劉紅英

【摘要】目的 探討糖尿病孕婦妊娠期的護理干預方法及效果。方法 選取我院于2013年3 月至2014年4月收治的糖尿病孕婦80例作為臨床研究對象，按隨機數(shù)字表法分為觀察組40例和對照組40例。觀察組孕婦給予護理干預，對照組孕婦給予常規(guī)護理。比較兩組孕婦的血糖變化情況及圍產(chǎn)兒結局。結果 入院后的第三天和第五天，觀察組孕婦的血糖水平得到控制，明顯低于對照組，比較具有顯著差異性（P<0.05）；同時，觀察組圍產(chǎn)兒的結局也明顯優(yōu)于對照組，比較具有顯著差異性（P<0.05）。結論 護理干預對妊娠期糖尿病孕婦具有積極的作用，能夠有效控制孕婦的血糖水平，提高圍產(chǎn)兒健康水平，值得在臨床中推廣使用。

【關鍵詞】糖尿病；妊娠期；護理干預；母嬰V

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0315-01

糖尿病是現(xiàn)代社會中的一種發(fā)病率很高的終身性疾病，可導致患者的腎、心、眼睛、血管、神經(jīng)等發(fā)生慢性損害與功能障礙，對人的健康具有很大的危害性[1]。而近年來，糖尿病的發(fā)病率呈上升的趨勢，許多妊娠期產(chǎn)婦也患上了糖尿病，母嬰的生命健康安全遭受威脅。我院為提高糖尿病孕婦及其胎兒的健康水平，選取了80例孕婦作為臨床研究對象進行專項研究?，F(xiàn)將研究結果報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院于2013年3 月至2014年4月收治的糖尿病孕婦80例作為臨床研究對象，按隨機數(shù)字表法分為觀察組40例和對照組40例。觀察組孕婦年齡為22—33歲，平均年齡（27±3.2）歲；孕周33—40周，平均孕周（37±2.5）周；生育經(jīng)歷：初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦21例。對照組孕婦年齡為24—34歲，平均年齡（26±3.5）歲；孕周34—42周，平均孕周（38±1.5）周；生育經(jīng)歷：初產(chǎn)婦17例，經(jīng)產(chǎn)婦23例。經(jīng)比較，兩組孕婦在年齡、孕周、生育經(jīng)驗等方面均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組孕婦采用常規(guī)護理方法；而觀察組孕婦采用護理干預，其護理方法為：第一，實施糖尿病的專門護理。妊娠期孕婦的糖尿病護理關系到孕婦的生命健康，顯得非常重要。對此，護理人員要在早期就篩選出高危孕婦，再組織糖尿病治療專家對這些高危孕婦進行專門的治療，同時護理計劃也要根據(jù)病情而定[2]。第二，加強對孕婦的心理護理。糖尿病妊娠期孕婦大多數(shù)都會因為擔心胎兒的健康狀況而出現(xiàn)情緒上的波動，焦慮、緊張、恐懼等不良情緒都是常見的表現(xiàn)。對此，護理人員首先要了解孕婦的生活背景情況及病情，并根據(jù)這些信息來分析孕婦的心理特點，從而實施心理護理干預，緩解患者的心理壓力[3]。第三，加強孕婦的飲食護理及運動干預。在飲食方面，糖尿病孕婦妊娠期的飲食安排要以控制或降低血糖水平為宗旨，因此，護理人員可以為孕婦制定專門的飲食方案，保證每日的熱量攝入在124kJ/kg左右，同時，蛋白質(zhì)的攝入量在15%左右，碳水化合物的攝入量在50%左右，脂肪的攝入量在10%左右，其他的如維生素、鈣以及微量元素等也要得到適量的補充[4]。在運動方面，護理人員要督促、指導孕婦做適量的上肢運動，目的是降低餐后血糖水平。第四，護理人員要做好孕婦的血糖監(jiān)測和胎兒的健康狀況監(jiān)測工作。首先，孕婦每周至少要做一次血糖水平測試，包括空腹血糖水平測試和餐后2小時血糖水平測試，如果血糖水平偏高則給予孕婦藥物治療。其次，護理人員要對孕婦和胎兒的情況進行全程的監(jiān)測，并指導孕婦計算胎動次數(shù)，從而及時發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況[5]。

1.3觀察指標：記錄并統(tǒng)計兩組孕婦的空腹血糖水平和餐后2小時血糖水平、孕婦的圍產(chǎn)兒結局。

1.4統(tǒng)計學分析

患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學處理。計量資料以均數(shù)±標準差（X±s）表示，采用t檢驗；率的比較采用x2檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1根據(jù)統(tǒng)計結果，觀察組孕婦的入院后第三天、第五天的血糖水平均明顯低于對照組，比較具有顯著差異性（P<0.05） 。見表1。

3.討論

胎兒的健康與母體的健康二者之間具有緊密的聯(lián)系，發(fā)生在母體身上的疾病也會影響到胎兒。因此，糖尿病孕婦妊娠期間需要得到很好的護理及治療。本次研究中，采用了護理干預的觀察組孕婦，其血糖水平得到良好的控制，并且圍產(chǎn)兒的結局也表現(xiàn)良好，窒息、巨大兒等并發(fā)癥的發(fā)生幾率比較低，與對照組圍產(chǎn)兒相比表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢（P<0.05）。從本次的護理干預措施來看，糖尿病孕婦妊娠期的護理干預主要是從糖尿病的護理和孕期護理兩個大的方向來實施護理對策，這樣一來，不僅孕婦的病情得到控制，而且孕期的基本護理也得到保障。除此之外，本次研究中的護理干預還體現(xiàn)出了人性化的、以人為本的護理觀念，從各個細節(jié)對孕婦進行細心的管理。綜合以上所述，糖尿病孕婦妊娠期的護理干預具有良好的臨床效果，臨床中應對此給予重視。

參考文獻

[1]劉鵬.糖尿病孕婦妊娠期的護理干預[J].中國實用醫(yī)藥.2013（25）：224-225.

[2]陳艷芝.護理干預對妊娠期糖尿病孕婦及圍產(chǎn)兒的影響[J].中外醫(yī)學研究.2015（05）：84-85.

[3]嚴金霞.糖尿病孕婦妊娠期的護理[J]. 全科護理.2012（22）：2044-2045.

[4]楊文莉.妊娠期糖尿病孕婦運動療法的護理干預[J].貴陽中醫(yī)學院學報.2012（05）：191-192.

[5]何蘭芳，賴佳佳等.妊娠期糖尿病孕婦妊娠結局的護理干預的意義[J].貴陽中醫(yī)學院學報.2012（05）：160-161.