張紅梅

奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的效果觀察

張紅梅

目的 探討奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出的治療效果。方法 選擇我院院消化內(nèi)科收治的114例胃潰瘍合并胃出血患者，隨機分為對照組及治療組。對照組使用奧美拉唑進行治療，治療組使用奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂進行治療，比較兩組患者的治療效果及癥狀評分。結(jié)果 治療組總有效率高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。兩組患者經(jīng)過治療后，癥狀評分均出現(xiàn)降低，且治療后治療組的癥狀評分低于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血治療效果較好，安全性高。

奧美拉唑；胃潰瘍；鋁碳酸鎂；胃出血；聯(lián)合用藥

隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展以及人們生活水平方式的提高，不健康、不衛(wèi)生以及不規(guī)律的飲食習慣及生活方式導致胃潰瘍的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，現(xiàn)已成為消化系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病[1]。胃潰瘍?yōu)槁约膊。菀讖桶l(fā)，且容易并發(fā)胃出血，嚴重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量[2]。選取我院2014年10月～2015年3月消化內(nèi)科收治的114例胃潰瘍合并胃出血患者進行研究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年10月～2015年3月消化內(nèi)科收治的114例胃潰瘍合并胃出血患者。所有患者均經(jīng)內(nèi)鏡檢查及選擇性動脈造影等確診為胃潰瘍合并胃出血，按照隨機原則隨機分為對照組和治療組，各57例。對照組中男性31例，女性26例，年齡18～63歲，平均年齡為（36.5±5.5）歲；潰瘍直徑在0.3～2.2 cm，平均直徑為（1.4±0.3）cm；首發(fā)潰瘍并胃出血38例，再次潰瘍并胃出血19例。治療組中男性32例，女性25例，年齡18～62歲，平均年齡為（37.5±4.5）歲；潰瘍直徑在0.4～2.1 cm，平均直徑為（1.3±0.4）cm；首發(fā)潰瘍并胃出血37例，再次潰瘍并胃出血20例。兩組患者在年齡、潰瘍大小、出血量、性別等方面對比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 治療方法

所有患者經(jīng)確診后均首先進行酸堿平衡糾正，采取必要的胃粘膜保護治療或輸血、輸液治療。病情穩(wěn)定后，對照組服用奧美拉唑進行治療。治療組服用奧美拉唑聯(lián)合碳酸鎂進行治療。

1.3 評價指標

根據(jù)相關文獻[2]，將胃潰瘍合并胃出血判定標準化為治愈、顯效和無效，有效率＝（治愈＋顯效）/總例數(shù)×100%。根據(jù)相關文獻[3]制定癥狀評分標準，分數(shù)越高患者病情越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療總有效率對比

兩組患者經(jīng)過治療后，治療組總有效率96.49%，高于對照組的總有效率84.21%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較 [n（%）]

2.2 兩組癥狀評分對比

兩組患者經(jīng)過治療后，癥狀評分均出現(xiàn)降低，且治療后對照組癥狀評分低于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表2。

表2 兩組患者治療前后的癥狀評分比較（均數(shù)±標準差）

3 討論

臨床對于胃潰瘍合并胃出血患者多采用藥物治療。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，它作用在胃黏膜上，通過抑制胃黏膜上有關酶的活性，進而抑制胃酸的分泌。鋁碳酸鎂能夠中和已經(jīng)分泌的胃酸，輔助治療胃潰瘍[4]。本次研究采用奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血，結(jié)果顯示，治療組患者的總有效率高于對照組，且兩組患者的癥狀評分均降低，且治療后對照組的癥狀評分低于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，且與之前相關報道結(jié)果一致[5]。

綜上所述，奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血治療效果較好，安全性高。

[1]周珺.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療社區(qū)胃潰瘍合并胃出血患者的療效研究[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（22）：136-137.

[2]梁浩.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床療效探討[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015（6）：123-124.

[3]侯杰.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（3 C）：31-32.

[4]蔣財有.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果[J].中華全科醫(yī)學，2014，12（10）：1687，1696.

[5]黃文瑜.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的效果觀察[J].中國當代醫(yī)藥，2014，21（24）：115-117.

Observation Effect of Omeprazole Combine With Hydrotalcite in Treatment of Gastric Ulcer Combine Gastric Hemorrhage

ZHANG Hongmei The Affiliated Hospital Gastroenterology Department of Jining Medical College，Jining 272100，China

Objective To observe clinical effect of omeprazole combined with hydrotalcite on treatment of gastric ulcer with gastric hemorrhage，providing some reference value for clinical treatment.Methods Selected 114 cases of gastroenterology merger ulcer bleeding in our hospital were randomly divided into the control group and the treatment group.The control group used omeprazole treatment，the treatment group used aluminum magnesium omeprazole treatment were compared patient outcomes and symptom scores.Results The treatment group treated with total efficiency was higher than the control group，P＜0.05，had difference statistically significance.Two groups of patients after treatment，symptom scores were lower appear，and after treatment in the control group of patients with symptom scores than the control group，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion Omeprazole Hydrotalcid treatment of gastric ulcer bleeding consolidation treatment is better，safe，merited the promotion and application in clinical work.

Omeprazole，Gastric ulcer，Hydrotalcite，Gastric hemorrhage，Combine drug

R573.1

B

1674-9308（2015）29-0178-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.123

272100濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科