張?jiān)朴?/p>

研究無(wú)痛護(hù)理技術(shù)對(duì)提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的有效性

張?jiān)朴?/p>

目的 研究無(wú)痛護(hù)理技術(shù)應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中發(fā)揮的作用，評(píng)價(jià)其在提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量方面的應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇92例住院患者，平均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組行常規(guī)臨床護(hù)理，觀察組實(shí)施無(wú)痛護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者接受手術(shù)治療后的心率為（76.8±4.9）次/min，收縮壓和舒張壓均低于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組低，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 針對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作，選擇無(wú)痛護(hù)理技術(shù)能夠改善心率、收縮壓以及舒張壓等臨床護(hù)理指標(biāo)，減少不良反應(yīng)發(fā)生情況，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

無(wú)痛護(hù)理技術(shù)；手術(shù)室護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量

研究無(wú)痛護(hù)理技術(shù)應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中發(fā)揮的作用，評(píng)價(jià)其在提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量方面的應(yīng)用價(jià)值。通過(guò)選取我院92例住院患者進(jìn)行觀察，具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月～2015年3月收治的92例住院患者作為研究對(duì)象。隨機(jī)劃分為對(duì)照組和觀察組，各46例。對(duì)照組中男24例，女22例，年齡19～76歲；觀察組中男26例，女20例，年齡18～77歲。對(duì)比兩組患者的年齡區(qū)間、性別構(gòu)成以及臨床癥狀等一般性資料，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)臨床護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用無(wú)痛護(hù)理技術(shù)，具體護(hù)理方法如下。

1.2.1 穿刺前 針對(duì)患者開(kāi)展無(wú)痛靜脈留置針穿刺處理前，應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理，緩解心理壓力，避免患者處于高度緊張以及焦慮狀態(tài)，對(duì)手術(shù)治療感到恐懼。護(hù)理人員應(yīng)善用溝通技巧與患者親切交談，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，放松其身心，提高護(hù)理配合度。待患者血管處于充盈狀態(tài)時(shí)，選擇靜脈穿刺位置，取丁卡因膠漿涂抹于穿刺點(diǎn)，將藥物涂抹厚度控制為1 mm，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的表面麻醉。護(hù)理人員必須緊緊握住患者手指下端部位，保證其皮膚處于緊拉狀態(tài)，將進(jìn)針角度控制在較大角度，實(shí)施穿刺處理[1-2]。

1.2.2 麻醉后 對(duì)患者實(shí)施全身麻醉之后，采用無(wú)痛導(dǎo)尿技術(shù)對(duì)其進(jìn)行無(wú)痛導(dǎo)尿。正式開(kāi)展手術(shù)治療前，向患者介紹導(dǎo)尿過(guò)程中需要注意的配合技巧以及相關(guān)處理方法，讓其做好心理準(zhǔn)備，同時(shí)能夠正確配合醫(yī)生的治療、護(hù)理操作，避免患者因受到導(dǎo)管的刺激而出現(xiàn)騷動(dòng)的現(xiàn)象，影響麻醉工作。

1.2.3 護(hù)理干預(yù) 給予患者科學(xué)的心理護(hù)理干預(yù)以及行為護(hù)理干預(yù)，分析患者存在的一些不合理行為，科學(xué)設(shè)置護(hù)理干預(yù)目標(biāo)，給予針對(duì)性的誘導(dǎo)干預(yù)?；颊呓邮苁中g(shù)治療前，應(yīng)選擇胃鏡潤(rùn)滑膠漿進(jìn)行口服。同時(shí)，借助鹽酸地卡因來(lái)對(duì)留置胃管進(jìn)行緩解，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛問(wèn)題，防止患者感到不適。胃管進(jìn)入患者體內(nèi)時(shí)，引導(dǎo)患者進(jìn)行憋氣，并叮囑其停止吞咽行為，及時(shí)將胃管送至其胃部。

1.3 臨床評(píng)價(jià)指標(biāo)

針對(duì)觀察組及對(duì)照組的心率、收縮壓以及舒張壓進(jìn)行實(shí)施監(jiān)測(cè)和記錄，分析兩組患者的臨床不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS13.0進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心率、收縮壓以及舒張壓觀察

觀察組心率、收縮壓以及舒張壓均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察組無(wú)一例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)發(fā)生率為0%，對(duì)照組出現(xiàn)疼痛等臨床不良反應(yīng)的有5例，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為10.9%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組低，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)論

表1 兩組患者心率、收縮壓以及舒張壓觀察

接受手術(shù)治療的患者通常需要承受較大的心理壓力，手術(shù)過(guò)程可能會(huì)給他們帶來(lái)劇烈的疼痛，引起一系列刺激反應(yīng)，因此要加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理力度，在手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中推廣無(wú)痛護(hù)理技術(shù)，能夠減輕患者的疼痛。無(wú)痛護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用要求護(hù)理人員圍繞患者展開(kāi)護(hù)理工作，在保證患者無(wú)痛的基礎(chǔ)上實(shí)施相關(guān)護(hù)理措施，構(gòu)建有效的舒適護(hù)理模式[3]?，F(xiàn)階段，針對(duì)手術(shù)患者通常需要實(shí)施氣管插管全身麻醉，部分患者需要接受導(dǎo)尿處理或者留置胃管處理等，給患者帶來(lái)很大的刺激，引發(fā)疼痛，易導(dǎo)致在手術(shù)治療過(guò)程中相關(guān)臨床生理指標(biāo)出現(xiàn)刺激性改變，影響手術(shù)的順利開(kāi)展。通過(guò)實(shí)施無(wú)痛護(hù)理，能夠促使患者在接受麻醉后保持肌肉松弛，使其血管處于充盈狀態(tài)，鈍化其神經(jīng)反射，在該情況下實(shí)施導(dǎo)尿以及置管處理等一般不會(huì)給患者造成疼痛，能夠提高患者的治療、護(hù)理配合度[4]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組在心率指標(biāo)、收縮壓指標(biāo)以及舒張壓指標(biāo)、臨床不良反應(yīng)均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總之，在手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中，使用無(wú)痛護(hù)理技術(shù)可改善心率、收縮壓以及舒張壓等臨床護(hù)理指標(biāo)，同時(shí)還能夠避免出現(xiàn)各種臨床不良反應(yīng)，進(jìn)而提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

[1]吳菊花.循證護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐2014，17（22）：95-96.

[2]楊蕾.護(hù)理人員疼痛認(rèn)知行為研究進(jìn)展[J].天津護(hù)理2012，13（5）：65-66.

[3]陳曉霞.手術(shù)室護(hù)理在醫(yī)院質(zhì)量管理中的作用[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志2012，6（12）：114-115.

[4]張磊.手術(shù)患者發(fā)生切口感染的手術(shù)室相關(guān)因素及護(hù)理[J].中外醫(yī)療2015，6（10）：121-122.

Study the Effectiveness of Painless Nursing Technique to Improve Operating Room Nursing Quality

ZHANG Yunying Ningde City Hospital Operating Room in Fujian Province，Ningde 352100，China

Objective To study the painless nursing technique is applied to the operating room nursing role，evaluate its application value in improving the operating room nursing quality.Methods Selected 92 cases of hospitalized patients，were divided into the control group and the observation group，the control group adopt routine clinical care，the observation group adopt hte painless nursing.Results The observation group of patients after surgical treatment of heart rate was（76.8±4.9），systolic blood pressure and diastolic blood pressure were lower than control group，P＜0.05，had difference statistically significance.The observation group the incidence of adverse reaction was lower than control group，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion According to the operating room nursing work，choose painless nursing technology can improve the patients' heart rate，systolic blood pressure and diastolic blood pressure index of clinical nursing，reduce the adverse reaction of patients with what is happening and improve the quality of the operating room nursing.

Painless nursing technology，Operating room nursing，Nursing quality

R473

B

1674-9308（2015）29-0225-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.157

352100福建省寧德市醫(yī)院手術(shù)室