鄭娟

[摘要]目的：探討顱底腫瘤手術(shù)患者臨床效果觀察與護(hù)理情況，為顱底腫瘤手術(shù)患者臨床有效護(hù)理提供重要依據(jù)。方法：選取2014年1月至2015年2月我院收治的顱底腫瘤患者50例，這50例患者都在我院接受切除手術(shù)，把這50例患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組兩組，對(duì)照組組患者25例，主要進(jìn)行常規(guī)臨床護(hù)理，觀察組患者25例，主要在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，研究分析兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)觀察對(duì)比，觀察組患者護(hù)理有效率和護(hù)理滿意度大大高于對(duì)照組，且觀察組患者后期生活質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在顱底腫瘤手術(shù)患者臨床上給予系統(tǒng)化的護(hù)理干預(yù)，不僅可以改善患者臨床相關(guān)癥狀，降低患者手術(shù)感染率，還可以促進(jìn)患者后期恢復(fù)，效果顯著，值得大力推廣。

[關(guān)鍵詞]顱底腫瘤手術(shù)；患者；臨床效果；觀察；護(hù)理

為了探討顱底腫瘤手術(shù)患者臨床效果觀察與護(hù)理情況，本文主要選取2014年1月至2015年2月我院收治的顱底腫瘤患者50例當(dāng)作研究參與者進(jìn)行相關(guān)研究以及分析：

1資料與方法

1.1一般資料

本文研究相關(guān)資料和相關(guān)信息主要來(lái)源于選取2014年1月至2015年2月我院收治的顱底腫瘤患者50例，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組兩組，觀察組患者25例，其中男性患者15例，女性患者10例，患者年齡在36-75歲之間，患者平均年齡為（43.1±11.6）歲，主要包括顱底下區(qū)腫瘤疾病患者和顱底上區(qū)腫瘤疾病患者，患者例數(shù)分別是20例和5例；對(duì)照組患者25例，其中男性患者16例，女性患者9例，患者年齡在37-77歲之間，平均年齡為（45.1±11.7）歲，主要包括顱底下區(qū)腫瘤疾病患者和顱底上區(qū)疾病腫瘤患者，患者例數(shù)分別是19例和6例。兩組患者在相關(guān)資料和相關(guān)信息上不存在顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

兩組患者分別采取不同的臨床護(hù)理方法。

1.2.1對(duì)照護(hù)理方法

對(duì)照組患者僅僅進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，等到患者實(shí)施全身麻醉之后進(jìn)行護(hù)理，要消除導(dǎo)致患者顱內(nèi)血壓上升的相關(guān)不良因素。等到患者血壓趨于正?；螅尰颊弑３盅雠P位的姿勢(shì)，從而促進(jìn)患者分泌物正常引流，來(lái)有效降低患者顱內(nèi)壓。

1.2.2觀察組護(hù)理方法

觀察組患者在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)化的護(hù)理干預(yù)，做好重癥監(jiān)護(hù)工作，嚴(yán)密觀察患者的大腦意識(shí)以及體征變化情況，對(duì)患者進(jìn)行體征監(jiān)測(cè)，定時(shí)記錄患者臨床癥狀變化情況，防止患者休克，對(duì)患者呼吸進(jìn)行有效監(jiān)護(hù)，對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，要及時(shí)為患者補(bǔ)充液體，避免患者心臟承受負(fù)擔(dān)，要加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)，做好一系列臨床急救準(zhǔn)備工作。還要進(jìn)行引流管有效護(hù)理，要保證患者引流管足夠通暢，嚴(yán)格控制負(fù)壓吸力，保證敷料足夠干燥；定時(shí)對(duì)引流液進(jìn)行有效處理，加強(qiáng)無(wú)菌化管理，定時(shí)記錄引流液變化情況。還要進(jìn)行呼吸道有效護(hù)理，手術(shù)實(shí)施之后要為患者進(jìn)行鼻腔有效清潔，還要定時(shí)更換鼻導(dǎo)管，保證患者呼吸道通暢，把患者血樣飽和度控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。還要加強(qiáng)皮瓣觀察，在護(hù)理過(guò)程中防止血管受壓，做好體溫觀察以及傷口觀察工作，避免傷口感染。另外還要給予患者適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，護(hù)理人員要多和患者交流溝通，時(shí)刻觀察患者的心理狀況，疏導(dǎo)患者的擔(dān)憂和壓力。

1.3觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

（1）護(hù)理有效率（%）。

（2）患者后期生活質(zhì)量改善情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

主要選擇SPSS27.0軟件作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料主要選擇t進(jìn)行檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料主要選擇X²進(jìn)行檢驗(yàn)，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1兩組在臨床護(hù)理效果上的對(duì)比

經(jīng)過(guò)臨床效果觀察和護(hù)理，對(duì)照組患者術(shù)后感染患者有4例，出現(xiàn)容貌變化患者有3例，存在突眼問(wèn)題的患者有1例，還存在嗅覺(jué)問(wèn)題的患者有2例，觀察組患者相應(yīng)的患者例數(shù)分別為2例、1例、1例、1例，兩組患者在護(hù)理效果上存在明顯差異，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組在后期隨訪結(jié)果上的對(duì)比

經(jīng)過(guò)2-3年的后期隨訪，觀察組患者腫瘤復(fù)發(fā)患者有5例，觀察組患者腫瘤復(fù)發(fā)患者有2例，在后期病情復(fù)發(fā)情況上，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

綜上所述，導(dǎo)致患者患上顱底腫瘤的原因是比較多的，當(dāng)患者體內(nèi)的顱底細(xì)胞增殖情況變得異常之后，患者體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生癌細(xì)胞，隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，癌細(xì)胞數(shù)量也會(huì)逐漸增長(zhǎng)，變得越來(lái)越多，越來(lái)越大。最終這些癌細(xì)胞會(huì)到達(dá)患者淋巴系統(tǒng)當(dāng)中，還會(huì)到達(dá)患者的循環(huán)系統(tǒng)當(dāng)中，損壞患者的顱底組織。

近年來(lái)，惡性腫瘤患者發(fā)病率越來(lái)越高，死亡率也越來(lái)越高，惡性腫瘤復(fù)發(fā)率相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較高的，就算經(jīng)過(guò)專業(yè)治療，患者病情也是比較容易復(fù)發(fā)的。大量臨床實(shí)踐表明，給予顱底腫瘤手術(shù)患者系統(tǒng)化的護(hù)理干預(yù)可以有效改善患者的心態(tài)，提高患者的治療和護(hù)理自信心，促進(jìn)患者病情緩解。