腳氣是一種極常見的真菌感染性皮膚病,具有傳染性。成人中有70-80%的人有腳氣,只是輕重不同而已,常在夏季加重,冬季減輕,也有人終年不愈。腳氣的早期癥狀較輕,但如不早期進(jìn)行預(yù)防護(hù)理,會(huì)導(dǎo)致病情加重,搔抓后常因繼發(fā)感染而引起丹毒、淋巴管炎等疾病。
腳氣到底是什么
“腳氣”俗稱“香港腳”是由真菌感染所引起的一種常見皮膚病,具有傳染性,分三型:糜爛型腳氣、水皰型腳氣、鱗屑角化型腳氣,主要累及趾間、足緣部、足跟部,早期癥狀(以糜爛型腳氣、水皰型腳氣為主)較輕,如趾間潮濕、浸漬發(fā)白或起小水皰,水皰干涸脫屑后,剝?nèi)テば紴闈駶?、潮紅的糜爛面,自覺奇癢等,搔抓易繼發(fā)感染,且反復(fù)發(fā)作;而醫(yī)學(xué)上的“腳氣病”是由于維生素Bl缺乏所引起的全身性疾病,沒有傳染性,主要累及神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和水腫及漿液滲出,臨床上以消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)的癥狀為主,常發(fā)生在以精白米為主食的地區(qū),表現(xiàn)為多發(fā)性神經(jīng)炎、食欲不振、大便秘結(jié),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭,稱腳氣性心臟?。贿€有的有水腫及漿液滲出,常見于足躁部,其后發(fā)展至膝、大腿至全身,嚴(yán)重者可有心包及腹腔積液。
“腳臭”是在多汗的條件下,腳上的細(xì)菌大量繁殖并分解角質(zhì)蛋白,再加上汗液中的尿素、乳酸,產(chǎn)生腳臭。
腳氣與腳臭沒有必然聯(lián)系,腳臭可能是腳氣,而腳氣未必都有腳臭,也不是所有的腳臭都是腳氣,腳氣與腳臭的主要判斷依據(jù)是鏡檢有無真菌,鏡檢呈陽性者為腳氣。
腳氣常因足部多汗潮濕或鞋襪不通氣而誘發(fā),也可通過污染的浴池、公用拖鞋、公用浴巾、游泳池及游泳池邊的地面、公用洗腳盆等而傳染,還可因飲食中的不良習(xí)慣、日常生活中的衛(wèi)生意識(shí)、缺乏公共場所的自我保護(hù)意識(shí)引起感染而誘發(fā)。
腳氣的預(yù)防與治療
腳氣是一種慢性、反復(fù)發(fā)作的皮膚病,通常容易被大多數(shù)人所忽視,我們要提醒人們加以重視。
治療腳氣宜早不宜遲,一旦出現(xiàn)腳氣的早期癥狀,應(yīng)該盡早治療,及時(shí)預(yù)防護(hù)理。這樣不僅用藥少,減輕患者的痛苦,可縮短病程而利于痊愈。同時(shí)我們提倡人們要有健康的生活方式、健康的心理素質(zhì),改正不良的生活習(xí)慣,對(duì)公共場所加強(qiáng)自我防范意識(shí),正確對(duì)待這些“小疾病”,減少腳氣的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
1、注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。注意腳部清潔,保持皮膚干燥,養(yǎng)成每天洗腳的好習(xí)慣;勤更換襪子、鞋墊,并把鞋放在通風(fēng)的位置,保持鞋內(nèi)干燥、舒適。
2、平時(shí)不宜穿運(yùn)動(dòng)鞋、旅游鞋等不透氣的鞋子,襪子要以棉或亞麻等透氣性能良好的襪子為主,以免造成腳部潮濕多汗、腳臭加劇,誘發(fā)腳氣的發(fā)生。
3、積極消除誘發(fā)因素,如腳汗、腳癬等;減少或不用公用物品,加強(qiáng)自我防范意識(shí)。
4、調(diào)整飲食,平時(shí)多吃富含維生素B的食物,如蘆筍、瘦肉、蛋、雞肉、花生、杏仁、牛奶、動(dòng)物肝臟,麥片、燕麥、玉米等五谷雜糧,綠葉蔬菜如菠菜等,B族維生素可以調(diào)節(jié)皮脂腺分泌,增強(qiáng)皮膚抵抗力。勿吃容易引發(fā)出汗的食品,如辣椒、生蔥、生蒜等。
5、保持情緒穩(wěn)定、心胸寬廣、恬靜,情緒激動(dòng)容易誘發(fā)多汗,加重腳臭,誘發(fā)本病。
6、腳氣以外治為主,出現(xiàn)腳氣早期癥狀(以糜爛型腳氣、水疤型腳氣為主)時(shí),可將腳放在40一50℃的熱水中多燙幾次。每次15—20min,每日1一2次,洗后將腳擦干,在趾間潮濕處涂抹碘伏;嚴(yán)重時(shí)可外敷0.1%雷佛奴爾紗布,每日1一2次;也可以用0.1%雷佛奴爾溶液浸泡,每日1一2次,可預(yù)防感染,同時(shí)在腳氣治療后不要穿以前的鞋襪,以免再次感染。
7、對(duì)于非胰島素依賴型糖尿病的糜爛型腳氣病患者,病程長,愈合慢,可在泡腳后將腳晾干,在趾間潮濕處涂抹碘伏,之后在趾間潮濕處滴1-2滴普通胰島素,可促進(jìn)趾間潮濕、糜爛面的愈合,縮短病程,減輕患者的痛苦。
總之,腳氣是較常見且反復(fù)發(fā)作、很容易被忽視的皮膚病。其早期癥狀的預(yù)防及護(hù)理非常關(guān)鍵,護(hù)理人員一定要重視并及時(shí)與患者溝通與反饋,做好相應(yīng)的指導(dǎo)、宣教,幫助患者減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。