聞慧

初冬時(shí)節(jié)，下肢特別是腳部最易感到寒冷。這是因?yàn)槿梭w下肢距離心臟較遠(yuǎn)，局部血流相對(duì)緩慢而造成的。然而有人即使在氣溫并不太低、鞋子保暖作用也很好的情況下，仍常感到下肢寒冷、麻木，甚至在炎熱的夏季也不例外。這種異常的下肢冷，往往是某種疾病的信號(hào)。引起下肢寒冷的常見(jiàn)疾病有以下幾種：

血栓性閉塞性脈管炎 屬于周?chē)艿穆蚤]塞性病變，主要累及四肢中、小動(dòng)脈，其中以下肢更為多見(jiàn)，多發(fā)生于男性青壯年。發(fā)病初期，大多表現(xiàn)為受寒后感到足部發(fā)冷、麻木、疼痛，走路時(shí)小腿酸脹、乏力。病情逐漸加重，則會(huì)表現(xiàn)為間歇性跛行，即走幾步之后就感覺(jué)下肢無(wú)力，要停下來(lái)歇一歇，患肢發(fā)涼、懼冷、麻木、疼痛加劇，尤其在夜間更為嚴(yán)重。

閉塞性動(dòng)脈硬化 早期癥狀表現(xiàn)為患肢發(fā)冷、有麻木感，以及間歇性跛行，發(fā)展到后來(lái)會(huì)表現(xiàn)為患肢皮膚蒼白、觸覺(jué)減退、溫度降低、肌肉萎縮、趾甲增厚變形等，病變晚期可出現(xiàn)壞疽，且較為廣泛。由于這種病是全身動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)形式之一，所以老年人、高血壓及血脂異常、糖尿病患者如果出現(xiàn)上述癥狀，尤其要警惕該病的發(fā)生。

肢端動(dòng)脈痙攣癥 肢端動(dòng)脈痙攣癥又稱雷諾氏病，是一種因血管神經(jīng)功能紊亂而引起的肢體末端小動(dòng)脈痙攣性疾病。表現(xiàn)為四肢陣發(fā)性發(fā)白、潮紅和疼痛，通常會(huì)因寒冷刺激或情緒激動(dòng)而誘發(fā)。這種病多發(fā)生于女性，發(fā)病年齡多在20～30歲。

甲狀腺機(jī)能減退癥 這是由甲狀腺素分泌不足而引起的病變。如果是幼年時(shí)發(fā)病，則稱為呆小病，患兒的身體發(fā)育與智力發(fā)育會(huì)嚴(yán)重滯后；成年時(shí)期發(fā)病，則表現(xiàn)為皮膚蒼白而粗糙，四肢冷，有凹陷性水腫，伴有心動(dòng)過(guò)緩等癥狀。

神經(jīng)系統(tǒng)疾患 一些神經(jīng)衰弱患者，由于植物神經(jīng)功能紊亂，也會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性下肢寒冷感，同時(shí)還會(huì)伴有心悸、氣短、多汗、腹脹、頭痛、易疲勞、失眠等癥狀。

（摘自《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》）