楊兵

【摘要】目的 觀察生脈湯加減配合西藥治療冠心病的療效。方法 選取我院2012年3月～2014年3月收治的冠心病患者90例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，對照組給予常規(guī)治療，觀察組給予生脈湯加減配合西藥治療，比較兩組療效。結(jié)果 觀察組總有效率為97.78%，對照組為88.89%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組滿意度100%，對照組為91.11%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 生脈湯加減配合西藥治療冠心病，能促進患者早日康復(fù)，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】生脈湯加減配合西藥治療；冠心??；療效

【中圖分類號】R541.4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.014.0.02

冠心病是由冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死導(dǎo)致的心臟病，其主要癥狀包括：心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭、猝死等，常見于老年人，嚴(yán)重影響患者的身體健康與生活質(zhì)量[1]。本文對生脈湯加減配合西藥治療冠心病的療效進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月～2014年3月我院收治的冠心病患者90例作為研究對象，經(jīng)檢查，所有患者均符合冠心病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機分為觀察組和對照組，各45例，觀察組男23例，女22例，平均年齡（58.2±2.3）歲；對照組男24例，女21例，平均年齡（58.5±2.6）歲。比較兩組患者的基本資料、性別、年齡、類型等，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

治療前，應(yīng)對患者進行全面檢查，根據(jù)患者病情制定相應(yīng)的治療方案，對照組采用常規(guī)治療，患者口服消心痛，觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予生脈湯，藥方組成：五味子15 g，麥冬15 g，沙參20 g，陰虛嚴(yán)重加生地20 g，天冬12 g，血瘀證加桃仁10 g，紅花

10 g。均以3周為1個療程，在治療過程中，醫(yī)護人員應(yīng)引導(dǎo)患者進行適當(dāng)鍛煉，幫助其早日恢復(fù)。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[2]

按照我院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，療效評為顯效、有效、無效。顯效：患者心肌梗死等不良癥狀完全消失；有效：患者心肌梗死等不良癥狀有所恢復(fù)；無效：癥狀無好轉(zhuǎn)或發(fā)生惡化。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組顯效29例，有效15例，無效1例，總有效率為97.78%；對照組顯效26例，有效14例，無效5例，總有效率為88.89；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=16.3947，P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死導(dǎo)致的病變，稱為“冠心病”[3]。冠心病的范圍廣泛，包括炎癥、栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5類：無癥狀心肌缺血（隱匿性冠心?。?、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死。對冠心病患者進行治療時應(yīng)該改變其生活習(xí)慣，戒煙戒酒、適當(dāng)進行體育鍛煉，并采取介入治療，醫(yī)院應(yīng)該加強對護理人員健康教育的培訓(xùn)，使護理人員對冠心病的防治措施深入了解，護理人員進行健康教育時必須與患者進行密切溝通，及時疏導(dǎo)不良心理，保證其心理健康狀況良好[4]。當(dāng)患者出院時，醫(yī)護人員應(yīng)該囑咐患者按時用藥，定期復(fù)查，以防發(fā)生異常變化，如果有異常情況出現(xiàn)，必須送醫(yī)院治療，提高患者對復(fù)查重要性的認識，及時復(fù)診。另外，護理人員在對患者進行護理時，必須保持病房安靜，減少探視次數(shù)，觀察患者病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況立即通知醫(yī)生。醫(yī)護人員應(yīng)為患者制定科學(xué)飲食計劃，選擇高纖維食物以及高蛋白食物，多吃新鮮蔬菜、水果[5]。

生脈散主治溫?zé)?、暑熱、咽干口渴，臨床用于治療慢性支氣管炎、肺結(jié)核等，具有益氣生津的功效、不僅有利于冠狀動脈的擴張、提高心肌對缺氧的耐受性，充分增加冠脈流量，可代替西洋參功效，《醫(yī)方集解》說：“人有將死脈絕者，服此能復(fù)生之，其功甚大?！敝劣诰每确蝹瑲怅巸商撟C，取其益氣養(yǎng)陰，斂肺止咳，令氣陰兩復(fù)，肺潤津生，諸癥可平[6]。生脈散具有強心作用，充分改善缺血心肌的合成代謝，減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)，具有良好的療效。

綜上所述，給予冠心病患者生脈湯加減配合西藥治療，有利于提高療效，促進患者早日恢復(fù)健康，值得臨床推廣使用[6]。

參考文獻

[1] 沈光茂.生脈湯加減配合西藥治療冠心病的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，（33）：6955.

[2] 崔番瑜，楊少琴.中醫(yī)藥治療心血瘀阻型冠心病心絞痛的臨床研究進展[J].醫(yī)學(xué)研究與教育，2014，（03）：66-71.

[3] 雷 燕，陶麗麗.中西醫(yī)結(jié)合治療心律失常研究概述[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2010，（04）：468-472.

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[6] 魏華民，吳紅金.中藥抗心律失常的臨床與基礎(chǔ)研究進展[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2015，（02）：152-158.

本文編輯：楊 麗