楊應(yīng)東 ,萬 潔 ,王 宇 ,韋雷飛 ,文建國 ,楊光友
(1.四川省攀枝花市農(nóng)林科學(xué)研究院,四川 攀枝花 617061;2.四川農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院,四川 溫江 611130)
腦多頭蚴病是由多頭帶絳蟲的中絳期幼蟲——腦多頭蚴寄生于綿羊、山羊、黃牛、牦牛、羚羊、羚牛等家養(yǎng)及野生有蹄類草食動物的腦、脊髓和肌間等部位所引起的一種寄生蟲病[1-3]。一般而言,患畜一旦出現(xiàn)腦多頭蚴病的臨床綜合征,如果得不到及時治療,其致死率可達100%。目前對草食動物腦多頭蚴病的治療方法主要有:手術(shù)治療和藥物治療。盡管手術(shù)治療有一定的成功率,但僅適用于經(jīng)濟價值較高的動物,而且在野外條件下進行手術(shù)有一定的難度,所以治療家畜腦多頭蚴病更多的還是以藥物為主[4-6]。吡喹酮是常用的一種廣譜抗蠕蟲藥物,目前應(yīng)用吡喹酮治療腦多頭蚴病的報道較多,但由于劑型、劑量以及用藥方式的不同,其臨床治療效果差異很大[7-11]。為此,本研究采用10%吡喹酮注射液按不同劑量和用藥方案對14只患腦多頭蚴病的山羊進行了治療效果觀察,現(xiàn)報告如下:
1.1 供試山羊 14只供試山羊選自攀枝花市草食家畜科研示范基地某羊場。采取觸診的方式初步篩選出患肌間腦多頭蚴病的山羊,然后采集血清進行ELISA抗體檢測,確診為陽性者作為供試病羊。
1.2 供試藥物及器械 10%吡喹酮注射液由四川農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院動物寄生蟲病學(xué)研究中心研制;一次性注射器(20mL)、消毒用的碘和酒精棉球等均由實驗室提供。
1.3 用藥方案 注射治療前,記錄山羊耳號和腦多頭蚴的寄生部位及囊體大小,并將試驗山羊隨機分為5個治療組:
第1組(2只羊):10%吡喹酮注射液按30mg/kg體重注射,隔日一次,用藥2次。
第2組(3只羊):10%吡喹酮注射液按50mg/kg體重注射,隔日一次,用藥2次。
第3組(4只羊):10%吡喹酮注射液按70mg/kg體重注射,隔日一次,用藥2次。
第4組(3只羊):10%吡喹酮注射液按70mg/kg體重注射,一日一次,用藥2次。
第5組(2只羊):10%吡喹酮注射液按70mg/kg體重注射,一日一次,用藥3次。
每組山羊統(tǒng)一在右側(cè)頸部進行深部肌肉注射,注射后每10日觀察一次,觀察4~7次,記錄腦多頭蚴囊體的變化。
1.4 治愈標(biāo)準 有效:患病山羊運動機能恢復(fù),精神、食欲正常,治療后囊體消失;無效:患病山羊運動機能未恢復(fù),精神、食欲仍不正常,且囊體無變化。
試驗結(jié)果表明,10%吡喹酮注射液對山羊腦多頭蚴病有明顯的治療效果。30~70 mg/kg體重的注射劑量在第30日均可見到療效,且囊體開始變軟、變小。其中,以“70 mg/kg體重劑量,每天一次,連續(xù)用2次”的療效最好,其囊體在第40 d消失,治愈率達100%。而其他療法在40 d的治愈率不高,完全治愈需要50~70 d。同時,連續(xù)用藥2次的效果比間隔用藥2次的效果更好。因此,10%吡喹酮注射液的推薦劑量為50~70 mg/kg體重,且整個治療以連續(xù)2次用藥為宜。注射用藥后的治療效果記錄詳見表1。
3.1 吡喹酮是1972年由德國首先合成的廣譜抗寄生蟲藥物,對寄生于人體和動物體內(nèi)的多種寄生蟲都有顯著的殺滅作用[12-13]。腦多頭蚴的寄生部位不同,治療效果略有差異,用藥30日后寄生于動物體內(nèi)深部的腦多頭蚴均可得到有效殺滅,而對寄生于腿部皮下的殺滅作用略延遲,但是通過蟲體剝離觀察亦證實囊體內(nèi)的頭節(jié)已變形死亡。解剖病死羊,我們發(fā)現(xiàn)寄生在松軟組織、胸腔內(nèi)的囊體比腿部肌肉中的囊體大且囊壁較薄,腿部囊體消亡略慢可能與囊體長期接受來自肌肉的壓力,寄生部位的包囊膜變得硬而厚實從而影響藥物的滲入有關(guān)。此外,吡喹酮在山羊上應(yīng)用的安全范圍較廣[14],70mg/kg劑量對健康羊無明顯毒副作用,是治療山羊腦多頭蚴病的有效藥物。
3.2 試驗第5組的1號羊在第3次用藥后當(dāng)夜死亡,解剖后發(fā)現(xiàn)該羊?qū)倨は潞湍X部均有腦多頭蚴寄生的混合型,在其大腦顳葉部有一個直徑達3cm的腦多頭蚴。根據(jù)一些學(xué)者的研究報道以及本試驗前對數(shù)例山羊腦多頭蚴(腦型)的治療實踐,我們發(fā)現(xiàn)寄生于大腦內(nèi)的腦多頭蚴個體越大、用藥劑量越大其死亡時間越短,注射用藥后患羊均難超過24h即死亡,這可能與吡喹酮對囊體的雙膜結(jié)構(gòu)破壞有關(guān)(用藥后囊液滲出于大腦內(nèi),引起患病山羊顱內(nèi)壓升高及炎性反應(yīng),最終導(dǎo)致死亡)。雖有報道稱用藥后采取積極的支持性治療有一定的效果,但存活超過24h的情況較少。采用10%吡喹酮注射液對山羊腦多頭蚴病進行臨床治療是行之有效的方法,但對山羊腦多頭蚴腦型病例的治療有一定的局限性。
表1 10%吡喹酮注射液對山羊腦多頭蚴病的臨床療效觀察
3.3 腦多頭蚴病在前期因癥狀不明顯很容易被忽視,而藥物治療的最佳時間在前期。因此,在腦多頭蚴病流行地區(qū),當(dāng)牛羊出現(xiàn)類似腦炎、腦膜炎的神經(jīng)癥狀時,應(yīng)及時進行抗體檢測,確定陽性病例后立即用藥物治療,這樣治愈率和成活率將會明顯提高。對于中、后期癥狀明顯的嚴重病畜,進行藥物治療時可能會出現(xiàn)發(fā)熱或更嚴重的神經(jīng)癥狀,這可能是因為腦多頭蚴死亡后有毒物質(zhì)外漏引起的,此時應(yīng)及時對癥治療,以提高患畜的成活率[15]。
3.4 目前用于治療腦多頭蚴病的藥物有多種,包括奧芬達唑、吡喹酮和丙硫苯咪唑等[16-19]。有報道用吡喹酮片劑治療患腦多頭蚴病的牛羊,采用加大劑量一次或多次投服的治療方案均有較好的效果,但使用的吡喹酮總劑量為240~300 mg/kg體重[17-18],而本試驗使用10%吡喹酮注射液,其總劑量僅為140mg/kg體重。姚新華等[19]用復(fù)方吡喹酮注射液對羊腦多頭蚴病進行治療試驗,認為最佳治療劑量為50mg/kg體重,治愈率為91.86%。本試驗使用50~70mg/kg劑量的10%吡喹酮注射液,其治愈率可達100%。
10%吡喹酮注射液對山羊腦多頭蚴病有較好的治療效果,其最適劑量為50~70 mg/kg體重,且以連續(xù)2d用藥為宜。
[1] 楊光友,張志和.野生動物寄生蟲病學(xué)[M].北京:科學(xué)出版社,2013.
[2] Nie H M,Xie Y,F(xiàn)u Y,et al.Cloning and characterization of the fatty acid-binding protein gene from the protoscolex of Taenia multiceps[J].Parasitology Research,2013,112(5):1833-1839.
[3] Sharma D,Chauhan P.Coenurosis status in Afro-Asian region:a review[J].Small Ruminant Research,2006,64(3):197-202.
[4] 李文卉,付寶權(quán).腦多頭蚴病研究進展[J].動物醫(yī)學(xué)進展,2010,31(10):87-91.
[5] 趙天賢,黃靜.綿羊腦包蟲病與多頭蚴病[J].畜牧獸醫(yī)雜志,2014,33(3):114-115.
[6] 牟靜,楊應(yīng)東,韋雷飛,等.動物腦多頭蚴病研究進展[J].動物醫(yī)學(xué)進展,2010(2):96-99.
[7] Schimmel A, Altreuther G, Schroeder I, et al.Efficacy of emodepside plus praziquantel tablets(Profendertablets for dogs)against mature and immature adult Ancylostoma caninum and Uncinaria stenocephala infections in dogs[J].Parasitology Research,2009,105(1):9-16.
[8] Mehlhorn H, Wu Z, Ye B.Treatment of human parasitosis in traditional Chinese medicine[M].Springer,2014.
[9] 楊玉林,謝仲強.兩種藥物對高原型牦牛多頭蚴病的治療效果觀察[J].中國牛業(yè)科學(xué),2010,36(2):28-30.
[10]李志強.吡喹酮對牦牛多頭蚴病的治療效果觀察[J].上海畜牧獸醫(yī)通訊,2008(3):37-37.
[11]Ghazaei C.Evaluation therapeutic effects of antihelminthic agents albendazole,fenbendazole and praziquantel against coenurosis in sheep[J].Small Ruminant Research,2007,71(1):48-51.
[12]郝桂英,楊應(yīng)東,周英姿,等.基于線粒體cox1和Cyt b基因?qū)λ拇ǖ貐^(qū)多頭帶絳蟲的種群遺傳多樣性研究[J].畜牧獸醫(yī)學(xué)報,2014(4):631-638.
[13]Penina N M,Dorcas Y,Hellen K,et al.Determination ofeffective praziquanteldose in different mouse strains:BALB/c and Swiss mice in treatment of Schistosoma mansoni[J].Journal of Clinical Immunology and Immunopathology Research,2012,4(2):12-21.
[14]Xu L L, Jiang B, Duan J H, et al.Efficacy and safety of praziquantel,tribendimidine and mebendazole in patients with co-infection of clonorchis sinensis and other helminths[J].Neglected Tropical Diseases,2014,8(8):30-46.
[15]王良閏,邊扎.動物腦多頭蚴病現(xiàn)狀與綜合防治[J].西藏科技,2011(3):56-58,75.
[16]王春仁,王國忠,李洪彬,等.奧芬達唑?qū)θ斯じ腥灸X多頭蚴綿羊的早期治療試驗[J].動物醫(yī)學(xué)進展,2001(1):69-71.
[17]徐尚榮.吡喹酮治療牛多頭蚴的療效觀察[J].青海畜牧獸醫(yī)雜志,2005(6):50.
[18]沈秀英,張君.牦牛腦多頭蚴病藥物治療試驗[J].動物醫(yī)學(xué)進展,2009(1):121-123.
[19]姚新華,苑淑賢,楊金生,等.復(fù)方吡喹酮注射液防治羊腦多頭蚴病的試驗研究[J]中國獸藥雜志,2005(10):31-33.