劉學路

（昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科，云南　昆明　650101）

中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病的療效觀察

劉學路

（昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科，云南昆明650101）

目的 分析中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病的療效，為提高臨床心腦血管疾病的療效提供科學依據(jù)。方法 選取2013年3月～2014年12月我院收治的心腦血管疾病患者100例為研究對象，按照數(shù)字表法分為觀察組與對照組，各50例。對照組采取西醫(yī)治療，觀察組采取中西醫(yī)結(jié)合治療，比較兩組患者的療效以及治療前后的生活質(zhì)量狀況。結(jié)果 治療后，觀察組治療總有效率為92.0%；對照組治療總有效率為82.0%，差異有統(tǒng)計學意義（x2=5.632，P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病具有較好的療效，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，改善患者的預后，值得臨床推廣應用。

中西醫(yī)結(jié)合；心腦血管疾?。化熜?/p>

心腦血管疾病是臨床中的常見疾病，隨著我國人口老齡化程度的提升，此類疾病在臨床中的發(fā)生率也不斷增長，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。該病常發(fā)于老年人群中，其中包括心力衰竭、腦梗死、冠心病等疾病，是威脅老年人健康的重要因素［1］。本文主要分析中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病的療效，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月～2014年12月我院收治的心腦血管疾病患者100例作為研究對象，按照數(shù)字表法分為觀察組與對照組，各50例。觀察組男25例，女25例；年齡57～72歲，平均年齡（65.5±3.5）歲；病程13個月～8年，平均病程（36.3±5.3）月。對照組男27例，女23例；年齡58～73歲，平均年齡（64.2±3.7）歲；病程15個月～9年，平均病程（41.2±4.6）月。所有患者均符合第四屆腦血管病學術(shù)會議通過的心腦血管疾病的診斷標準［2］。排除：（1）肝腎功能衰竭、全身感染患者；（2）近期1個月內(nèi)使用過中藥或西藥治療的患者。（3）惡性腫瘤患者。（4）血液疾病以及出血患者。（5）懷孕或哺乳期婦女。（6）對藥物過敏或不能遵醫(yī)囑用藥的患者［3］。兩組患者的年齡、性別以及病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取西醫(yī)治療，給予辛伐他汀10～20 mg（杭州默沙東制藥有限公司，國藥準字H19990366）以及阿司匹林100 mg（德國拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準字J20130078），均為晚間服用，1次/d，給予伴有心絞痛患者硝酸甘油0.25～0.5 mg舌下含服（北京益民藥業(yè)有限公司，國藥準字H11021022）；給予伴高血壓患者常規(guī)降壓藥物。觀察組在對照組的基礎上加用中醫(yī)治療，燈盞花素注射液50 mL+生理鹽水250 mL，靜脈滴注，1次/d。兩組患者均持續(xù)用藥2周。

1.3 評價指標及療效判定標準

比較兩組患者的療效以及治療前后的生活質(zhì)量狀況，應用生活質(zhì)量評定量表［4］評價兩組患者的生活質(zhì)量。療效標準：顯效：治療2周后，患者胸悶、胸痛、心悸、氣促等臨床體征完全消失；頭痛、乏力等臨床癥狀得到有效控制，肢體活動與治療前比較改善為顯著，并且語言功能得到明顯提高。有效：，患者胸悶、胸痛、心悸、氣促等臨床體征得到有效緩解；頭痛、乏力、語言障礙以及行動障礙等癥狀與治療前相比有所好轉(zhuǎn)。無效：治療2周后，患者的臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn)?？傆行?顯效率+有率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

2.1 兩組患者的療效比較

觀察組治療總有效率為92.0%；對照組治療總有效率為82.0%，差異有統(tǒng)計學意義（x2=5.632，P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的療效比較 ［n（%）］

2.2兩組患者的生活質(zhì)量評分比較

兩組患者治療后的生活質(zhì)量評分與治療前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），觀察組評分變化顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者治療前后的生活質(zhì)量評分比較（分）

3　討 論

隨著現(xiàn)代人們生活方式以及消費理念的轉(zhuǎn)變，加上人口老齡化程度的加重，我國心腦血管疾病的發(fā)生率呈逐年上升的趨勢，嚴重危害患者的生活質(zhì)量以及健康狀況，因此，提高心腦血管疾病的療效是目前心腦血管疾病治療的主要問題。應用中西醫(yī)結(jié)合方式治療，相輔相成，有助于提高臨床治療的有效性。

對于該病的疾病治療與控制過程中，有效的治療能遏止心腦血管疾病進一步發(fā)展。臨床治療中對于心腦血管疾病的治療以西醫(yī)治療為主，但是療效并不理想，并且在部分特殊患者中，由于西藥的毒副作用比較顯著，對患者傷害較大［5］。阿司匹林能夠通過降低血小板水平，有效抑制血小板的聚集作用，能夠有效預防血栓的形成，是一種常用于預防心腦血管疾病的藥物。因此，在西醫(yī)治療的基礎上，加入燈盞花素注射液治療，有助于提高療效。心腦血管疾病在中醫(yī)辨證論證中屬于“中風”、“瘀血癥”的范疇，中醫(yī)治療雖然起效慢，但具有持續(xù)效果久、不良反應少的特點，能夠改善患者的組織結(jié)構(gòu)達到根治的效果。研究結(jié)果顯示，觀察組與對照組的治療總有效率為92.0%和82.0%，差異有統(tǒng)計學意義（x2=5.632，P＜0.05），并且觀察組治療后的生活質(zhì)量評分變化顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），可以推斷出，中醫(yī)醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病具有較好的療效，值得在臨床中推廣使用。

［1］ 邱岳明，劉德桓.心腦血管疾病合并抑郁癥的中西醫(yī)臨床研究現(xiàn)狀［J］.廣西中醫(yī)學院學報，2013，14（4）:52-53.

［2］ 凌 華.中西醫(yī)結(jié)合健康教育對心腦血管疾病患者的干預效果評價［J］.中國實用護理雜志，2013，25（16）:18-19.

［3］ 楊保華，彭明德，何守再，等.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管疾病防治系統(tǒng)探索［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2014，15（5）: 522-525.

［4］ 張長城.中西醫(yī)結(jié)合調(diào)脂治療早期防治心腦血管疾病新思路［J］.中醫(yī)臨床研究，2014，6（34）:89-90.

［5］ 劉曉娜.中西醫(yī)結(jié)合健康教育對社區(qū)老年心腦血管疾病防控研究［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（2）:319-320.

本文編輯：楊 麗

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ISSN.2095-6681.2015.21.018.02