孟德麗

（遼寧省錦州市黑山縣婦幼保健院，遼寧 錦州 121400）

女性妊娠期患病對早產(chǎn)兒的影響分析

孟德麗

（遼寧省錦州市黑山縣婦幼保健院，遼寧 錦州 121400）

目的 探究女性妊娠期患病對早產(chǎn)兒的影響。方法選取2012年11月至2013年11月在我院生產(chǎn)的180例早產(chǎn)兒，根據(jù)早產(chǎn)兒母親的妊娠情況，將其分為兩組，即觀察組和對照組，每組90例早產(chǎn)兒。觀察組早產(chǎn)兒的母親妊娠期患病，對照組的母親妊娠期未患病。觀察比較兩組早產(chǎn)兒的分娩狀況、早產(chǎn)原因、并發(fā)癥狀況等。結(jié)果在觀察組早產(chǎn)兒中，母親妊娠期患病是主要早產(chǎn)原因，占早產(chǎn)原因比例的55.6%，且觀察組的剖宮產(chǎn)率為71.1%，明顯高于對照組的50.0%（P＜0.05）。同時，觀察組早產(chǎn)兒的低血糖、窒息的發(fā)病率分別為21.1%、14.4%，明顯高于對照組的4.4%、2.2%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論女性妊娠期患病將對胎兒的宮內(nèi)生長造成影響，增加剖宮產(chǎn)分娩率，增加圍生期低血糖、缺氧的發(fā)生率，且女性在妊娠期患病的主要類型為糖尿病、高血壓疾病。

妊娠期；早產(chǎn)兒；圍生期缺氧

本文就我院年生產(chǎn)的180例早產(chǎn)兒進(jìn)行分析，對比妊娠期患病產(chǎn)婦與妊娠期未患病產(chǎn)婦其早產(chǎn)兒的早產(chǎn)原因、并發(fā)癥，探究女性妊娠期患病對早產(chǎn)兒的影響，報道如下。

1　資料與方法

1.1研究資料：研究對象為2012年11月至2013年11月在我院生產(chǎn)的180例早產(chǎn)兒，男嬰兒96例，女嬰兒84例，均為單胎，胎齡為28～32周，平均為30.4周，體質(zhì)量為（2260±521）g。根據(jù)早產(chǎn)兒妊娠期患病情況，將早產(chǎn)兒分為觀察組（90例）與對照組（90例）。觀察組早產(chǎn)兒的母親妊娠期患病，對照組的母親妊娠期未患病。兩組早產(chǎn)兒在性別、胎齡等方面無明顯差異，可進(jìn)行有效觀察比較。

1.2研究方法：統(tǒng)計觀察組母親妊娠期患病狀況，確定患病類型，并統(tǒng)計分析兩組早產(chǎn)的原因。在患兒入院后，檢測兩組早產(chǎn)兒的血常規(guī)、動脈血?dú)獾?，并在出?～6 d后，對其進(jìn)行超生心動圖檢測、頭顱影像學(xué)檢測，在整個住院期間定期監(jiān)測早產(chǎn)兒的生化、血常規(guī)，并抽取具有感染高危因素的早產(chǎn)兒血液，檢測血培養(yǎng)，觀察兩組早產(chǎn)兒的并發(fā)癥狀況［1］。

1.3觀察指標(biāo)：記錄兩組早產(chǎn)兒的性別、出生體質(zhì)量、胎齡等基本情況，并觀察記錄兩組產(chǎn)婦的分娩方式、羊水狀況、無宮內(nèi)窘狀況、胎盤、臍帶等。同時，觀察兩組早產(chǎn)兒的并發(fā)癥狀況，并對所有早產(chǎn)兒的出院診斷情況進(jìn)行分析，統(tǒng)計兩組早產(chǎn)兒的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：在處理本次的研究結(jié)果的過程中，統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS12.0進(jìn)行，用百分?jǐn)?shù)表示計數(shù)資料，并用χ2檢驗，用（）表示正太分布的計量資料，且用t檢驗，經(jīng)過數(shù)據(jù)處理，當(dāng)P＜0.05時，表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2.1比較兩組早產(chǎn)兒的分娩基本情況：觀察組的剖宮產(chǎn)率為71.1%，明顯高于對照組的50.0%；觀察組的宮內(nèi)窘迫發(fā)生率為8.9%，明顯高于對照組的1.1%，在剖宮產(chǎn)率、宮內(nèi)窘迫發(fā)生率方面，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。同時，在兩組早產(chǎn)兒的胎盤、羊水狀況方面，兩組無明顯差異（P＞0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2.2比較兩組早產(chǎn)兒的早產(chǎn)原因及并發(fā)癥：相比于對照組早產(chǎn)兒，觀察組早產(chǎn)兒的早產(chǎn)原因多為女性妊娠期患病。在早產(chǎn)兒中，55.6%為女性妊娠期患病引起，明顯高于造成早產(chǎn)的其他原因（P＜0.05）。而觀察組由胎膜早破造成早產(chǎn)的比例為18.9%，明顯低于對照組的50.0%（P＜0.05）。同時，在兩組早產(chǎn)兒并發(fā)癥發(fā)生率方面，與對照組相比，觀察組早產(chǎn)兒出生后低血糖、窒息的發(fā)生率較高，兩組差異明顯（P＜0.05）。見表2。

表1　兩組早產(chǎn)兒的分娩基本情況比較［n（%）］

表2　兩組早產(chǎn)兒的早產(chǎn)原因及并發(fā)癥比較［n（%）］

女性妊娠期患病是發(fā)生早產(chǎn)的主要原因，且影響分娩方式，提高了剖宮產(chǎn)率，易造成早產(chǎn)兒發(fā)生窒息、低血糖等并發(fā)癥。同時，根據(jù)觀察組的數(shù)據(jù)統(tǒng)計可知，女性妊娠期主要發(fā)生糖尿病、妊高征、慢性高血壓系統(tǒng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。

3　討　論

在本次研究中，在女性妊娠期患病早產(chǎn)兒中，55.6%早產(chǎn)兒的早產(chǎn)原因是妊娠期患病，由此可知，為了降低新生兒早產(chǎn)率，孕婦應(yīng)該科學(xué)預(yù)防、治療妊娠期疾病。同時，胎膜早破也是造成新生兒早產(chǎn)的主要原因，應(yīng)有效控制孕期感染，補(bǔ)充維生素C。對于早產(chǎn)兒患有低血糖的癥狀，主要是由產(chǎn)婦患有糖尿病、妊高征等因素引起，而由于低血糖會對新生兒神經(jīng)造成損傷，因此定期監(jiān)測早產(chǎn)兒的血糖狀況，對低血糖進(jìn)行及時糾正，減低并發(fā)癥［2-3］。

綜上所述，女性妊娠期患病類型中，糖尿病、高血壓是常見疾病，妊娠期患病將造成胎兒早產(chǎn)，影響胎兒宮內(nèi)生長，使胎兒的低血糖、圍生期缺氧發(fā)生率提高，增加剖宮產(chǎn)率，造成一些并發(fā)癥。因此，孕婦、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注重預(yù)防、治療妊娠期疾病，確保胎兒的正常生產(chǎn)，提高嬰兒的健康水平。

［1］丁晶，劉捷，曾超美，等.母親妊娠期患病對其早產(chǎn)兒的影響［J］.中華實用兒科臨床雜志，2014，29（2）:110-113.

［2］張秀云.治療時機(jī)對妊娠期糖尿病母嬰預(yù)后的影響［J］.中國醫(yī)藥指南，2015，13（11）:21.

［3］沈琳，譚紅專.妊娠期糖代謝異常的危險因素及對母嬰結(jié)局的影響研究［D］.長沙:中南大學(xué)，2014.

R714.2

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1671-8194（2015）22-0161-01