吳倫軍
【摘 要】目的:探討克拉霉素聯(lián)合奧美拉唑治療慢性胃炎患者的臨床療效。方法:我院選取了2014年4月至2015年4月期間來(lái)治療的90例慢性胃炎患者作為研究對(duì)象,利用計(jì)算機(jī)軟件把90例患者隨機(jī)分成兩組,觀察組和對(duì)照組,每組分別45例患者。給予對(duì)照組克拉霉素治療,觀察組克拉霉素聯(lián)合奧美拉唑治療,比較觀察兩組臨床效果。結(jié)果:觀察組治療有效率為96%,對(duì)照組治療有效率為78%,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組差異(P<0.05),存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:將克拉霉素聯(lián)合奧美拉唑藥物運(yùn)用在慢性胃炎治療中可促進(jìn)患者及時(shí)康復(fù),療效確切,有臨床推廣治療意義。
【關(guān)鍵詞】克拉霉素;奧美拉唑;治療;慢性胃炎;臨床觀察
慢性胃炎是因多種原因?qū)е碌穆晕葛つげ∽儭Q芯堪l(fā)現(xiàn),慢性胃炎會(huì)隨著人們年齡的增長(zhǎng)而逐漸增加。此病的主要臨床表現(xiàn)是上腹疼痛、反酸、飽脹等,病情嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)消化性潰瘍,并且病情容易反復(fù)發(fā)作,對(duì)患者日常生活以及學(xué)習(xí)帶來(lái)不良影響,及時(shí)使用有效治療方式對(duì)患者進(jìn)行治療是保證患者及時(shí)康復(fù)的關(guān)鍵[1]。為研究克拉霉素聯(lián)合奧美拉唑治療慢性胃炎患者的臨床療效,我院選取了2014年4月至2015年4月期間來(lái)治療的90例慢性胃炎患者作為研究對(duì)象,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:
1資料與方法
1.1一般資料 我院選取了2014年4月至2015年4月期間來(lái)治療的90例慢性胃炎患者作為研究對(duì)象,男性46例,女性44例,年齡在19-68歲之間,平均年齡(46.77±6.53)歲。把所有患者隨機(jī)分成兩組對(duì)照組和觀察組,每組分別45例患者。其中對(duì)照組男性26例,女性19例,年齡在19-67歲之間,平均年齡為(46.21±6.22)歲。觀察組男性20例,女性25例,年齡在20-68歲之間,平均年齡為(47.62±6.24)歲。所有患者經(jīng)臨床表現(xiàn)以及胃鏡檢查后均確診為慢性胃炎,其中病程在3個(gè)月-16年之間,平均病程為(4.62±1.06)年。兩組患者在年齡、性別、病情狀況等方面均沒有明顯差異(p>0.05),具有可比性,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2治療方法
1.2.1對(duì)照組 給予對(duì)照組慢性胃炎患者使用克拉霉素(生產(chǎn)廠家:江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字:H20000222)治療,1片/1次,2次/1d。連續(xù)用藥治療28d。
1.2.2觀察組 給予觀察組慢性胃炎患者使用克拉霉素治療的基礎(chǔ)上使用奧美拉唑腸溶膠囊(生產(chǎn)廠家:湖南迪諾制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字:H43021416)治療。1片/1次,2次/1d;克拉霉素藥物治療方式同對(duì)照組一致。連續(xù)給藥治療28d。
1.3觀察指標(biāo)[2] 兩組患者經(jīng)不同藥物治療方式進(jìn)行治療28d后觀察兩組患者的治療療效。分為痊愈、顯效、有效和無(wú)效,其中痊愈是患者經(jīng)治療后臨床體征和癥狀完全消失,胃鏡檢查后胃黏膜病變部位全部愈合;顯效是患者經(jīng)治療后臨床體征和病癥顯著減少,胃鏡檢查后胃黏膜病變部位明顯縮小;有效是患者經(jīng)治療后臨床體征和病癥部分減少,胃鏡檢查后胃黏膜病變部位有縮小跡象;無(wú)效是患者經(jīng)治療后臨床體征和病癥無(wú)任何好轉(zhuǎn)跡象甚至惡化,胃鏡檢查潰瘍面積與治療前相同。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0軟件對(duì)收集的所有患者資料和數(shù)據(jù),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P < 0.05 兩組患者資料差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組患者經(jīng)治療后我們對(duì)患者病情好轉(zhuǎn)情況進(jìn)行了觀察。經(jīng)觀察后發(fā)現(xiàn),觀察組患者治療有效率為96%,對(duì)照組患者治療有效率為78%,觀察治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,具體情況見表1:
表1 臨床治療療效對(duì)比
分類 例數(shù)(n) 痊愈(%) 顯效(%) 有效(%) 無(wú)效(%) 有效率(%)
觀察組 45 27(60%) 10(22%) 6(13%) 2(4%) 96%
對(duì)照組 45 19(42%) 9(20%) 7(16%) 10(22%) 78%
注:兩組差異P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究中尚未研究出慢性胃炎的病因,一般研究中認(rèn)為與物理化學(xué)等因素?fù)p傷有關(guān),十二指腸是指胃免疫、反流因素,病毒、細(xì)菌、毒素以及營(yíng)養(yǎng)因子缺乏均會(huì)引起慢性胃炎[3]。此病會(huì)對(duì)患者正常生活和學(xué)習(xí)造成影響,因此及時(shí)控制病情并進(jìn)行治療十分必要。
克拉霉素有一定耐酸性,有較好組織滲透性,藥物作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),在胃部有較長(zhǎng)持續(xù)時(shí)間[4]。單獨(dú)使用可將HP有效消失。但是研究發(fā)現(xiàn),本藥物單獨(dú)應(yīng)用在慢性胃炎的治療中效果不佳。奧美拉唑是強(qiáng)力質(zhì)子泵抑制藥物,服用后可憑借特異性作用在胃黏膜細(xì)胞壁中,將胃部ATP酶活性有限降低,將胃部微循環(huán)有效改善,同時(shí)增加胃黏膜血流,促進(jìn)胃部細(xì)胞的修復(fù)、更新,對(duì)胃黏膜形成良好的保護(hù)。研究發(fā)現(xiàn),克拉霉素聯(lián)合奧美拉唑聯(lián)合應(yīng)用在慢性胃炎患者中可減少胃酸分泌,使胃蛋白酶逐漸失活,減少胃部黏膜炎癥表面的刺激,使患者胃部炎癥及時(shí)愈合。
本次研究發(fā)現(xiàn),觀察組治療有效率為96%,對(duì)照組治療有效率為78%,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組。將本次研究結(jié)果與其他研究結(jié)果對(duì)比后發(fā)現(xiàn),研究所得結(jié)果基本一致,有較好對(duì)比統(tǒng)計(jì)意義[5]。
綜上所述,將克拉霉素聯(lián)合奧美拉唑藥物運(yùn)用在慢性胃炎治療中可促進(jìn)患者及時(shí)康復(fù),療效確切,有臨床推廣治療意義。
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