｜本刊記者/許戴佳

田七牙膏長(zhǎng)期不當(dāng)使用對(duì)牙齒磨損較大

｜本刊記者/許戴佳

只要消費(fèi)者做到定期正確地刷牙，摩擦值為50的產(chǎn)品，已經(jīng)能起到清潔效果。而對(duì)于有嚴(yán)重?zé)熅撇柩罎n的人群，則建議使用摩擦值較高的產(chǎn)品。

一口好牙，讓“吃貨”咀嚼無障礙，更讓人的笑容魅力大增。而要有一口好牙，選擇一款好的牙膏進(jìn)行口腔清潔也必不可少。

但很少人知道，牙膏的摩擦值也是影響牙齒健康的重要因素，長(zhǎng)期不當(dāng)?shù)乃⒀婪绞?，加上摩擦值過大的牙膏，可能會(huì)磨損你的牙齒。

在國(guó)際公認(rèn)的牙膏、牙粉ISO11609—2010標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)牙本質(zhì)摩擦值（RDA）上限規(guī)定為250。但截至目前為止，中國(guó)的牙膏標(biāo)準(zhǔn)仍沒有衡量牙膏對(duì)牙齒磨損情況的指標(biāo)，也缺乏相應(yīng)的檢測(cè)手段。

2014年10月，《消費(fèi)者報(bào)道》向美國(guó)第三方權(quán)威檢測(cè)機(jī)構(gòu)TTI（Therametric Technologies,Inc.）送檢了高露潔、佳潔士、好易康、中華、黑人、田七等6品牌7款牙膏，檢測(cè)牙本質(zhì)摩擦值（RDA）指標(biāo)。

檢測(cè)結(jié)果顯示，田七特效中藥牙膏的RDA最高，為234.65，已接近國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)最高上限值250。

牙膏磨損牙齒？

牙本質(zhì)屬于牙齒的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，一般刷牙很難刷到，為何ISO11609—2010標(biāo)準(zhǔn)會(huì)針對(duì)牙本質(zhì)磨損制定限值呢？

“牙齒外層牙釉質(zhì)的硬度很高，摩擦劑對(duì)其影響有限?！比馉桚X科全科醫(yī)師洪勝解釋道：“牙本質(zhì)雖是被包裹在牙齒內(nèi)部，但在牙齒與牙齦的交界處，只有一層薄薄的牙骨質(zhì)包裹著牙本質(zhì)，一旦脆弱的牙骨質(zhì)被磨損，硬度更弱的牙本質(zhì)就會(huì)完全暴露?！?/p>

他同時(shí)強(qiáng)調(diào)：“中國(guó)的牙周炎患病率非常高，達(dá)到80%—90%。而牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮，一旦牙齦萎縮牙骨質(zhì)就會(huì)暴露。而且從臨床經(jīng)驗(yàn)來看，很多人還不能很好地掌握正確的刷牙方法。綜合這兩點(diǎn)來看，如果還使用摩擦值較高的產(chǎn)品，就會(huì)對(duì)牙齒造成損傷。”

我們?nèi)粘Ｋ⒀赖倪^程中，起清潔作用的主要也是牙膏中的摩擦劑。目前常用的摩擦劑有二氧化硅、氫氧化鋁和碳酸鈣。

“在美國(guó)，大多數(shù)牙膏品牌添加的都是二氧化硅，它細(xì)膩穩(wěn)定，不但能高效清潔牙齒，而且口感好，同時(shí)能充分發(fā)揮氟離子的活性，高效防蛀。而氫氧化鋁在牙科拋光上使用得比較多。碳酸鈣因?yàn)閮r(jià)格低，在中國(guó)使用得較普遍。但相對(duì)來說，碳酸鈣的顆粒較粗硬，影響刷牙后的口感?！奔褲嵤靠谇谎芯吭涸洪L(zhǎng)張克告訴本刊記者。

中國(guó)醫(yī)學(xué)界，早有研究證實(shí)以碳酸鈣為主要摩擦劑的牙膏對(duì)牙齒磨損嚴(yán)重。2004年，由上海第二醫(yī)科大學(xué)第九附屬醫(yī)院口腔專家李鳴宇所作的《球形二氧化硅和碳酸鈣2種磨擦劑牙膏對(duì)牙本質(zhì)影響的體外對(duì)比研究》表明，國(guó)產(chǎn)碳酸鈣牙膏的牙本質(zhì)摩擦值（RDA）為253.84，同時(shí)還觀察到碳酸鈣摩擦劑尖銳的形態(tài)。

據(jù)本刊記者了解，跟十年前的情況不同，當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)大部分的牙膏使用的都是碳酸鈣，而現(xiàn)在大部分的是二氧化硅。這十年間，中國(guó)雖未將摩擦值標(biāo)準(zhǔn)引進(jìn)并作為強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，但國(guó)內(nèi)牙膏的摩擦值還是有所降低。

市面上也已經(jīng)有越來越多的牙膏品牌以摩擦值作為營(yíng)銷概念進(jìn)行宣傳。不過，目前中國(guó)對(duì)可進(jìn)行摩擦值檢測(cè)的放射性設(shè)備仍實(shí)施嚴(yán)格的管制制度，國(guó)內(nèi)仍沒有一家機(jī)構(gòu)可進(jìn)行摩擦值的檢測(cè)。

為此，繼2013年7月對(duì)牙膏摩擦劑的調(diào)查報(bào)道后（詳見《牙膏摩擦劑十年?duì)幾h背后》），《消費(fèi)者報(bào)道》經(jīng)過一年多的溝通聯(lián)系，最終將采集到的樣品，送往美國(guó)的權(quán)威檢測(cè)機(jī)構(gòu)TTI（Therametric Technologies, Inc.）進(jìn)行摩擦值檢測(cè)。

檢測(cè)結(jié)果顯示，6品牌7款牙膏中，以碳酸鈣作為主要摩擦劑的田七特效中藥牙膏，其牙本質(zhì)摩擦值（RDA）最高為224.35～234.65，已逼近上限值250。而添加二氧化硅摩擦劑的黑人寶貝兔兒童牙膏的RDA最低，為33.39～34.83。（如圖1）

對(duì)于摩擦值的高低，ISO牙膏標(biāo)準(zhǔn)制定委員會(huì)主席Bruce R. Schemehorn在接受本刊記者采訪時(shí)表示：“只要牙膏的RDA低于250都是安全的。但對(duì)于健康無外源污漬的牙齒，我們建議消費(fèi)者使用摩擦值越低的產(chǎn)品越好。只要消費(fèi)者做到定期正確地刷牙，摩擦值為50的產(chǎn)品，已經(jīng)能起到清潔效果。而對(duì)于有嚴(yán)重?zé)熅撇柩罎n的人群，則建議使用摩擦值較高的產(chǎn)品?！?/p>

對(duì)于本刊此次檢測(cè)結(jié)果，張克表示：“消費(fèi)者有權(quán)了解產(chǎn)品的情況，這也有利于他們根據(jù)自身的口腔狀況進(jìn)行選購(gòu)?！?/p>

在此次檢測(cè)產(chǎn)品中，黑人寶貝兔兒童牙膏與高露潔防蛀健齒兒童牙膏的RDA最低。對(duì)此張克解釋，兒童牙膏的RDA偏低，是因?yàn)橐话銉和例X沒有那么多外源牙漬，倒是蛀牙的情況比較普遍，所以并不需要太高的摩擦值。

pH值過低會(huì)加劇磨損

2008年中國(guó)修訂了《牙膏》標(biāo)準(zhǔn)中的pH值，從原來的5.0-10.0調(diào)整為5.5-10.0。本刊此次檢測(cè)的6品牌7款牙膏，pH值檢測(cè)結(jié)果均符合標(biāo)準(zhǔn)。只有田七特效中藥牙膏的pH值偏高，已達(dá)9.44，臨近上限值。

新標(biāo)準(zhǔn)的主要起草人，國(guó)家輕工業(yè)牙膏蠟制品質(zhì)量監(jiān)督檢測(cè)中心常務(wù)副主任孫東方告訴本刊記者：“pH值代表了牙膏的酸堿度，pH值低于7.0時(shí)呈酸性，高于7.0時(shí)呈堿性。pH值過高或過低對(duì)牙齒及口腔黏膜都有損傷?！?/p>

當(dāng)提到7款牙膏的pH值檢測(cè)結(jié)果時(shí)，孫東方表示：“這7款牙膏的pH值均符合我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，可以安心使用?！?/p>

對(duì)于牙膏的pH值，ISO牙膏標(biāo)準(zhǔn)制定委員會(huì)的主席Bruce R. Schemehorn則認(rèn)為應(yīng)該與摩擦值放在一起來討論。

“一款摩擦值較高的產(chǎn)品，如果pH值很低，容易造成較高程度的磨損。因?yàn)閜H值過低會(huì)軟化牙齒，增加摩擦力度。”他解釋。

攝影：涂仲伲