何冰清

(溫江區(qū)人民醫(yī)院 四川 成都 611130)

對(duì)于引發(fā)老年病患的心源性猝死的臨床病因的研究就顯得至關(guān)重要，分析得出的結(jié)果有助于在臨床治療期間有效的提升患者的康復(fù)幾率，為日后醫(yī)學(xué)研究積累經(jīng)驗(yàn)［1］。由此，通過(guò)對(duì)某院50例心內(nèi)科心源性猝死的老年病患發(fā)病原因研究總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)某院2013年5月～2014年5月內(nèi)，心內(nèi)科收治的心源性猝死患者，選取50例老年患者，其中男性老年病患為28例，女性病患為22例，年齡為60～84歲，平均年齡(72.6±2.5)歲。對(duì)所有患者入院后均進(jìn)行心電圖檢查，排除肝臟等其他身體病因患者，以心源性猝死治療標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，針對(duì)入院患者病情予以綜合分析，對(duì)癥治療。

1.2 方法

針對(duì)某院收治的50例心內(nèi)科心源猝死的老年病患回顧性進(jìn)行分析，收集患者一般資料，對(duì)一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，整理患者自身發(fā)病情況、患者心源性猝死的臨床病因、外界的干擾刺激等因素進(jìn)行綜合分析，對(duì)患者住院期間的主要病因予以記錄、整理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中所有針對(duì)心內(nèi)科老年患者院內(nèi)心源性猝死的臨床病因，得出的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示。

2.結(jié)果

2.1 心內(nèi)科老年患者院內(nèi)心源性猝死的臨床病因分析情況

引發(fā)心源性猝死的四種主要發(fā)病原因占據(jù)總體人數(shù)的94%，為主要心內(nèi)科老年患者院內(nèi)心源性猝死的主要臨床病因。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)下表1心內(nèi)科老年患者院內(nèi)心源性猝死的臨床病因分析情況。

表1 心內(nèi)科老年患者院內(nèi)心源性猝死的臨床病因分析情況［n(%)］

2.2 老年患者發(fā)生心源性猝死的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素

在老年病患發(fā)病后情緒激動(dòng)、大量飲酒、吸煙和劇烈運(yùn)動(dòng)最容易引發(fā)病情惡化，其中:大量飲酒12例，占總體人數(shù)12%;劇烈運(yùn)動(dòng)6例，占總體人數(shù)12%;吸煙10例，占總體人數(shù)20%;情緒激動(dòng)22例，占總體人數(shù)44%。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2老年患者發(fā)生心源性猝死的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素。

表2 老年患者發(fā)生心源性猝死的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素［n(%)］

3.討論

從本次研究中可以看出，導(dǎo)致其心源性猝死的主要發(fā)病原因有:高血壓性心臟病患者8例(16%)冠心病患者23例(46%)擴(kuò)張性心肌病10例(10%)風(fēng)濕性心臟病5例(10%)急性心肌炎1例(2%)其他發(fā)病原因有3例(6%)。從得出的數(shù)據(jù)中可以看出，上述中所引發(fā)心源性猝死的四種主要發(fā)病原因占據(jù)總體人數(shù)的94%，為主要心內(nèi)科來(lái)老年患者院內(nèi)心源性猝死的主要臨床病因。另外，通過(guò)分析總結(jié)，發(fā)現(xiàn)在老年病患發(fā)病后情緒激動(dòng)、大量飲酒、吸煙和劇烈運(yùn)動(dòng)最容易引發(fā)病情惡化，本次研究中，大量飲酒患者12例(12%)劇烈運(yùn)動(dòng)6例(12%)吸煙10例(20%)情緒激動(dòng)22例(44%)，可以看出，上述4種因素是導(dǎo)致老年患者發(fā)生心源性猝死的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素。

同時(shí)，由于心內(nèi)科老年病患身體無(wú)法承受劇烈波動(dòng)，外界的因素極其容易引發(fā)病情的惡化［2］。所以在心源性猝死的病例中時(shí)常出現(xiàn)病患猝死之前大量飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、吸煙等情況，導(dǎo)致心臟不堪重負(fù)，病情惡化，進(jìn)而在短時(shí)間內(nèi)死亡［3］。

綜上所述，對(duì)于老年心臟病群體應(yīng)給予高度關(guān)注，綜合分析其發(fā)病原因，在對(duì)癥治療的同時(shí)對(duì)患者密切觀(guān)察監(jiān)督，規(guī)避外界可能導(dǎo)致的心源性猝死因素的發(fā)生，提升病患的康復(fù)幾率，有助于醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展，為更多老年病患提供有效的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)保障。

［1］王少霞.心內(nèi)科老年患者院內(nèi)心源性猝死的臨床病因分析［J］.中外醫(yī)療，2013，05(20):100 －101.

［2］寇海林，陳鐸，謝長(zhǎng)濤.心內(nèi)科老年患者院內(nèi)心源性猝死臨床病因分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，03(05):145 －146.

［3］馮杰.心內(nèi)科老年患者院內(nèi)心源性猝死的臨床分析［J］.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，04(07):7 －9.