優(yōu)質(zhì)護理在骨折51例中的應(yīng)用

李小英

江西省樂安縣人民醫(yī)院，江西樂安344300

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理對骨折病人骨折愈合及功能恢復(fù)的影響。方法：選取102例骨折患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各51例，對照組行常規(guī)護理，觀察組行優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組護理結(jié)果。結(jié)果：觀察組骨折平均愈合時間、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：對骨折病人實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，能夠有效縮短患者骨折愈合時間，更好的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；骨折愈合時間；關(guān)節(jié)功能恢復(fù)

【中圖分類號】R473.6

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1007-8517(2015)22-0137-01

收稿日期：(2015.08.04)

骨折是臨床常見病，近年來，骨折患者的數(shù)量呈逐漸上升的趨勢[1]。對于骨折患者來說，在手術(shù)治療的同時還需要給予針對性的護理才能更好地促進骨折愈合及關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。筆者對骨折患者采用優(yōu)質(zhì)護理，取得較滿意效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取 2014年1月至2014年10月我院收治的骨折患者102例作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床診斷及CT檢查所有患者均被確診為骨折，且均行針對性的手術(shù)治療。排除有手術(shù)禁忌癥的患者。所選患者隨機分為對照組和觀察組各51例。對照組中男31例，女20例，年齡11~75歲，平均年齡(38.5±11.2)歲,骨折部位：上肢骨折25例，下肢骨折26例；觀察組中男30例，女21例，年齡11~75歲，平均年齡(42.7±10.3)歲，骨折部位：上肢骨23例，下肢骨折28例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法兩組患者均給予針對性的手術(shù)治療。在治療的同時，對照組給予一般的常規(guī)護理，如通過轉(zhuǎn)移注意力、服用止疼藥的方式幫助患者止疼等。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理，具體為：①骨折部位護理：護理人員要定時檢查夾板的松緊度，并給予合理調(diào)整；要加強對骨折再移位的重視，可以利用三角巾節(jié)能型固定；定期對患者血循環(huán)進行檢查，避免風(fēng)險事件的發(fā)生。②健康教育：護理人員應(yīng)清楚把握患者病情變化，根據(jù)患者病情及基本情況為患者開展針對性的健康教育，告知患者骨折的危害等相關(guān)情況，提高患者依從性。③心理護理：骨折引起的疼痛會使患者產(chǎn)生焦慮、煩躁等負面心理，護理人員應(yīng)向患者及其家屬講解手術(shù)的有效性及安全性，且可通過列舉治療成功案例的方式增強患者的信心以及勇氣，減少患者的恐懼感，以促進患者依從性提高。④并發(fā)癥預(yù)防護理：要幫助患者勤換體位，做好身體的清潔等。

1.3療效判定治療后6個月，觀察兩組骨折平均愈合時間及功能恢復(fù)情況；并對兩組患者的護理風(fēng)險事件發(fā)生情況進行對比。根據(jù)Flynn判斷標(biāo)準(zhǔn)評價患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況[2]。優(yōu)：患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)；良：關(guān)節(jié)功能基本正常；可：關(guān)節(jié)功能受輕微影響；差：關(guān)節(jié)屈伸有30度以下受限，關(guān)節(jié)功能受到嚴(yán)重影響。優(yōu)良率=(優(yōu)+良+可)×100%。

2結(jié)果

2.1兩組患者骨折平均愈合時間比較觀察組骨折平均愈合時間為(15.8±2.7)周，明顯優(yōu)于對照組的(21.7±3.2)周，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況比較治療后6個月，觀察組患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率為92.2%，明顯優(yōu)于對照組的80.4%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況比較表　[例(%)]

2.3兩組患者住院期間護理風(fēng)險事件發(fā)生情況比較觀察組患者發(fā)生壓瘡2例，計劃外拔管3例，意外跌倒3例，護理風(fēng)險事件發(fā)生率為15.7%，對照組患者發(fā)生壓瘡4例，計劃外拔管5例，意外墜床3例，意外跌倒3例，護理風(fēng)險事件發(fā)生率為29.4%，觀察組患者護理風(fēng)險事件發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

骨折后患者若未及時得到有效的治療，極易導(dǎo)致骨折部位臨近關(guān)節(jié)產(chǎn)生后遺癥，比如關(guān)節(jié)粘連、僵硬等，進而影響患者生活質(zhì)量。因此，及時采取有效措施進行護理干預(yù)，提高治療效果就顯得尤為重要。

優(yōu)質(zhì)護理注重基礎(chǔ)護理及護理質(zhì)量[3]。將其用在骨折患者的臨床護理當(dāng)中，通過做好骨折部位的護理，能夠加速骨折愈合，避免風(fēng)險事件的發(fā)生；通過對患者進行骨折手術(shù)、骨折愈合注意事項、術(shù)后關(guān)節(jié)功能鍛煉等方面的健康教育知識，能夠提高患者的護理配合度；同時通過加強對患者心理護理的重視，可增進護理人員和患者的交流溝通，有利于增進護患關(guān)系，緩解患者的不良情緒，使其積極配合治療；對提高患者對護理服務(wù)的滿意情況有重要價值。通過并發(fā)癥預(yù)防護理，能夠有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，促進患者關(guān)節(jié)功能更好的愈合。

本研究結(jié)果顯示，觀察組骨折平均愈合時間明顯小于對照組，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率明顯優(yōu)于對照組，表明對骨折病人實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，能有效縮短患者骨折愈合時間，更好的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]李靖.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式對骨折病人骨折愈合及功能恢復(fù)的影響[J].護理研究.2011,25(26):2398-2399.

[2]劉玉琴,歐會芝,吳彩勤,等.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在骨折患者骨折愈合及功能恢復(fù)的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥科學(xué).2015,5(02):94-96.

[3]楊千綺.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式護理對骨折患者骨折愈合和功能恢復(fù)的臨床價值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué).2014,20(30):98-99.