張蓮玉

人性化護理在功能性子宮出血患者中的應用效果

張蓮玉

目的 探討人性化護理在功能性子宮出血患者護理中的應用效果。方法 選取我院2010年1月至2014年1月收治的 128例功能性子宮出血患者進行分析，隨機將其分為兩組，觀察組患者采用人性化護理，對照組患者采用常規(guī)護理。觀察兩組患者的臨床護理效果以及患者滿意度。結果 觀察組患者臨床癥狀消失時間和貧血發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）；觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）；且觀察組患者護理后其焦慮、抑郁、疼痛指數(shù)均明顯低于對照組（均 P＜0.05）。結論 采用人性化護理對功能性子宮出血患者進行護理，能有效改善患者的臨床癥狀，同時可提高患者的滿意度。

人性化護理；子宮出血；滿意度

為進一步探究人性化護理干預在功能性子宮出血患者護理中的應用效果，本文選取我院2010年1月至2014年1月收治的128例功能性子宮出血患者進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于我院2010年1月至2014年1月收治的128例功能性子宮出血患者，將其隨機分為兩組，各64例。觀察組患者年齡21～46歲，病程3個月～3年；對照組患者年齡20～45歲，病程4個月～3年。納入標準：所有患者均未處在哺乳期、妊娠期等特殊時期，且患者無心臟、肝臟等組織器官器質性病變，患者無任何惡性腫瘤疾病、精神類疾病。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者給予常規(guī)護理，包括：①利用溫水擦拭患者陰部，保持外陰清潔；②保持病房環(huán)境整潔，及時通風換氣，清理、更換患者床單；③遵醫(yī)囑給予止血藥物；④嚴密監(jiān)測患者的生命體征，尤其是血流量，當流血量過大或發(fā)生失血性休克時，要及時通知醫(yī)生進行搶救。觀察組患者采用人性比護理干預，具體方法如下。

1.2.1 心理護理 為患者講解功能性子宮出血的發(fā)病機制、治療方法、護理方法、治療必要性和護理過程中應注意的問題等[1]，使患者充分掌握自身病情，從而樹立治療的信心，提高治療和護理依從性。同時要避免患者出現(xiàn)劇烈的情緒變化，引起月經(jīng)周期的紊亂，加重出血情況。

1.2.2 用藥護理 在進行用藥護理時，護理人員要嚴格按照醫(yī)生開具的處方進行給藥，不得隨意更改藥物劑量、藥品種類或停藥等[2]。護理人員在用藥時要詳細閱讀藥品使用說明，了解藥物使用過程中可能產(chǎn)生的不良反應，并向患者及家屬解釋服藥的重要性。

1.2.3 飲食護理 功能性子宮出血患者的飲食要以清淡為主，多食高熱量、高蛋白、維生素豐富的食物[3]，由于患者出血或發(fā)生貧血癥狀，應適當補充含鐵、鈣元素的食物，同時多食富含纖維素的食物，少食或不食辛辣食物。

1.2.4 健康教育 提醒患者平常注意衛(wèi)生，勤更換內(nèi)褲，并保持床單清潔，防止交叉感染。另外在出血期間避免性生活和坐浴，防止出血加重和感染[4]。鼓勵患者多飲水，可對尿道起機械性沖洗作用，能有效預防感染發(fā)生。

1.2.5 出院指導 患者出院時，護理人員要叮囑相關注意事項，告知患者在日常生活中應注意的問題，定期復診，同時指導患者正確使用性激素類的藥物。出院后，護理人員要加強病情回訪及時解答患者在康復期間遇到的問題。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者臨床康復治療情況，出血停上時間、貧血發(fā)生率。觀察兩組患者對護理滿意度，采用我院自制護理滿意度評分表，分為：滿意（90分以上）；基本滿意（80～90分）；不滿意（80分以下）。觀察兩組患者治療前后疼痛、焦慮、抑郁指數(shù)變化，每項滿分為10分，分數(shù)越高，患者疼痛、焦慮、抑郁情況越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行分析，計數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，計量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 治療情況比較 觀察組患者停止出血時間和貧血發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療情況比較

2.2 護理滿意度比較 觀察組患者總滿意度為95.3%，對照組患者總滿意度為67.2%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較

2.3 治療前后疼痛、焦慮、抑郁指數(shù)變化 兩組患者護理后，其焦慮、抑郁、疼痛指數(shù)均較護理干預前有明顯改善，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。且觀察組患者護理后其焦慮、抑郁、疼痛指數(shù)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者治療前后疼痛、焦慮、抑郁指數(shù)評分比較(分,±s)

表3 兩組患者治療前后疼痛、焦慮、抑郁指數(shù)評分比較(分,±s)

組別 例數(shù) 焦慮 抑郁 疼痛觀察組 64治療前 8.9±1.3 8.0±1.2 8.3±1.2治療后 3.3±1.0 3.9±0.7 3.2±0.3對照組 64治療前 8.9±1.2 7.9±1.4 8.3±1.3治療后 6.4±0.7 5.9±1.0 6.5±0.3

3 討論

功能失調性子宮出血癥是現(xiàn)代醫(yī)學的病名，是指由于卵巢功能失調而引起的子宮出血，簡稱“功血”[5]。傳統(tǒng)用于功能性子宮出血的護理方法是保持患者會陰部清潔，對患者的生命體征進行監(jiān)測[6]，但這種簡單的臨床護理方法存在一定弊端，由于患者個體情況不同，采用常規(guī)護理方法并不能有效起到護理干預的效果，因此，探討多樣、全面的護理方法成為臨床護理的重點。

人性化護理方式是在常規(guī)護理基礎上建立起來的一種新型護理模式。由于功能性子宮出血癥的發(fā)生、發(fā)展與患者的健康意識有關，因此，護理人員除了要對患者進行常規(guī)護理和心理干預，同時也要加強對患者的健康教育，使患者具備一定的健康常識和衛(wèi)生知識，了解功能性子宮出血的發(fā)病原因、發(fā)病機制、預防措施等，從而改變不良的生活習慣，提高患者的生活質量，防止病情擴大。本研究中，對觀察組患者采用人性化護理后停止出血時間和貧血發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義。且觀察組患者護理干預后焦慮、抑郁、疼痛指數(shù)均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。另外，觀察組患者對護理滿意度也明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，采用人性化護理方式對功能性子宮出血患者進行護理干預，能有效改善患者的臨床癥狀，提高臨床治療效果，減輕患者生理和心理上的疼痛。

[1]高艷玲.人性化護理干預在功能性子宮出血患者中的應用體會[J].大家健康(學術版),2014,19(4)∶279-279.

[2]于艷芬.功能性子宮出血患者的臨床護理對策[J].大家健康(學術版),2014,18(3)∶206-206.

[3]張新英.護理干預在功能失調性子宮出血患者中的應用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,11(34)∶678-679.

[4]田小花.婦產(chǎn)科子宮出血癥護理[J].醫(yī)學信息(下旬刊),2013, 26(15)∶324-325.

[5]李云英.功能失調性子宮出血患者的護理[J].中國醫(yī)藥指南, 2010,8(3)∶126-127.

[6]胡玲.功能失調性子宮出血患者的臨床觀察與護理[J].中國基層醫(yī)藥,2011,18(12)∶1726-1727.

Application of Humanistic Nursing in Patients with Dysfunctional Uterine Bleeding

Zhang Lianyu

Objective To analyze the efficacy of humanistic nursing in patients with dysfunctional uterine bleeding. Methods Our hospital from January 2010 to January 2014 were treated 128 cases of dysfunctional uterine bleeding were randomly divided into two groups,the observation group were treated with humane care, control group were treated with routine care.Were observed in clinical care and patient satisfaction results.Results The observation group patients clinical symptoms disappeared time and incidence of anemia was significantly better than the control group (P＜0.05);observation group patients' satisfaction was significantly higher than the control group (P＜0.05);and the observation group patients nursing after the anxiety, depression,pain scores were significantly lower than the control group (P＜0.05).Conclusion The use of humanized nursing on patients with dysfunctional uterine bleeding of care,can effectively improve the clinical symptoms of the patients,and can improve the patients' satisfaction.

Humanistic nursing;Uterine bleeding;Satisfaction

R473.71

A

1673-5846(2015)01-0164-02

昭通市昭陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，云南昭通 657000

張蓮玉（1963-12），中專學歷，主管護師。主要從事婦產(chǎn)科護理方面工作