孫明大

【摘 要】在醫(yī)院的運(yùn)行中，醫(yī)療器械發(fā)揮著十分重要的作用，在實(shí)際的工作中，由于醫(yī)療器械被長(zhǎng)期使用，所以也非常容易出現(xiàn)故障，為了能夠更好的滿(mǎn)足醫(yī)院的運(yùn)行需要，就要對(duì)出現(xiàn)故障的醫(yī)療器械進(jìn)行及時(shí)的維修，但是就我國(guó)當(dāng)前醫(yī)療器械的維修方面而言，還存在著一定的不足，本文主要分析了改善醫(yī)療器械維修狀況的途徑，以供相關(guān)人員參考和借鑒。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療器械維修；醫(yī)療設(shè)備管理；醫(yī)療設(shè)備

當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)療水平有了很大的提升，所以為了能夠滿(mǎn)足醫(yī)治的需要，我國(guó)的眾多醫(yī)院也引進(jìn)了很多新型高端的醫(yī)療設(shè)備，這些設(shè)備在醫(yī)院的正常工作中發(fā)揮了十分重要的作用，對(duì)患者的診斷和治療都有著不容忽視的影響，只有這些醫(yī)療器械能夠正常平穩(wěn)的運(yùn)行，醫(yī)院才能為患者提供更好的診治服務(wù)，但是醫(yī)療器械在使用的過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)一些故障，所以積極的完善醫(yī)療器械的維修也是當(dāng)前一個(gè)重要的任務(wù)。

1.醫(yī)療設(shè)備維修工作的現(xiàn)狀

1.1大型醫(yī)療設(shè)備的維修費(fèi)用較高

在當(dāng)前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，其使用設(shè)備如果出現(xiàn)了故障，通常情況下都要找生產(chǎn)廠家來(lái)維修和解決，所以維修時(shí)需要的費(fèi)用通常都是由生產(chǎn)廠家決定的，每一年用于一臺(tái)設(shè)備維修的費(fèi)用就已經(jīng)達(dá)到了幾十萬(wàn)元，在設(shè)備出現(xiàn)故障的時(shí)候完全依靠廠家的現(xiàn)象也使得醫(yī)院經(jīng)常處于十分被動(dòng)的狀態(tài)，如果廠家不保證維修，醫(yī)院要花費(fèi)的維修費(fèi)用就會(huì)更高一些，人工費(fèi)就要好幾百元，在設(shè)備維修期間的交通費(fèi)、住宿費(fèi)等一切費(fèi)用都需要醫(yī)院來(lái)承擔(dān)，由于機(jī)器多是進(jìn)口的，本身配件就很難找，在這樣的情況下也就使得醫(yī)院更加的被動(dòng)，通常就是生產(chǎn)廠家要多少錢(qián)就給生產(chǎn)廠家多少錢(qián)，還有一些廠家打著只收配件費(fèi)，不收服務(wù)費(fèi)的旗號(hào)，而實(shí)際上，服務(wù)費(fèi)早就已經(jīng)打進(jìn)了配件費(fèi)當(dāng)中，很多醫(yī)院幾年下來(lái)的設(shè)備維修費(fèi)用甚至比一臺(tái)新設(shè)備的費(fèi)用還要高，所以醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本一直居高不下，這樣也就造成了百姓看病難的現(xiàn)象。

1.2中小型醫(yī)療設(shè)備的情況不佳

在醫(yī)院的正常運(yùn)行中也需要一些中小型的醫(yī)療設(shè)備，這些醫(yī)療設(shè)備也會(huì)出現(xiàn)一定的問(wèn)題面，除了一部分精度較高的儀器之外，很多儀器都得不到妥善的管理和維修，這也使得很多醫(yī)院的中小型醫(yī)療設(shè)備都得不到很好的保護(hù)，嚴(yán)重影響了這些設(shè)備的正常使用，很多故障設(shè)備，維修起來(lái)需要花費(fèi)十分高昂的費(fèi)用，為了能夠有效的控制醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本，一直沒(méi)有進(jìn)行維修，有些設(shè)備停機(jī)維修需要的時(shí)間很長(zhǎng)，甚至已經(jīng)超過(guò)了機(jī)器正常的使用時(shí)間，有的設(shè)備雖然經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間的維修仍然沒(méi)有辦法排除故障，這也就使得很多設(shè)備無(wú)奈被廢棄，這種情況的產(chǎn)生也會(huì)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的實(shí)現(xiàn)產(chǎn)生十分不利的影響。

2.造成上述現(xiàn)象的原因

（1）當(dāng)今的醫(yī)療設(shè)備都是高科技設(shè)備，在研制和生產(chǎn)的過(guò)程中使用了很多新型的技術(shù)，同時(shí)還出現(xiàn)了很多新的科研成果，這些新型科研成果的應(yīng)用也使得設(shè)備維修的難度日益加大。

（2）當(dāng)前我國(guó)具有豐富經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的維修人員在數(shù)量上也處于相對(duì)匱乏的狀態(tài)，在這樣的情況下，這些人員的分布還存在著十分明顯的不平衡現(xiàn)象，這樣也就使得我國(guó)的醫(yī)療器械維修人員無(wú)法滿(mǎn)足實(shí)際的需要。

（3）在我國(guó)的醫(yī)療設(shè)備維修行業(yè)中，技術(shù)資料的數(shù)量相對(duì)較少，一些大型的設(shè)備除了有簡(jiǎn)單的說(shuō)明書(shū)之外，通常還會(huì)有一本比較詳細(xì)的維修和養(yǎng)護(hù)指南，這些資料雖然主要以英文為主，但是只要有懂得英語(yǔ)的醫(yī)務(wù)工作者就能夠發(fā)揮很大的用處，但是在最近幾年，生產(chǎn)廠家基本上已經(jīng)不向醫(yī)院提供任何的技術(shù)和維修資料，這也會(huì)給設(shè)備的維修造成極大的障礙。

（4）配件很難得到也是一個(gè)重要的問(wèn)題，一些在這方面比較有經(jīng)驗(yàn)的人能夠?qū)p壞的部件檢查出來(lái)，但是由于設(shè)備的配件在國(guó)內(nèi)很難購(gòu)買(mǎi)到，所以最后還需要通過(guò)國(guó)外的生產(chǎn)廠家解決這一問(wèn)題，但是生產(chǎn)廠家只賣(mài)整個(gè)電路板，不賣(mài)零配件，所以這也使得維修的費(fèi)用變高，沒(méi)有配件根本無(wú)法完成維修工作。

3.改變現(xiàn)狀的對(duì)策

3.1有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)重視

國(guó)家有關(guān)部門(mén)把醫(yī)療器械的維修工作提到重要的議事日程上來(lái)應(yīng)當(dāng)看到每年數(shù)以?xún)|元計(jì)的維修費(fèi)用中，有相當(dāng)大一部分是花得很冤枉的。這直接會(huì)導(dǎo)致老百姓看不起病。

3.1.1應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行已有的法律法規(guī)

早在1986年國(guó)務(wù)院頒布的《工業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任條例》第九條第四款就明確規(guī)定：機(jī)器，設(shè)備、裝置，儀表以及耐用消費(fèi)品，應(yīng)有詳細(xì)的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，內(nèi)容包括：產(chǎn)品的技術(shù)參數(shù)，使用壽命，使用范圍，保證期限，安裝方法，維修方法和保存條件，技術(shù)保養(yǎng)檢修期以及其它有關(guān)產(chǎn)品設(shè)計(jì)參數(shù)的有效數(shù)據(jù)：電器產(chǎn)品，應(yīng)有線路圖和原理圖。1998年國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局的GB9969.1-1998工業(yè)產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)中規(guī)定：凡在我國(guó)境內(nèi)使用的產(chǎn)品應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)和需要給出主要結(jié)構(gòu)，性能，形式，規(guī)格和正確的吊運(yùn)，安裝，操作，維修，保養(yǎng)和儲(chǔ)存等方法。

3.1.2進(jìn)一步制定針對(duì)醫(yī)療器械的法規(guī)

其中應(yīng)明確規(guī)定，廠家必須提供應(yīng)有的技術(shù)資料和必要的配件，否則不準(zhǔn)在我國(guó)銷(xiāo)售，并由有關(guān)部門(mén)監(jiān)督執(zhí)行。這是我們購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品的權(quán)利，在當(dāng)今買(mǎi)方市場(chǎng)的形勢(shì)下是完全能夠做到的。這里應(yīng)提及一點(diǎn)：有的廠家借“保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)”來(lái)作為不提供技術(shù)資料的理由。其實(shí)，這是無(wú)稽之談，所謂知識(shí)產(chǎn)權(quán)、專(zhuān)利權(quán)是保護(hù)發(fā)明人的特定技術(shù)成果的。在一臺(tái)設(shè)備中，這種專(zhuān)利成果只有很少一部分，大部分是通用技術(shù)，是應(yīng)該提供的。

3.2各地區(qū)應(yīng)建立醫(yī)療器械的維修機(jī)構(gòu)

上世紀(jì)八十年代之前，幾乎所有省、市都有醫(yī)療器械維修所，隸屬當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局。它們?cè)l(fā)揮了重要的作用，還培養(yǎng)了一批專(zhuān)業(yè)人才。但由于種種原因，現(xiàn)在大部分都已消失。在當(dāng)前的形勢(shì)下，每個(gè)醫(yī)院不會(huì)有足夠的高水平的醫(yī)療器械工程師和多專(zhuān)業(yè)的高級(jí)測(cè)試儀器以及齊全的配件；廠家沒(méi)有足夠多的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，提供及時(shí)的服務(wù)。但一個(gè)地區(qū)就要好的多，整合本地區(qū)的人力物力資源，建立某幾個(gè)專(zhuān)業(yè)為主的醫(yī)療器械維修機(jī)構(gòu)，不失為一個(gè)好辦法。已有的省市重新建立了地區(qū)的維修中心，效益是不錯(cuò)的。當(dāng)然，其管理機(jī)制可以靈活，以應(yīng)適應(yīng)形勢(shì)的要求。

3.3醫(yī)院要重視醫(yī)療器械的維修工作和醫(yī)學(xué)工程人員的培養(yǎng)

醫(yī)院是醫(yī)療設(shè)備的使用單位，讓醫(yī)院建立大而全的維修機(jī)構(gòu)是不現(xiàn)實(shí)的。但有與其規(guī)模相適應(yīng)的維修組織和維修人員并充分發(fā)揮其作用，是十分必要的。對(duì)工程技術(shù)人員，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)支持他們的工作，關(guān)心他們的進(jìn)修學(xué)習(xí)、職稱(chēng)晉升、工資獎(jiǎng)勵(lì)等方面的需求。充分調(diào)動(dòng)他們的積極性；醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員應(yīng)熱愛(ài)本職工作，刻苦學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)水平，以應(yīng)對(duì)越來(lái)高的技術(shù)需求。

4.結(jié)語(yǔ)

醫(yī)療企業(yè)的完備性對(duì)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展有著極其關(guān)鍵的作用，但是在我國(guó)醫(yī)療器械維修方面還是存在著一定的問(wèn)題，國(guó)家的有關(guān)部門(mén)一定要對(duì)這一問(wèn)題引起重視，積極采取措施進(jìn)行妥善解決，只有這樣才能更好的促進(jìn)醫(yī)療器械運(yùn)行狀態(tài)的改善。 [科]

【參考文獻(xiàn)】

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