打耳洞戴耳環(huán)有多古老？1991年在奧地利冰川中發(fā)現(xiàn)的距今5000多年的木乃伊Otzi的耳朵上就有耳洞。因此，在自己耳朵上面打個(gè)洞這種想法是伴隨著人類歷史的。在不同的文化中，打耳洞戴耳環(huán)還和人們的各種愿望、信仰等有關(guān)，比如，中世紀(jì)歐洲的水手和探險(xiǎn)家都會(huì)戴一只耳環(huán)，因?yàn)樗麄兿嘈胚@樣做能夠增進(jìn)視力，讓他們看清遠(yuǎn)處的東西，呵呵。

那么問(wèn)題來(lái)了，打耳洞戴耳環(huán)的活動(dòng)真的安全嗎？

風(fēng)險(xiǎn)1：耳垂撕裂傷

戴的耳環(huán)太貴重，或是碰到把便宜貨當(dāng)珍寶的笨賊都可能導(dǎo)致這一不和諧的問(wèn)題。耳環(huán)被一把拽下來(lái)，耳垂是必然會(huì)裂開(kāi)的。小陳當(dāng)然希望社會(huì)和諧、天下太平，但是萬(wàn)一碰到這種事怎么辦呢？找整形醫(yī)生，找整形醫(yī)生，找整形醫(yī)生。

手術(shù)修復(fù)之后如果依然充滿了戴耳環(huán)的熱情怎么辦呢？受傷的位置上就不推薦了，實(shí)在要打，可以手術(shù)半年以后在受傷位置附近打。

風(fēng)險(xiǎn)2：耳垂空洞

非洲一些部落有這樣的風(fēng)俗，穿耳以后不斷地?cái)U(kuò)張耳洞，直到可以把巨大的裝飾物完整地嵌上去為止。在我中華文化中，估計(jì)戴非洲部落耳環(huán)的女同胞不多，但是長(zhǎng)期佩戴沉重的耳環(huán)也會(huì)導(dǎo)致耳洞的不斷擴(kuò)張。其結(jié)果就是，佩戴的耳環(huán)越來(lái)越大、越來(lái)越重，而最終形成耳垂空洞畸形，需要手術(shù)修復(fù)。

風(fēng)險(xiǎn)3：瘢痕疙瘩

這是小陳在門診中看到最多的耳垂問(wèn)題，沒(méi)有之一。嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，任何部位的任何創(chuàng)傷都有一定概率導(dǎo)致瘢痕疙瘩。本來(lái)瘢痕疙瘩的發(fā)生沒(méi)有性別差異，但年輕美眉愛(ài)打耳洞的習(xí)慣卻直接導(dǎo)致了女性患病率高于男性。

很遺憾，瘢痕疙瘩現(xiàn)在仍然是世界難題。任何號(hào)稱“瘢痕疙瘩包治包好、保證永不復(fù)發(fā)”的診所都是耍流氓。瘢痕疙瘩如果簡(jiǎn)單切除，則復(fù)發(fā)的可能性非常大，而且會(huì)長(zhǎng)得比以前更大更難看。

因此，為了降低復(fù)發(fā)的可能性，目前最有效的治療方法就是綜合療法：即手術(shù)切除加輔助治療。輔助治療的方法很多，包括局部的放療、加壓、糖皮質(zhì)激素注射、硅酮凝膠薄膜、激光、5-氟尿嘧啶局部應(yīng)用等。

風(fēng)險(xiǎn)4：軟骨感染

軟骨感染對(duì)耳外形的影響是毀滅性的。在諸多穿耳方式中，直接穿過(guò)軟骨的發(fā)生概率較大。有研究發(fā)現(xiàn)，用穿耳槍打耳洞容易導(dǎo)致嚴(yán)重的軟骨損傷，進(jìn)而導(dǎo)致軟骨感染。軟骨一旦感染，就會(huì)導(dǎo)致各種耳郭畸形。糾正這種畸形需要使用結(jié)實(shí)的耳郭支架，否則術(shù)后瘢痕的攣縮會(huì)導(dǎo)致新的畸形。

另一方面，使用任何人工材料發(fā)生感染的機(jī)會(huì)都比較高。因此，目前學(xué)界普遍認(rèn)為取肋軟骨并將其雕刻成支架糾正此畸形的方法是最為可行的。然而，這一方法的代價(jià)是比較大的。

陳其慶：南方醫(yī)科大學(xué)（原第一軍醫(yī)大學(xué)）南方醫(yī)院整形美容外科醫(yī)師，清華大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士。

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