何 亮

（四川省成都市新都區(qū)第二人民醫(yī)院，四川 成都 610000）

雷公藤多苷聯(lián)合纈沙坦治療糖尿病腎病的臨床療效觀察

何 亮

（四川省成都市新都區(qū)第二人民醫(yī)院，四川 成都 610000）

目的 分析纈沙坦與雷公藤多苷治療糖尿病腎病的效果。方法將86例糖尿病腎病患者分成對(duì)照組（纈沙坦）和治療組（纈沙坦結(jié)合雷公藤多苷）。結(jié)果治療組的臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論應(yīng)用纈沙坦與雷公藤多苷治療糖尿病腎病臨床效果良好。

雷公藤多苷；纈沙坦；糖尿病腎病；臨床療效

糖尿病是一種臨床特征為慢性高血糖的疾病，該疾病比較常見的并發(fā)癥則為糖尿病腎病，可以導(dǎo)致患者腎功能出現(xiàn)減退或者衰竭的現(xiàn)象，嚴(yán)重的話，還可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)殘疾或者死亡［1］。所以，在臨床中，早期對(duì)糖尿病腎病患者的腎功能損傷情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并及時(shí)的采取有效措施對(duì)糖尿病腎病進(jìn)行預(yù)防與治療具備著至關(guān)重要的作用，其可以有效的使糖尿病腎病的發(fā)展得到延緩，并使糖尿病腎病的病死率與發(fā)病率有所減少［2］。本研究中主要探討分析了纈沙坦結(jié)合雷公藤多苷對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行治療的臨床效果，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2012年8月至2014年7月收治治療的86例糖尿病腎病患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字法把其分成治療組與對(duì)照組，每組有43例患者，其中治療組中，男性患者為25例，女性患者為18例，其年齡為45～62歲，平均為（52.9±3.6）歲，病程為14～80個(gè)月，平均為（38.1±20.2）個(gè)月；而對(duì)照組中，男性患者為22例，女性患者為21例，其年齡為40～64歲，平均為（51.8±4.1）歲，病程為16～79個(gè)月，平均為（38.4±15.3）個(gè)月。全部患者的基本臨床資料進(jìn)行比較，均不存在明顯的差異，具備可比性（P＞0.05）。

1.2方法：全部患者都提供常規(guī)治療，其主要包含飲食控制，口服降糖藥物治療，適量的體育鍛煉，如果血糖控制情況較差，則應(yīng)該加用胰島素，患者空腹血糖應(yīng)該控制在5.6～7.2 mmol/L；如果患者并發(fā)高脂血癥，則應(yīng)該加用汀類降脂藥，通過鈣離子阻滯劑確保血壓為140/90 mm Hg［3］。其中，對(duì)照組在常規(guī)治療的前提下，采用纈沙坦（生產(chǎn)廠家：海南澳美華制藥有限公司，產(chǎn)品批號(hào)：H20030153）實(shí)施治療，其劑量為每次160 mg，每天1次。而治療組則在對(duì)照組的前提下，采用雷公藤多苷（生產(chǎn)廠家：浙江普洛康裕天然藥物有限公司，產(chǎn)品批號(hào)：Z33020778）實(shí)施治療，其劑量為每次20 mg，每天3次。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

兩組患者經(jīng)過臨床治療后，其中治療組患者中，獲得顯效的患者為22例（51.2%），獲得有效的患者為17例（39.5%），其臨床治療有效率為90.7%；而對(duì)照組患者中，獲得顯效的患者為12例（27.9%），獲得有效的患者為18例（41.9%），其臨床治療有效率為69.8%；對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行比較分析，治療組患者的臨床治療效果明顯的比對(duì)照組好，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3　討　論

糖尿病是臨床中的進(jìn)行性、慢性與炎癥性疾病，其具備著較高的發(fā)病率、病死率與致殘率，對(duì)患者的生命安全與身體健康具備著非常嚴(yán)重的威脅。而對(duì)于糖尿病患者來說，糖尿病腎病是非常嚴(yán)重的一種微血管并發(fā)癥，還是導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)死亡的關(guān)鍵因素［4］。糖尿病腎病在早期時(shí)的臨床特征一般是腎體積不斷增大，而腎小球?yàn)V過率持續(xù)升高，此疾病的早期病變具有可逆性，如果及時(shí)的采取有效措施對(duì)其進(jìn)行治療，則可以有效的對(duì)患者病情發(fā)展得到控制，減輕患者痛苦，從而有效的使患者臨床癥狀得到改善［5］。

本組研究結(jié)果顯示，兩組患者經(jīng)過臨床治療后，其中治療組患者中，獲得顯效的患者為22例（51.2%），獲得有效的患者為17例（39.5%），其臨床治療有效率為90.7%；而對(duì)照組患者中，獲得顯效的患者為12例（27.9%），獲得有效的患者為18例（41.9%），其臨床治療有效率為69.8%；對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行比較分析，治療組患者的臨床治療效果明顯的比對(duì)照組好，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，應(yīng)用纈沙坦結(jié)合雷公藤多苷對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行治療，其具有較好的臨床效果，可改善患者的癥狀，且安全性較高。

表1　分析比較兩組患者的臨床治療效果［n（%）］

［1］賀海東，王偉，陳楨，等.雷公藤多苷聯(lián)合纈沙坦治療慢性腎臟病1～3期糖尿病腎病療效觀察［J］.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2010，20（15）:106-110.

［2］姜姣姣，郝麗，王瑞峰，等.雷公藤多甙及雌孕激素治療對(duì)大鼠卵巢Bcl-2和Bax表達(dá)的實(shí)驗(yàn)研究［J］.成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，8:74-75.

［3］趙潤(rùn)英，唐補(bǔ)生，施肖力，等.雷公藤多苷聯(lián)合纈沙坦治療糖尿病腎病46例臨床療效觀察［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志，2011，25（16）: 121-125.

［4］萬毅剛，孫偉，汪洋，等.雷公藤多苷對(duì)抗Thy1.1抗體腎炎蛋白尿和足細(xì)胞裂隙膜相關(guān)分子表達(dá)的影響［A］.第五屆全國(guó)雷公藤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編［C］.2008.

［5］王路寧，唐霞珠，陳丕平.纈沙坦對(duì)慢性腎功能不全病人的療效觀察［A］.第七屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎臟病會(huì)議論文匯編［C］.2013.

The Analyze Effection of Tripterygium Glycosides and Valsartan Treated on Diabetic Nephropathy

HE Liang
（The Second People’s Hospital in Xindu District of Chengdu， Chengdu 610000， China）

Objective To analyze the effect of valsartan and tripterygium glycosides in treating diabetic nephropathy effect. Methods 86 cases of diabetic nephropathy patients were divided into two groups （valsartan） and treatment groups （valsartan combined with Tripterygium Glycosides）. Results The clinical treatment in treatment group the effective rate was significantly higher than the control group （P＜0.05）. Conclusion The application of valsartan combined with Tripterygium Glycosides in treating diabetic nephropathy clinical effect is good.

Tripterygium glycosides； Stan； Diabetic nephropathy； Clinical effect

R587.2

B

1671-8194（2015）16-0004-02