文/福建省立醫(yī)院繼教辦　鄭翔宇

論新進行政人員崗位輪轉(zhuǎn)制度在公立醫(yī)院管理中的應用

文/福建省立醫(yī)院繼教辦鄭翔宇

【摘要】結(jié)合醫(yī)改新形式與公立醫(yī)院發(fā)展歷史的特點，系統(tǒng)闡述了施行公立醫(yī)院行政崗位員工崗位輪轉(zhuǎn)制度的必要性。通過概述本院實施輪轉(zhuǎn)制度的方式方法，來展示崗位輪轉(zhuǎn)對于行政人員以及醫(yī)院本身所帶來的成效。認真分析了提高醫(yī)院行政人員輪轉(zhuǎn)制度效力的對策和建議，提出建立輪轉(zhuǎn)人員考核檔案管理。表明醫(yī)院在管理人員中展開輪轉(zhuǎn)培訓是成本低、成效高的培訓模式，不僅使醫(yī)院管理效能提高，同時使得醫(yī)院健康快速發(fā)展。

【關鍵詞】行政輪轉(zhuǎn)；醫(yī)院管理；檔案化建設

公立醫(yī)院各級管理人員在推動醫(yī)院不斷走向?qū)I(yè)化、科學化、規(guī)范化、精細化的過程中，發(fā)揮著不可低估的作用。隨著醫(yī)院改革的不斷深入，對于大型綜合醫(yī)院來說，僅僅追求過硬的醫(yī)療技術是遠遠不夠的。行政管理也逐漸成為醫(yī)院總體的重要組成部分。醫(yī)院行政人員是醫(yī)院行政管理的基礎，是醫(yī)院經(jīng)濟效益、醫(yī)院文化實現(xiàn)的載體，是維系醫(yī)院內(nèi)外安全的有力保障。

隨著醫(yī)院管理對于行政管理的依賴性越來越強，對其管理人員的綜合素質(zhì)的要求也越來越高。最近以來，醫(yī)療機構(gòu)除了繼續(xù)從傳統(tǒng)醫(yī)科類專業(yè)中選拔優(yōu)秀人員填補進職能科室外還紛紛招錄非醫(yī)科類專業(yè)的具有管理類背景的優(yōu)秀人員到醫(yī)院各行政職能科室。這部分具有管理類專業(yè)背景的年青人，在醫(yī)院的行政管理人員中逐漸開始占據(jù)大多數(shù)。相較于老一輩來說，擁有著更加優(yōu)秀的知識水平，更加優(yōu)秀的思考及創(chuàng)新水準。不過，因為對院內(nèi)環(huán)境及醫(yī)療流程不甚熟悉，特別會造成行政工作中的常常碰壁，阻礙了工作的進一步展開。

一、推行行政輪轉(zhuǎn)的必要性

隨著衛(wèi)生醫(yī)療改革的進一步加深，需要醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學等保持均衡發(fā)展，醫(yī)院行政管理其專業(yè)性也不斷分化同細化，不同職能科室的差別在進一步加大。通過崗位輪轉(zhuǎn)，加強對行政管理人員的培訓，使其成為醫(yī)院管理需要高素質(zhì)的管理隊伍與復合型管理人才。

二、實施輪轉(zhuǎn)培訓的現(xiàn)行方案

對行政管理人員的輪轉(zhuǎn)培訓主要由人事部門牽頭，院各行政部門參與的新職工統(tǒng)一崗前培訓，其主要內(nèi)容是由各行政科室的主要負責人介紹本科室概況及行政職能進行說明和講解。以方便所有新員工對各個職能科室均能有初步了解。在培訓結(jié)束時安排適當考核，考核要求合格。

（一）輪轉(zhuǎn)培訓辦法。人事部門或醫(yī)院繼續(xù)教育部門對新進的管理崗位員工建立獨立的個人輪轉(zhuǎn)培訓檔案。再依據(jù)由各部門先行擬定本部門參與輪崗人員的年度輪轉(zhuǎn)計劃。輪轉(zhuǎn)人員在全院各行政職能科室進行規(guī)定輪轉(zhuǎn)培訓期限為半年至一年。

（二）輪轉(zhuǎn)培訓的內(nèi)容。輪崗人員在輪崗期間除了要學習如何完成其輪轉(zhuǎn)崗位的基本工作外，還要聽從科室上級負責人安排完成科室的各項行政事務并參與到科室組織的各項活動中，輪崗人員按月填寫個人科室工作量報告，在每個輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束時撰寫科室小結(jié)，并將所有材料上繳至個人檔案。

（三）崗位輪轉(zhuǎn)實施后獲得的效果。1.對輪轉(zhuǎn)人員的意義。（1）通過輪轉(zhuǎn)培訓，參加輪轉(zhuǎn)時能夠在工作中學習，在學習中工作，在未來工作中可減少了部門間的誤解和隔閡，利用相互配合協(xié)作。（2）輪轉(zhuǎn)人員于各職能部門、個崗位工作中完成了經(jīng)驗累積，處理問題和綜合分析的能力得以提升，能夠更廣泛的進行信息收集，從而更能理解不同部門在工作中存在的困難和問題，也是對行政管理知識和工作技能的一次全面鍛煉，同時培養(yǎng)組織協(xié)調(diào)能力，增加工作凝聚力，加強管理協(xié)同力，提高發(fā)展競爭力。（3）提升員工職業(yè)生涯規(guī)劃的教育成果。對于更多的行政管理人員來說，輪轉(zhuǎn)期間正是位于職業(yè)生涯中的探索期。在此期間，學員通過不斷輪轉(zhuǎn)，更加容易發(fā)覺適合自己的發(fā)展方向與職業(yè)類型。

2.對醫(yī)院管理的幫助。（1）塑造優(yōu)質(zhì)醫(yī)院文化。一家醫(yī)院以人為本的文化體現(xiàn)于醫(yī)院行政管理，其決定著醫(yī)院生存與發(fā)展。通過對行政管理人員進行輪轉(zhuǎn)培訓，目的是為了將“科室人”盡快轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)院人”，同時也是把堅持以人為本的管理理念深入其中，更有利于提升醫(yī)院管理文化水平。（2）為醫(yī)院儲備優(yōu)秀的管理人才。現(xiàn)代醫(yī)院管理急需高素質(zhì)的管理隊伍與復合型管理人才，輪轉(zhuǎn)培訓作為培養(yǎng)行政管理人員的有效措施，員工也能夠通過輪崗培訓實現(xiàn)多元化行政能力的培養(yǎng)。這對增強院內(nèi)行政管理隊伍的內(nèi)涵建設起到一定的現(xiàn)實意義。（3）減少培訓成本。目前在院內(nèi)對管理人員進行的院外交流培訓資源相對不多的狀況中，到不同科室進行輪轉(zhuǎn)培訓作為培訓模式的一種，有著較好的簡便性、經(jīng)濟性和成果性。

（四）提升醫(yī)院行政人員輪轉(zhuǎn)制度效力的對策和建議。1.科學分析崗位工作。醫(yī)院行政管理人員行政能力是整個醫(yī)院行政管理能力的外顯表現(xiàn)。在有了明確的崗位分析的前提下，才能更加清晰的劃分出每個職位的特性和要求，更有利于管理者在對新進行政人員進行輪轉(zhuǎn)安排時合理安排輪轉(zhuǎn)計劃。2.設計合理的輪轉(zhuǎn)計劃。崗位輪換雖有諸多好處，但作為一項系統(tǒng)工作，不同科室工作的平穩(wěn)和持續(xù)性維持更加重要。崗位輪換實施之前，人力資源部應對所有職能科室意見進行廣泛征求，研究出詳細輪轉(zhuǎn)計劃。

（1）基于員工個人職業(yè)背景的不同，采用不同的輪換方針。對于沒有醫(yī)療專業(yè)背景的純管理類的員工來說，輪轉(zhuǎn)時間也需要做適當延長。

（2）基于科室職能關聯(lián)程度的不同，選擇不同的輪轉(zhuǎn)科室。雖然醫(yī)院的行政科室的最終目標都是為臨床一線服務，但科室間還是存在著行政職能分工的不同。在日常的工作中也能表現(xiàn)出科室間的聯(lián)系緊密程度不同。醫(yī)院的每項行政工作都不可能由一個科室獨立完成，這就體現(xiàn)出各個科室的關聯(lián)性和工作的連續(xù)性，在確認好行政管理的發(fā)展方向后，就應該在選擇輪崗科室時盡量選擇與其崗位有著密切聯(lián)系的科室進行輪崗鍛煉。

（3）改進輪轉(zhuǎn)考核制度，實施輪轉(zhuǎn)檔案化管理。評估的關鍵在于對醫(yī)院行政管理人員工作業(yè)績的收集，因此建立起有效的輪轉(zhuǎn)員工檔案制度也是對醫(yī)院行政管理人員崗位職責履行情況的最準確評估。檔案袋應該包括個人基本信息、輪轉(zhuǎn)科室日常工作量、參加科室活動情況、出科考評結(jié)果以及個人學習心得和黨建材料等。學員應將材料收集好放入個人輪轉(zhuǎn)檔案袋中，以作為職工今后工作晉升的考查依據(jù)。

（4）形成有效溝通機制。有效溝通機制的建立主要是信息的上達下傳在行政輪轉(zhuǎn)的所有過程中得以制度化，在具體的制度下來確保信息傳達的準確性同有效性。有效的溝通于整個輪轉(zhuǎn)管理的過程里意義特別大。

現(xiàn)代醫(yī)院管理離不開高效的行政管理，通過近些年不斷的實踐探索，表明醫(yī)院在管理人員中展開輪轉(zhuǎn)培訓是成本低、成效高的培訓模式，不僅使醫(yī)院管理效能提高，還使得醫(yī)院健康快速發(fā)展。

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