李玉春

【關(guān)鍵詞】 幼兒;弱視;現(xiàn)狀;病因;分類(lèi);表現(xiàn);預(yù)防

【中圖分類(lèi)號(hào)】 G610 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1004—0463（2015）18—0035—01

幼兒時(shí)期是視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期，弱視是嚴(yán)重妨礙幼兒視覺(jué)發(fā)育的眼科疾病之一，常伴斜視、屈光不正和屈光差。若不及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，將會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果。撰寫(xiě)此文，以期引起大家重視，從小保護(hù)好孩子的眼睛。

一、幼兒弱視的現(xiàn)狀

弱視是近年來(lái)才被重視的兒童疾病。同時(shí)也是一種可以防治的視力缺陷病，如發(fā)現(xiàn)早、防治及時(shí)可以痊愈。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，弱視的發(fā)病率為5%～10%。我國(guó)約有幾千萬(wàn)弱視患者，數(shù)量相當(dāng)大。我園近年來(lái)的體檢指數(shù)顯示：2012年參檢幼兒826人，檢出弱視眼84只，患病率5.08%;2013年參檢幼兒1467人，檢出弱視眼174只，患病率5.93%;2014年參檢幼兒1987人，檢出弱視眼533只，患病率達(dá)13.41%之多。當(dāng)然，我園規(guī)模較小，此情況不一定能代表全省甚至全國(guó)的普遍情況，但也從側(cè)面反映出幼兒弱視發(fā)病的現(xiàn)狀。它警示我們，幼兒弱視患病率在逐年快速增加，因此，防治弱視迫在眉睫！

二、弱視的病因和分類(lèi)

簡(jiǎn)單說(shuō)，弱視就是視覺(jué)功能發(fā)育受阻的癥狀表現(xiàn)。由于兩眼位置不勻稱(chēng)，看東西時(shí)就不能同時(shí)注視一個(gè)物體而出現(xiàn)模糊的雙影。一些年輕父母由于工作忙而累，再加上為了圖省事，讓孩子長(zhǎng)時(shí)間、近距離看電視、玩手機(jī)、玩電腦，殊不知，這樣下去損害了孩子?jì)赡鄣?、還未完全發(fā)育成熟的眼睛，沒(méi)過(guò)多久才發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛出現(xiàn)了斜視，這嚴(yán)重影響了幼兒的身心健康。

弱視有以下幾種情形：

1. 斜視性弱視。此類(lèi)占弱視的絕大多數(shù)。弱視患兒有或曾經(jīng)有過(guò)斜視，主要發(fā)生于4歲以前發(fā)病的單眼恒定性斜視的幼兒。

2. 屈光參差性弱視。因兩眼不同視，兩眼視網(wǎng)膜成像大小和清晰度不同，引起二眼融合反射刺激不足，不能形成雙眼單視，久之產(chǎn)生被動(dòng)性抑制，兩眼屈光相并3.00D以上者常形成斜視以至弱視。

3. 屈光不正性弱視。主要是高度近視6.00D 以上，遠(yuǎn)視在5.00D以上，散光≥2.00D以上者。這類(lèi)不存在雙眼融合機(jī)能障礙和黃斑功能抑制，及時(shí)配戴適當(dāng)眼鏡，視力可逐步提高，但不可能恢復(fù)到正常值。

4. 廢用性弱視，即形覺(jué)剝奪性弱視。嬰幼兒期由于上眼瞼下垂、角膜混濁、先天性白內(nèi)障或眼瞼手術(shù)后遮蓋時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，使得光刺激不能進(jìn)入眼球而形成，預(yù)后較差。

5. 先天性弱視，也叫器質(zhì)性弱視。這類(lèi)后天矯治無(wú)效。

三、弱視的表現(xiàn)和危害

弱視不只是眼病，它的本質(zhì)是一種大腦損傷性疾病，其危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于常見(jiàn)的近視。得了弱視，主要表現(xiàn)為視力模糊、分讀困難和固視困難。弱視只發(fā)生在單眼。成年后的弱視患者無(wú)法從事對(duì)視力有要求的職業(yè)，如工程設(shè)計(jì)、外科手術(shù)、機(jī)械加工、美工繪畫(huà)等專(zhuān)業(yè)。另外，弱視造成的行動(dòng)不便、眼球運(yùn)動(dòng)異?；蛐币暤冗€會(huì)給兒童造成自卑、自閉等心理問(wèn)題，嚴(yán)重影響兒童正常的心理健康。弱視只發(fā)生于9歲以前的嬰幼兒期，矯正治療若錯(cuò)過(guò)了關(guān)鍵期，將成為不可逆的恒定性弱視伴隨人的一生。對(duì)此，我們不可小視。

四、預(yù)防措施

1. 定期開(kāi)展體檢，早發(fā)現(xiàn)、早矯治。我園每學(xué)期會(huì)對(duì)幼兒視力進(jìn)行兩次普查。經(jīng)過(guò)視力教認(rèn)，絕大多數(shù)幼兒都會(huì)認(rèn)兒童對(duì)數(shù)視力表。開(kāi)學(xué)體檢時(shí)，若一只眼視力多次檢查均低于0.8，我們會(huì)及時(shí)通知家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查并矯治。

2. 加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康知識(shí)指導(dǎo)。我園通過(guò)每月一次的幼兒健康知識(shí)講座、班級(jí)宣傳欄和不定期發(fā)放保健知識(shí)資料等形式，使家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)到愛(ài)護(hù)幼兒眼睛的必要性和重要性。

3. 家園配合培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

（1）培養(yǎng)幼兒正確的閱讀和繪畫(huà)姿勢(shì)。

（2）培養(yǎng)幼兒正確的坐姿。

（3）幼兒閱讀、看電視時(shí)間不宜太久。此外，電腦、手機(jī)輻射也是眼睛的一大殺手，盡量不讓幼兒看或玩。

（4）幼兒活動(dòng)室、寢室要有適宜的光線?；顒?dòng)室寢室應(yīng)采光充分，燈光照明適度;幼兒看的圖片應(yīng)字跡清晰，色彩鮮艷。

（5）積極組織戶(hù)外游戲，開(kāi)展戶(hù)外鍛煉。教師和家長(zhǎng)可經(jīng)常帶幼兒到廣場(chǎng)、公園和濕地活動(dòng)，引導(dǎo)幼兒遠(yuǎn)眺，沐浴陽(yáng)光、觀賞四季變化，豐富視野。

（6）教幼兒學(xué)會(huì)做眼保健操，并且在晨間活動(dòng)時(shí)引導(dǎo)他們認(rèn)真做。

4. 倡導(dǎo)健康飲食，優(yōu)化營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)。我園幼兒食譜中的營(yíng)養(yǎng)成分和熱量都是經(jīng)過(guò)科學(xué)分析、測(cè)算才制定出來(lái)的，主要供給瘦肉、牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦、豆類(lèi)和各種新鮮蔬果，主食還注意粗細(xì)糧搭配。

編輯：王金梅