孟蘭英 張梅菊

【摘 要】目的 分析護理干預對婦產(chǎn)科術后疼痛的影響，為臨床護理提供參考。方法 選取我院在2013年1月～2014年10月收治的婦產(chǎn)科開腹手術患者70例，隨機分為干預組和對照組35例，對照組患者給予術后常規(guī)護理，干預組患者給予護理干預，分析兩組患者護理效果。結(jié)果 干預組患者VAS評分（4.21±1.20）明顯低于對照組（5.37±1.16），P<0.05，干預組患者護理滿意度（97.1%）明顯高于對照組（88.6%），P<0.05，干預組患者住院時間明顯短于對照組，P<0.05。結(jié)論 護理干預在婦產(chǎn)科術后疼痛患者的應用中，能夠明顯改善術后疼痛情況，具有使用價值，值得臨床應用與推廣。

【關鍵詞】針對性護理；術后疼痛；產(chǎn)科；護理質(zhì)量

婦產(chǎn)科手術是治療疾病常采用的治療方法之一，術后疼痛是常見的反應，也是患者必須面對的一種人性化難題，而且疼痛也是護理工作中最為重要的一種癥狀，不僅會影響患者的心理，還會影響康復效果[1-2]，采用一定的護理措施，改善患者的疼痛情況有非?，F(xiàn)實的意義，減輕產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛，增加產(chǎn)婦舒適，有利于母乳喂養(yǎng)，有益于母嬰身心健康。我院在婦產(chǎn)科術后疼痛患者中采用護理干預，明顯改善患者疼痛情況，現(xiàn)整理報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院在2013年1月～2014年10月收治的婦產(chǎn)科開腹手術患者70例，根據(jù)護理措施的不同，分為干預組和對照組各35例，干預組患者，年齡（36±6.1）歲，其中25例患者為剖宮產(chǎn)，6例患者為宮外孕，4例患者胎盤植入；對照組患者年齡（38±7.3）歲，其中包括患者為23剖宮產(chǎn)，7例患者為宮外孕，5例患者胎盤植入，兩組患者在年齡、疾病種類等一般資料具有可比性，P>0.05。

1.2方法

給予對照組患者術后常規(guī)護理，包括術后嚴密觀察患者不能感情變化，保持患者舒適體位，定期擦洗，告知患者注意事項等。

干預組患者給予護理干預措施，在護理干預前，先評價患者術后疼痛情況，記錄并分析患者疼痛指標，實施疼痛分級，綜合評估患者疼痛情況。針對患者具體情況，對患者開展疼痛教育工作，告知患者疼痛的來源以及應對措施，與患者保持良好的關系，讓患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生足夠的信賴感。

在疼痛感護理中，充分分析了解患者的疼痛信息，分析患者疼痛部位以及疼痛持續(xù)時間，并分析患者對疼痛的忍耐性，遵照醫(yī)囑給予止痛藥物。術后保證患者采取正確體位休息，有利于保持患者呼通暢，減少疼痛的刺激，可以對患者的足部進行按摩，促進血液循環(huán)，減少患者的疼痛感。

在傷口護理中需要嚴密觀察患者傷口恢復情況，保證患者傷口部位處于干燥狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)傷口出現(xiàn)感染情況，可采用稀釋后的碘伏溶液清洗傷口，針對傷口周圍的局部紅腫情況，可以采用50%硫酸鎂濕敷。

在患者干預護理中加強心理干預措施，以同情，安慰，鼓勵的態(tài)度加強與產(chǎn)婦溝通，采用恰當?shù)恼Z言與患者溝通，告知患者術后疼痛的原因，向其說明有效緩解疼痛的手段，使其情緒穩(wěn)定，堅定信心，減少患者因心理因素而產(chǎn)生的增敏性疼痛。

1.3觀察指標

比較兩組患者疼痛改善情況、住院時間和護理滿意度?；颊咛弁闯潭炔捎肰AS卡評分，0分帶包無疼痛，10分代表極為疼痛，得到越高患者疼痛情況越嚴重。

1.4統(tǒng)計學分析

應用SPSS 19.0 統(tǒng)計軟件計量資料，患者住院時間、疼痛評分等以x±s表示計量資料，組間比較采用t檢驗，P< 0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1護理疼痛情況分析

患者護理前后疼痛情況變化見表1所示，經(jīng)過一段時間的護理，干預組患者VAS評分明顯低于對照組，P<0.05。

表1 患者護理前后疼痛情況比較（x±s）

組別 護理前 護理1d后 護理5天后

干預組/35

對照組/35

t

P 7.85±2.4

7.69±1.28

1.26

0.816 7.16±0.82

7.24±0.86

1.51

0.581 4.21±1.20

5.37±1.16

2.67

0.037

2.2患者滿意度和住院時間比較

患者護理滿意度和住院時間情況，干預組患者護理滿意度（97.1%）明顯高于對照組（88.6%），P<0.05，干預組患者住院時間（8.5±2.6）d明顯短于對照組（12.6±3.7）d，P<0.05。

3討論

婦產(chǎn)科術后患者無論是在身體還是心理都有很大的變化，術后應激反應會對患者的康復產(chǎn)生一定的影響，采用有效的護理干預措施有助于患者的康復[3]。有研究在婦產(chǎn)科術后護理中采用護理干預，結(jié)果表明能夠明顯改善患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理。本研究結(jié)果結(jié)果顯示，干預組患者VAS評分明顯低于對照組，P<0.05，干預組患者護理滿意度（97.1%）明顯高于對照組（88.6%），P<0.05，干預組患者住院時間（8.5±2.6）d明顯短于對照組（12.6±3.7）d，P<0.05。由此可見，與常規(guī)護理措施相比，患者疼痛狀況得到明顯改善，護理質(zhì)量得到明顯提高，并能夠明顯縮短住院時間，說明采用護理干預能夠明顯減輕患者術后疼痛，增加了產(chǎn)婦舒適感，利于產(chǎn)婦休息，進而利于乳汁分泌，對產(chǎn)婦康復亦有著重要作用，從而提高護理滿意度，適合推廣使用。

參考文獻：

[1]農(nóng)愛粟.綜合性護理干預對婦產(chǎn)科患者術后疼痛情況及滿意度的影響[J].吉林醫(yī)學，2014，（27）：6178-6179.

[2]吳智萍，陳求珍.人性化護理對產(chǎn)科術后疼痛及護理質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學信息，2013，（28）：192-192.

[3]駱綺云，關健儀，陳向紅，等.人性化護理對產(chǎn)科產(chǎn)婦術后疼痛及護理質(zhì)量的影響[J].全科護理，2012，10（8）：684-685.