梁志杰

NRL-001型內(nèi)生場腫瘤熱療系統(tǒng)故障維修2例

梁志杰

0 引言

以腫瘤學、物理熱學、生物熱學及電子計算機為基礎，應用機電一體化和微機程序化處理的NRL-001型內(nèi)生場腫瘤熱療系統(tǒng)，不僅能迅速縮小腫瘤體積，同時能對患者疼痛、失眠、煩躁、厭食等相關癥狀給予有效改善。內(nèi)生場腫瘤熱療能緩解病情進展，提高患者生活質量，為晚期腫瘤患者提供了一個安全有效的康復手段[1-2]。我院引進該設備收到了較好的治療效果和經(jīng)濟效益。現(xiàn)對2例故障進行分析與檢修，以供參考。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

治療時左右及上下電極無法移動。

1.2 故障分析

為了在治療時使電極有效地對準病灶、確保治療效果，左右電極可以根據(jù)需要左右靈活移動，上下電極除了能夠上下自如移動外，還能左右移動。實現(xiàn)這一功能主要依靠以下部件：

（1）左電極電動機M1（左右）、右電極電動機M2（左右）、上電極電動機M3（左右）、下電極電動機M4（左右）、上電極電動機M6（上下）、下電極電動機M7（上下）6組電動機，如圖1所示。

圖1 電動機接線圖

（2）為各電動機提供電源的全波整流電路及控制開關。

從部件組成看，6組電動機不可能同時出現(xiàn)故障，控制開關也不會同時失靈，電動機故障原因基本可以排除。以上6組電動機同取一組電源，所以供電電路故障的可能性極大，應著手檢查全波整流電路是否正常。

1.3 故障處理

為各電動機提供電源的全波整流電路主要由變壓器及整流橋組成。變壓器負責將220 V市電轉換成15 V交流電，再經(jīng)整流橋進行整流，輸出12 V直流電壓供各電動機使用，如圖2所示。

圖2 電動機供電電路圖

由圖2可見，供電電路的主要部件是變壓器和整流橋。首先打開配電機柜，接通電源，用萬用表檢查變壓器輸入端有220 V電壓，其輸出端也有15 V交流電，說明變壓器是好的。由此斷定故障出在整流橋。繼續(xù)用萬用表檢測整流橋，發(fā)現(xiàn)其輸出端無電壓輸出，判定整流橋已損壞。

關閉電源，將損壞的整流橋焊下，發(fā)現(xiàn)其背面已經(jīng)燒焦，且連接其輸出端的電路板也燒焦爆起。首先將損壞電路板用導線焊接修復，再換上新的整流橋。因當時沒有原規(guī)格的整流橋，為了及時恢復設備運行，將2個功率稍小的整流橋并聯(lián)使用，更換后故障排除，設備運行正常。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

治療時輸出電流調(diào)不上去，電極無輸出，用熒光燈檢測不發(fā)光。

2.2 故障分析

內(nèi)生場工作原理是：人體內(nèi)2組不同頻率、不同相位的高頻源交叉作用，深部組織選擇性地產(chǎn)生一種內(nèi)生場，在電場力的作用下，人體電解質離子或偶極子隨交變電場發(fā)生離子的運動和偶極子取向旋轉運動；電解質離子所帶電荷的質量、數(shù)量的不同決定了運動的速度不同，在震蕩過程中互相摩擦而產(chǎn)生熱，由于人體正常組織和腫瘤組織具有不同的生物學特性，含水量、血流量和血管在結構、分布和功能上不同，導致深部腫瘤組織的溫度高于人體正常組織5～10℃，既不損傷人體正常組織，又達到殺死腫瘤細胞的目的[3]。而產(chǎn)生這種治療效果的內(nèi)生場，來源于頻率為40.66、40.70 MHz，輸出功率為200 W的2臺高頻源組成的輸出電極。高頻源主要由諧振和放大電路構成，其主要部件由電阻器、可變電阻器、電容器、可變電容器、電感、扼流圈、直流電動機、硅堆及電子管組成。其中任何一種器件損壞，諸如電阻器燒斷、可變電阻器節(jié)點接觸不良、硅堆損壞及電子管損壞，都會導致高頻輸出不正常。

2.3 故障處理

（1）打開機蓋，開通機器，觀察電子管燈絲是否發(fā)亮，以此判斷供電電路是否正常。檢查發(fā)現(xiàn)電子管燈絲亮，初步排除低壓供電電路異常。

（2）操作設備，觀察調(diào)諧電動機運行正常，節(jié)點接觸良好。

（3）觀察各電阻、電容、電感無燒焦現(xiàn)象。

（4）關閉機器，數(shù)分鐘后對電子管高壓帽進行對地放電處理，發(fā)現(xiàn)有放電現(xiàn)象，故判定高壓硅堆正常。值得注意的是，在進行維修及測量前，為保障人身及設備安全，斷電后必須進行高壓放電。

（5）用萬用表測量各電阻器，阻值均正常，接觸良好，電感接頭無松動。

（6）判斷可能是由于電子管低效引起輸出異常。更換新的電子管（FU-81），開機，一切正常，故障排除。

3 小結

為了使內(nèi)生場設備發(fā)揮其應有效能，要注意對其定期進行必要的維護保養(yǎng)。維修人員要熟悉其工作原理，遇到問題冷靜分析，從簡到繁、先易后難，采用感官預判、儀器檢測、元件替換等手段，逐步排除[4]。由于該設備輸出功率較大，電子管底座易被燒壞，造成接觸不良、輸出不穩(wěn)，影響治療效果，維修時不能忽視。

[1]顧玉蘭，李璐，張子文.內(nèi)生場熱療對晚期腫瘤的康復療效分析[J].實用腫瘤學雜志，2008，22（6）：539-540.

[2]周勝漣.內(nèi)生場熱療系統(tǒng)治療晚期惡性腫瘤70例臨床觀察[J].中國醫(yī)學工程，2005，13（3）：319-320.

[3]王義善，王欽文，李軍體，等.“治未病”與腫瘤綜合治療的臨床研究[J].中華中醫(yī)藥雜志，2011，26（1）：195-197.

[4]閆偉.飛利浦DR故障維修三例[J].臨床醫(yī)學工程，2009（2）：63-64.

（收稿：2014-07-13 修回：2014-12-01）

R318；R197.39

B

1003-8868（2015）07-0160-02

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.07.160

264002山東煙臺，解放軍107醫(yī)院醫(yī)學工程科（梁志杰）