馮玉瑩

一、加快醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)的必要性

1.醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

首先，醫(yī)療保險(xiǎn)作為社會(huì)保障體系中必不可少的一部分，近來(lái)被越來(lái)越多的國(guó)家重視起來(lái)，到目前為止，醫(yī)療保險(xiǎn)的模式已達(dá)到了近乎上百種，并分別被各個(gè)國(guó)家所采納，從歷史的實(shí)踐上來(lái)看，醫(yī)療保障作為社會(huì)保障層次中范圍最廣，復(fù)雜性最高的一種保險(xiǎn)制度，雖然世界上有許許多多的國(guó)家都在不斷探索它，完善它，但是就某些方面來(lái)說(shuō)依然存在著許許多多的問(wèn)題沒(méi)有得到解決，這種制度導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用不合理的支出越來(lái)越多，企業(yè)和國(guó)家的負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，最終將使國(guó)家和職工受到傷害?？傊?，對(duì)醫(yī)療保障制度的研究與探索將會(huì)成為全球長(zhǎng)期關(guān)注的話題，為此，加快對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才的培養(yǎng)，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)的繁榮將起著至關(guān)重要的作用。

2.加快醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)的復(fù)雜性

首先，醫(yī)療保險(xiǎn)與我們平常所說(shuō)的社會(huì)保險(xiǎn)有很大的不同之處，我們平常說(shuō)的社會(huì)保險(xiǎn)僅僅涉及保險(xiǎn)，但是除此之外醫(yī)療保險(xiǎn)還涵蓋了倫理學(xué)，醫(yī)學(xué)等很多學(xué)科以及不同的領(lǐng)域，目前，由于人們生活水平的提高，疾病等問(wèn)題也頻繁發(fā)生，再加上醫(yī)療衛(wèi)生部門服務(wù)態(tài)度的問(wèn)題，以及國(guó)家對(duì)這方面的一些公益性補(bǔ)助等的各種原因，最終導(dǎo)致了醫(yī)療保險(xiǎn)與其他任何一種保險(xiǎn)相比之下都還要復(fù)雜，從某些方面來(lái)說(shuō)作為醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的人員要具備相當(dāng)大的知識(shí)儲(chǔ)備量和技能的培養(yǎng)。綜上所述，加快醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)必須要具有多樣化，而且對(duì)這種人才的需求也是十分必要的。

3.加快醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才的培養(yǎng)已迫在眉睫

近年來(lái)我國(guó)的城職保改革從“兩江”擴(kuò)大至全國(guó)近58個(gè)城市，這不得不說(shuō)是一個(gè)令人十分欣喜的現(xiàn)象，但是就此也引發(fā)了人們陷入了深深的思索之中，改革的城市大都照搬兩江模式，很少有自己的創(chuàng)新之處，明顯也存在著很多的不足之處，最最重要的也是最突出的問(wèn)題就是缺乏對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才的培養(yǎng)，經(jīng)歷了這么多年的醫(yī)改，也從新醫(yī)改的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)人才的缺乏，尤其是對(duì)創(chuàng)新型人才的需求，近年來(lái)國(guó)家不斷推行新醫(yī)改，的卻帶給了我們?cè)S多的成就，但是我們也不能忽視了它們所帶來(lái)的問(wèn)題。

二、加快醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)的可行性

1.醫(yī)療保險(xiǎn)人才需求具有廣闊的前景

隨著我們國(guó)家社會(huì)保障制度的不斷完善與發(fā)展，尤其是國(guó)務(wù)院和社會(huì)保障部的建立，使得醫(yī)療保障制度改革的步伐逐漸加快，為了跟上時(shí)代的步伐，我國(guó)一些地方的省、地、市、縣、等也紛紛設(shè)立了自己的一些機(jī)構(gòu)來(lái)響應(yīng)這些改革，與此同時(shí)，一些醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)也相繼建立起來(lái)，比如一些社會(huì)基金管理中心等，設(shè)立這些機(jī)構(gòu)主要目的是為了安置一部分精誠(chéng)的退休人員，與此同時(shí)，我們也需要增加一些醫(yī)療保險(xiǎn)的專業(yè)人員來(lái)適應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的要求，為了將來(lái)能夠更好的與社會(huì)保障部門進(jìn)行協(xié)調(diào)和溝通，更加迫切需要懂這方面的知識(shí)和人才，有的事業(yè)單位為了維護(hù)職工參保的權(quán)益，維護(hù)自身的利益，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的人才也有著急切的需求，近來(lái)，由于農(nóng)村合作醫(yī)療逐步向社會(huì)保險(xiǎn)過(guò)度，農(nóng)村社會(huì)保障制度的不斷建立和完善，同時(shí)發(fā)展以商業(yè)保險(xiǎn)為主體的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等等，都需要大量的，層次廣的醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的人才，綜上所述，我國(guó)的新醫(yī)改為醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)提供了一個(gè)廣闊的前景。

2.對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的學(xué)科安排

我們開設(shè)的學(xué)科門類繁多，例如專門開設(shè)了衛(wèi)生事業(yè)管理、公共課衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，醫(yī)學(xué)課等等的學(xué)科并形成了一套較為合理的成熟的學(xué)科體系，專門針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才的知識(shí)技能的培養(yǎng)，相應(yīng)的適應(yīng)教學(xué)水平的要求，達(dá)到近乎成熟的階段，一些教材比如社會(huì)保險(xiǎn)精算等我們會(huì)專門聘請(qǐng)一些對(duì)保險(xiǎn)專業(yè)有研究的各大高校的教授等前來(lái)答疑并傳授知識(shí)，同學(xué)們也可以對(duì)有疑問(wèn)或者想要了解更多的知識(shí)可以自行上網(wǎng)查閱，或者與各大高校的同學(xué)老師積極探討，還可以自行學(xué)習(xí)，師資培訓(xùn)等多種方式尋求自己內(nèi)心的答案，與此同時(shí)，為了加快發(fā)展對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才的培養(yǎng)，利用商業(yè)保險(xiǎn)公司和一些經(jīng)過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)改革的城市的改革經(jīng)驗(yàn)走出了一條專業(yè)理論與實(shí)踐相結(jié)合的模式，我們有理由相信，隨著對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的研究不斷深入，該專業(yè)的教學(xué)條件將不斷完善下去。

三、加快醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)的對(duì)策和建議

1.提高意識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

首先要做好政府以及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和一些有關(guān)部門的帶頭作用，多多重視起來(lái)，并且相應(yīng)的給予一些經(jīng)濟(jì)和政策上的鼓勵(lì)和支持，與此同時(shí)還要結(jié)合有關(guān)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)方面的現(xiàn)狀，從實(shí)際出發(fā)，實(shí)事求是，相應(yīng)地建立合理的制度和一些規(guī)范化的政策，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才的培養(yǎng)，并使他逐步適應(yīng)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革和發(fā)展。

2.鼓勵(lì)多種形式培養(yǎng)人才

針對(duì)對(duì)當(dāng)前從事我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的人員的經(jīng)驗(yàn)不足，醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才的缺乏，發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)具備的條件不夠充分，等等的現(xiàn)狀，政府及其相關(guān)部門應(yīng)大力提倡多種形式的人才培養(yǎng)。例如大力支持開展與醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)有關(guān)的學(xué)校使之與其他相關(guān)高校等研究機(jī)構(gòu)進(jìn)行相互交流，合作共建，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，通過(guò)這些方式來(lái)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才的培養(yǎng)，進(jìn)一步提高教學(xué)的質(zhì)量和水平。

3.建立相應(yīng)的制度

為獲得高素質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的人才，要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才的培養(yǎng)，進(jìn)來(lái)國(guó)家相繼出臺(tái)了一些制度來(lái)加快醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革，2014年5月，《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年重點(diǎn)工作任務(wù)》提出，研究制訂鼓勵(lì)健康保險(xiǎn)發(fā)展的指導(dǎo)性文件，推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與各類醫(yī)保經(jīng)辦。中國(guó)產(chǎn)業(yè)研究報(bào)告網(wǎng)發(fā)布的《2015-2020年中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)市場(chǎng)分析與投資前景預(yù)測(cè)報(bào)告》共十章。首先介紹了醫(yī)療行業(yè)、保險(xiǎn)業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)概念等，接著分析了國(guó)際國(guó)內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的現(xiàn)狀，并具體介紹了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展。2014年8月，《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)的若干意見》提出，發(fā)展多樣化健康保險(xiǎn)服務(wù)，鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司大力開發(fā)各類醫(yī)療、疾病保險(xiǎn)和失能收入損失保險(xiǎn)等商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，并與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接。這些制度的頒布都為我們對(duì)人才的培養(yǎng)提供了方向，以日照2015年日照市為例，日照統(tǒng)一實(shí)施城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療和大病保險(xiǎn)制度。和從事該專業(yè)工作的人員的一些任職資格的制度，例如，從事該職業(yè)的人員參加的必須是經(jīng)過(guò)各種形式的專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)取得合格任職資格的人員，或者是一些本科專業(yè)的畢業(yè)生，否則一律不得考慮進(jìn)入。