彭永強

50歲出頭的張女士從事財務(wù)工作，工作繁忙，經(jīng)常加班到深夜。最近半個月，她常感到頭昏眼花，有時看東西有些模糊，她以為是工作太累就沒重視。兩天前，張女士正在查賬，突然覺得眼前發(fā)黑，什么也看不清楚了，到醫(yī)院一查血壓竟然高達200/130毫米汞柱，眼底檢查證實是高血壓引起的眼底出血。經(jīng)過積極治療，張女士的血壓控制住了，視力卻難以恢復(fù)到從前。

位于眼底的視網(wǎng)膜是全身唯一可直接、無創(chuàng)觀測血管及全身微循環(huán)的機體組織，稱得上是心血管的“窗口”，從眼睛的血絲分布、充血情況就能推測出一個人的心臟負荷；而且視神經(jīng)與大腦相連，視網(wǎng)膜能靈敏地“捕捉”到身體其他部位的變化。如果一個人的眼底血管變細，很有可能是眼底動脈硬化的一個典型表現(xiàn)，說明身體其他部位血管變窄的可能性也非常大，甚至是心臟出了問題。

高血壓患者由于血壓長期持續(xù)性升高，視網(wǎng)膜小動脈也會隨之出現(xiàn)痙攣，慢慢地變細、變硬，最終發(fā)展為動脈硬化。隨著血壓升高和病情發(fā)展，視網(wǎng)膜出現(xiàn)水腫、出血和滲出，進而引起視力的改變。

由高血壓引起的視網(wǎng)膜病變，通常表現(xiàn)為突發(fā)性、無痛性的視力急劇下降或喪失。輕者出現(xiàn)視網(wǎng)膜分支動脈阻塞，導(dǎo)致視力下降；嚴重者則出現(xiàn)視網(wǎng)膜中央動脈痙攣，而視網(wǎng)膜中央血管阻塞的時間越長，視力恢復(fù)的可能性就越小。

（摘自《燕趙老年報》）