

1　基本資料以及護(hù)理方法

1.1基本資料

本次研究選取本院2014年6月～2015年5月收治的90例結(jié)核病患者作為研究對(duì)象，上述全部患者全部經(jīng)過(guò)胸部影像學(xué)檢查以及細(xì)菌學(xué)檢查明確診斷。通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法將上述患者分為護(hù)理組以及參照組，各組患者45例。護(hù)理組中，男性患者有25例，女性患者有20例，年齡最小的患者為28歲，年齡最大的患者為67歲，患者的平均年齡為（30.71±2.66）歲；參照組中，男性患者有22例，女性患者有23例，年齡最小的患者為27歲，年齡最大的患者為66歲，患者的平均年齡為（33.22±2.46）歲。

1.2護(hù)理方法

1.2.1參照組 參照組患者使用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方法。

1.2.2護(hù)理組 護(hù)理組患者使用以下綜合護(hù)理干預(yù)。（1）基礎(chǔ)護(hù)理。病房要保持舒適、干凈、安靜及整潔，同時(shí)還要保證室內(nèi)空氣流通順暢，溫度適宜，做好相應(yīng)的防止交叉感染工作。其次還要保證患者呼吸暢通，如果有必要就進(jìn)行吸痰輔助治療?；颊呱眢w處在虛弱階段，需要保持營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入，所以要做好相應(yīng)的水分供應(yīng)以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入。如果患者病情出現(xiàn)危重情況需要進(jìn)行搶救，需要保持12～24小時(shí)的禁食，能量來(lái)源應(yīng)為靜脈、鼻飼、滴管喂養(yǎng)補(bǔ)給等［1］。等到患者的身體恢復(fù)穩(wěn)定之后，可以食用高營(yíng)養(yǎng)、高熱量、易消化、富有維生素的流質(zhì)食物或者是半流質(zhì)食物。（2）心理護(hù)理。護(hù)理人員需要時(shí)刻保持親切和藹的態(tài)度，進(jìn)行患者接待時(shí)使用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言進(jìn)行交流溝通，最大程度的增加患者的安全感，緩解患者的緊張、焦慮情緒。需要細(xì)心并且耐心的跟患者進(jìn)行交流，不可急于求成，拉近跟患者的心理距離，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任度。護(hù)理人員與患者保持一個(gè)良好的護(hù)患關(guān)系，就需要護(hù)理人員敢于擔(dān)當(dāng)，抓住患者的心理特點(diǎn)，及時(shí)的采取措施［2］。不僅如此還要有效的傾聽(tīng)患者的憂慮以及恐懼，對(duì)患者的需要盡量滿足，詳細(xì)說(shuō)明病情相關(guān)知識(shí)以及治療的措施，同時(shí)還要選擇患者感興趣的話題，正確引導(dǎo)談話方向，轉(zhuǎn)移患者的注意力，不斷穩(wěn)定患者的激動(dòng)情緒以及提升患者治療的信心。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，構(gòu)建SPSS數(shù)據(jù)庫(kù)文件，通過(guò)計(jì)算機(jī)的使用來(lái)完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［3］。

2　結(jié)果

經(jīng)過(guò)相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)后，參照組患者的的治療依從性低于護(hù)理組患者，兩組患者依從性有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行分析，參照組患者的護(hù)理滿意度為75.56%，護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為95.56%，兩組患者的護(hù)理滿意度有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)情況如下表1所示。

表1　兩組患者的護(hù)理滿意度比較情況

3　討論

目前來(lái)說(shuō)，肺結(jié)核抗癆治療時(shí)間長(zhǎng)，服藥多，容易導(dǎo)致患者的肝功能受到損害［4］。使用相應(yīng)的藥物進(jìn)行保肝治療可以實(shí)現(xiàn)一定的效果，但是需要實(shí)施綜合性強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)，可以發(fā)揮重要的現(xiàn)實(shí)意義［5］。本次研究選取本醫(yī)院的90例患者作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理以及綜合性護(hù)理。研究得到，在使用針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)之后，參照組患者的的治療依從性低于護(hù)理組患者，兩組患者依從性有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明，綜合性護(hù)理可以有效的提升患者的治療依從性。與此同時(shí)，護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度優(yōu)于參照組患者，兩組患者的護(hù)理滿意度有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。所以，使用綜合性護(hù)理可以有效的提升患者的護(hù)理滿意度。

綜上所述，在結(jié)核患者抗癆治療的過(guò)程中，使用針對(duì)性強(qiáng)的綜合護(hù)理干預(yù)可以有效的提升患者的護(hù)理滿意度，改善患者的生活質(zhì)量以及提高患者的依從性。

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Influence of Nursing Intervention on the Compliance of Anti Tuberculosis Treatment for Tuberculosis Patients

SHI Licai Department of Respiration，Erdos Second People's Hospital，Inner Mongolia，Erdos 017000，China

【Abstract】

Objective To study the nursing intervention in patients with tuberculosis chemotherapy and the effect of treatment adherence. Methods To select 90 patients with tuberculosis， divided into nursing group and control group.Nursing group of patients using targeted nursing intervention measures， control group patients with routine nursing intervention， analyzed and compared two sets of patients’nursing satisfaction and the effects of the chemotherapy treatment compliance. Results Patients with nursing care satisfaction was superior to the conventional group.Nursing group of patients with nursing and treatment adherence was better than the control group patients.There were differences between the two groups of patients compliance， and the difference had statistical significance（P < 0.05）. Conclusion Patients with tuberculosis chemotherapy in the process of comprehensive nursing intervention can improve patients satisfaction and patients' compliance.

【Key words】Nursing intervention，Tuberculosis （TB）， Pasid，Treatment adherence

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.154

【中圖分類號(hào)】R248.2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）19-0200-02