張 玫

（沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110034）

糖尿病患者的綜合護(hù)理干預(yù)及效果分析

張 玫

（沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110034）

目的 探討分析糖尿病患者的綜合護(hù)理干預(yù)及效果。方法選取我院2014年3月至2015年3月收治的118例糖尿病患者，將其分為觀察組（59例）和對(duì)照組（59例）。觀察組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。對(duì)比兩組患者治療前后血糖、血脂指標(biāo)及生活方式改變情況。結(jié)果兩組患者經(jīng)護(hù)理后的餐后2 h血糖值（2hPBG）、空腹血糖值（FBG）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）和治療前相比有所改善。觀察組的改善程度要優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異對(duì)比有意義（P＜0.05）。兩組患者經(jīng)護(hù)理后的自我監(jiān)測(cè)率、飲食控制率、規(guī)律用藥率、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)率也有明顯提高，其中觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)糖尿病患者實(shí)施的綜合護(hù)理干預(yù)能明顯改善臨床治療效果，有利于控制患者血脂和血糖，提高患者對(duì)疾病的自我控制能力和生活質(zhì)量，值得臨床推廣和應(yīng)用。

糖尿??；綜合護(hù)理干預(yù)；效果

我院特選取部分患者為研究對(duì)象應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)措施，效果良好，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院近一年收治的糖尿病患者，共118例，分為觀察組和對(duì)照組，每組59例。觀察組男性患者37例，女性患者22例，平均年齡（61.2±3.2）歲，平均病程（14.9±3.2）年，1型糖尿病13例，2型糖尿病46例，血糖（12.1±6.6）mmol/L，對(duì)照組男性患者35例，女性患者24例，平均年齡（63.5±4.9）歲，平均病程（15.3± 3.7）年，1型糖尿病類型14例，2型糖尿病類型45例，血糖（12.7± 7.1）mmol/L，兩組患者年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比無(wú)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法。觀察組：給予觀察組患者實(shí)施的綜合護(hù)理干預(yù)措施主要包括以下幾個(gè)方面：①藥物指導(dǎo)：一般治療糖尿病常用藥物有雙胍類和磺脲類，其中雙胍類包括二甲雙胍、苯乙雙胍，會(huì)刺激胃腸道，需指導(dǎo)患者于餐后服用，重點(diǎn)觀察患者藥物治療效果和不良反應(yīng)［1］?；请孱愃幬镉刑沁m平、優(yōu)降糖、美吡達(dá)等，此類藥物降糖作用主要從刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素體現(xiàn)［2］，因此服務(wù)時(shí)間適宜在餐后30 min。②心理護(hù)理：護(hù)理人員要在治療中對(duì)患者開(kāi)展有效的護(hù)理干預(yù)措施，因?yàn)榛颊咚a(chǎn)生的恐懼、壓抑、緊張等不良心理狀態(tài)會(huì)刺激體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、生長(zhǎng)激素等，對(duì)此有必要注重和患者的溝通交流，指導(dǎo)患者合理調(diào)節(jié)控制情緒，合理宣泄，消減悲觀情緒，以良好的心態(tài)配合治療和護(hù)理［3］。③健康宣教：糖尿病臨床護(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容即有效的健康宣教，也是降低糖尿病致殘率和預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的重要措施。護(hù)理人員要對(duì)患者重點(diǎn)講解藥物治療知識(shí)，糖尿病發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)等內(nèi)容，同時(shí)對(duì)患者及其家屬開(kāi)展有關(guān)此病的知識(shí)宣傳，重視家庭護(hù)理，提高治療效果。④飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：首先飲食方面，護(hù)理人員要嚴(yán)格規(guī)范患者飲食，為其制定科學(xué)合理的飲食方案，根據(jù)患者實(shí)際身體情況合理搭配營(yíng)養(yǎng)元素飲食，告知患者多食用蕎麥面、玉米面或燕麥面等粗雜糧，此類食物有降低血脂和血糖的作用。對(duì)照組：給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，一般集中在飲食控制、運(yùn)動(dòng)護(hù)理和健康宣教等方面。

1.3觀察指標(biāo)：觀察兩組患者治療前后血糖、血脂指標(biāo)及生活方式改變情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次檢驗(yàn)結(jié)果采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件，血糖、血脂指標(biāo)用（）表示，用t檢驗(yàn)，如果P＜0.05，則表示結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，生活方式改變情況用%表示，用χ2檢驗(yàn)，P ＜0.05，即統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2　結(jié)　果

2.1血糖、血脂指標(biāo)：兩組患者經(jīng)護(hù)理后的餐后2 h血糖值（2hPBG）、空腹血糖值（FBG）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）和治療前相比有所改善，觀察組的改善程度要優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異對(duì)比有意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者血脂、血糖指標(biāo)比較

表2　兩種患者生活方式改變情況比較［n（%）］

2.2生活方式改變情況比較：兩組患者經(jīng)護(hù)理后的自我監(jiān)測(cè)率、飲食控制率、規(guī)律用藥率、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)率也有明顯提高，其中觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3　討　論

本文研究患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)措施患者的血脂、血糖指標(biāo)、生活方式改變情況均優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異對(duì)比有意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)糖尿病患者實(shí)施的綜合護(hù)理干預(yù)能明顯改善臨床治療效果，有利于控制患者血脂和血糖，提高患者對(duì)疾病的自我控制能力和生活質(zhì)量，值得臨床推廣和應(yīng)用。

［1］徐輝.淺論綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者的護(hù)理效果［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，23（4）:799-800.

［2］楊春華，胡華娟，招燕，等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者的效果分析［J］.包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，31（2）:114-115.

［3］陳海泓.糖尿病患者的綜合護(hù)理干預(yù)療效評(píng)估［J］.當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2013，9（11）:41-43.

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1671-8194（2015）22-0262-02