近年來(lái)，閬中市醫(yī)療保險(xiǎn)局按照強(qiáng)化管理促發(fā)展、優(yōu)質(zhì)服務(wù)惠民生的總要求，以爭(zhēng)創(chuàng)“四個(gè)一流”（一流隊(duì)伍、一流環(huán)境、一流服務(wù)、一流業(yè)績(jī)）為目標(biāo)，著力完善制度，狠抓設(shè)施建設(shè)，深化服務(wù)內(nèi)涵，積極開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)，取得了明顯成效，有力地推動(dòng)了閬中市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)健康有序發(fā)展。市醫(yī)保局先后獲得國(guó)家、省“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口單位”，省“巾幗文明崗”，南充市“三八紅旗集體”，南充市醫(yī)療保險(xiǎn)目標(biāo)任務(wù)成績(jī)突出獎(jiǎng)，南充市醫(yī)保經(jīng)辦工作一等獎(jiǎng)等殊榮。

完善三項(xiàng)制度，在強(qiáng)化服務(wù)理念中打造一流隊(duì)伍

制度是強(qiáng)化隊(duì)伍管理和推進(jìn)各項(xiàng)工作的根本保障。近年來(lái)，閬中市醫(yī)保局健全完善制度，加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育，不斷探索創(chuàng)新，努力造就一支高素質(zhì)的職工隊(duì)伍。

完善工作制度。立足于隊(duì)伍管理的實(shí)際，市醫(yī)保局先后制訂和完善了《學(xué)習(xí)制度》《責(zé)任追究制度》《首問(wèn)責(zé)任制度》《限時(shí)辦結(jié)制度》等20個(gè)內(nèi)部管理制度，落實(shí)了局班子成員及其他崗位工作職責(zé)和《工作人員“十不準(zhǔn)”行為規(guī)范》。

完善學(xué)習(xí)制度。市醫(yī)保局堅(jiān)持把政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)作為一項(xiàng)經(jīng)常性工作來(lái)抓，做到年初有計(jì)劃、有措施，年終有檢查、有考評(píng)。堅(jiān)持每周集中學(xué)習(xí)的制度，并定期進(jìn)行考試、考核；制訂培訓(xùn)學(xué)習(xí)管理辦法，鼓勵(lì)職工積極參加學(xué)歷提高教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全局專科以上學(xué)歷有23人，占職工總?cè)藬?shù)的88%；組織業(yè)務(wù)科室人員到外地考察學(xué)習(xí)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，擴(kuò)寬職工知識(shí)視野；結(jié)合工作實(shí)際，組織干部職工撰寫(xiě)調(diào)研文章，促進(jìn)政策理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)的大幅提高。

完善監(jiān)督制度。市醫(yī)保局采取多種形式，自覺(jué)接受內(nèi)部和外部的監(jiān)督，廣泛聽(tīng)取服務(wù)對(duì)象及社會(huì)各方面的意見(jiàn)和建議，不斷提高服務(wù)水平。一是加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督。實(shí)行集中辦公、“一站式”服務(wù)，建立和完善首問(wèn)負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時(shí)辦結(jié)制。對(duì)家居外地、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人員和老弱病殘人員堅(jiān)持隨到隨辦、特事特辦原則，杜絕推諉、扯皮和拖拉現(xiàn)象發(fā)生，凡因工作人員失誤造成辦事群眾往返的，一經(jīng)查實(shí)，都將按責(zé)任追究制度有關(guān)規(guī)定給予嚴(yán)肅處理。二是堅(jiān)持陽(yáng)光運(yùn)行。完善公示制，將職工的姓名、身份、主要職責(zé)上墻，胸牌配戴規(guī)范，座牌擺放統(tǒng)一，做到身份公開(kāi)；將相關(guān)政策法規(guī)、辦事流程、醫(yī)保信息上（觸摸）屏，做到程序公開(kāi)；24小時(shí)開(kāi)通舉報(bào)電話，設(shè)置舉報(bào)信箱，做到監(jiān)督公開(kāi)。健全承諾制，做到即辦有結(jié)果，接辦有承諾，約辦有準(zhǔn)備，件件有著落。三是接受社會(huì)監(jiān)督。建立醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督員工作機(jī)制，在參保單位中聘請(qǐng)了5名行風(fēng)監(jiān)督員，開(kāi)展行風(fēng)監(jiān)督；主動(dòng)征詢用人單位和服務(wù)對(duì)象的意見(jiàn)建議，接受群眾監(jiān)督。在近幾年閬中市開(kāi)展的評(píng)選活動(dòng)中，市醫(yī)保局年年被評(píng)為滿意單位。

突出三個(gè)建設(shè)，在優(yōu)化服務(wù)氛圍中營(yíng)造一流環(huán)境

市醫(yī)保局強(qiáng)化硬件建設(shè)，優(yōu)化軟件建設(shè)，著力文化建設(shè)，把努力構(gòu)建充滿親和力的服務(wù)氛圍作為不懈追求。

突出硬件建設(shè)。市醫(yī)保局抓住市行政中心南遷的機(jī)遇，按照高標(biāo)準(zhǔn)、高起點(diǎn)的要求，完善設(shè)施設(shè)備，建成近2000平方米寬敞明亮、環(huán)境清幽、功能齊全、處處充滿人文關(guān)懷的服務(wù)大廳，并在樓道和大廳內(nèi)營(yíng)造了充滿生機(jī)、極富溫馨的環(huán)境氛圍。服務(wù)大廳安裝了信息觸摸查詢系統(tǒng)，方便參保人員查詢信息；添置了復(fù)印機(jī)、飲水機(jī)，設(shè)置了辦事等候處，準(zhǔn)備了老花鏡和日常應(yīng)急藥品，為辦事群眾提供力所能及的幫助，把以人為本的服務(wù)理念滲透到大廳的每一個(gè)角落，折射出群眾至上、服務(wù)至上的職業(yè)理念。

突出網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市醫(yī)保局對(duì)覆蓋范圍廣、設(shè)施設(shè)備先進(jìn)的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)及時(shí)進(jìn)行了更新升級(jí)，使之成為南充市屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)中技術(shù)力量最雄厚、覆蓋范圍最廣泛、設(shè)施設(shè)備最先進(jìn)的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。全市30家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、52家定點(diǎn)零售藥店和醫(yī)保局信息互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)參保人員持卡就醫(yī)、購(gòu)藥和費(fèi)用結(jié)算，從而降低了管理成本，改善了管理手段，提升了管理層次，方便了參保人員。

突出文化建設(shè)。市醫(yī)保局圍繞“四個(gè)零”（即熱情服務(wù)零距離、特殊服務(wù)零障礙、精品服務(wù)零差錯(cuò)、誠(chéng)信服務(wù)零投訴）開(kāi)展服務(wù)軟環(huán)境建設(shè)。在服務(wù)大廳推行窗口文明用語(yǔ)，在接待服務(wù)對(duì)象時(shí)，做到一張笑臉相迎、一聲暖語(yǔ)相問(wèn)、一腔熱情相待，拉近了與群眾的距離；強(qiáng)化“細(xì)微之處見(jiàn)真情，服務(wù)之中樹(shù)形象”的理念，要求全體干部職工從規(guī)范用語(yǔ)到儀容儀表，從服務(wù)能力到辦事效率，每一個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)都不能含糊，讓來(lái)辦事的群眾舒暢、順利，真正體現(xiàn)對(duì)服務(wù)對(duì)象的人文關(guān)懷。

開(kāi)展三項(xiàng)活動(dòng)，在深化服務(wù)內(nèi)涵中體現(xiàn)一流服務(wù)

優(yōu)質(zhì)服務(wù)是檢驗(yàn)醫(yī)保工作成效的重要標(biāo)準(zhǔn)，也是廣大群眾對(duì)醫(yī)保工作的基本要求。市醫(yī)保局以開(kāi)展三項(xiàng)活動(dòng)為抓手，大力強(qiáng)化窗口服務(wù)和窗口建設(shè)，不斷提高社會(huì)滿意度。

開(kāi)展?fàn)巹?chuàng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)崗”活動(dòng)，贏得群眾滿意。市醫(yī)保局圍繞“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化服務(wù)、提高效能、公正廉潔”主題，在干部職工中開(kāi)展“比品德素質(zhì)，看宗旨意識(shí)是否提高；比言行舉止，看服務(wù)工作是否規(guī)范；比服務(wù)質(zhì)量，看工作流程是否便捷；比服務(wù)環(huán)境，看軟硬件設(shè)施是否到位；比公道誠(chéng)信，看服務(wù)是否實(shí)現(xiàn)零投訴；比滿意程度，看社會(huì)各界的整體評(píng)價(jià)”的“六比六看”活動(dòng)，爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)崗”?；顒?dòng)中，局領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)職工到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)探望特殊疾病人員和困難群體人員207人次，送去慰問(wèn)金、鮮花、水果等。積極參與扶貧助困公益事業(yè)，共捐資助學(xué)26人次，為幫扶聯(lián)系的五馬鄉(xiāng)，累計(jì)捐款捐物近7萬(wàn)元。通過(guò)這些活動(dòng)的開(kāi)展，轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng)，提升了服務(wù)質(zhì)量，贏得了群眾滿意。

開(kāi)展?fàn)巹?chuàng)“黨員示范崗”活動(dòng)，樹(shù)立先進(jìn)標(biāo)兵。市醫(yī)保局在黨員中開(kāi)展以“六好”（積極進(jìn)取、政治思想好，以身作則、組織紀(jì)律好，勤奮好學(xué)、業(yè)務(wù)技能好，開(kāi)拓創(chuàng)新、愛(ài)崗敬業(yè)好，樂(lè)于奉獻(xiàn)、為民服務(wù)好，公道正派、廉潔自律好）為標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)黨員一面旗，爭(zhēng)創(chuàng)“黨員示范崗”活動(dòng)，涌現(xiàn)了一批敢于吃苦、勇于奉獻(xiàn)的示范標(biāo)兵，用汗水和愛(ài)心譜寫(xiě)出了光彩的人生華章。

開(kāi)展?fàn)巹?chuàng)“巾幗文明示范崗”活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)整體提升。市醫(yī)保局針對(duì)女職工比例較大的實(shí)際，在女職工中開(kāi)展以“強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明從業(yè)意識(shí)，倡導(dǎo)文明服務(wù)用語(yǔ)，提高規(guī)范服務(wù)水平，開(kāi)展崗位成才、崗位練兵，促進(jìn)操作技能提高”為目標(biāo)的“巾幗文明示范崗”創(chuàng)建活動(dòng)，營(yíng)造了人人學(xué)先進(jìn)、趕先進(jìn)、當(dāng)先進(jìn)的良好氛圍。目前，一支“政治過(guò)硬、業(yè)務(wù)優(yōu)良、作風(fēng)清正、紀(jì)律嚴(yán)明，具有良好職業(yè)道德修養(yǎng)”的女職工隊(duì)伍已經(jīng)建成，成為閬中古城中深受群眾愛(ài)戴的一條靚麗巾幗風(fēng)景線。

堅(jiān)持三個(gè)到位，在拓寬服務(wù)外延中創(chuàng)建一流業(yè)績(jī)

市醫(yī)保局堅(jiān)持宣傳到位、管理到位、政策到位，把為群眾解難事、辦實(shí)事、做好事作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，拓寬了服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)造了優(yōu)秀業(yè)績(jī)。

宣傳發(fā)動(dòng)到位，拓寬業(yè)務(wù)范圍。市醫(yī)保局著眼于擴(kuò)面工作，通過(guò)相關(guān)法律政策的宣傳、落實(shí)困難企業(yè)緩繳醫(yī)保費(fèi)政策、解決改制企業(yè)退休人員醫(yī)保遺留問(wèn)題、深入開(kāi)展居民醫(yī)保等系列措施和辦法，使醫(yī)保服務(wù)領(lǐng)域由機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位拓寬到面向全社會(huì)。廣泛利用各類媒體開(kāi)展全方位宣傳，真正做到電視有圖像、網(wǎng)絡(luò)有資料、報(bào)刊有文字、街頭有動(dòng)靜。同時(shí)，還主動(dòng)上門(mén)為參保單位職工舉辦醫(yī)保政策專題講座，使廣大參保人員知曉醫(yī)保政策，理解醫(yī)保工作。

管理審計(jì)到位，確保基金安全。市醫(yī)保局建立并落實(shí)了基金管理預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)管理制度、稽核審計(jì)制度和計(jì)算機(jī)全程跟蹤錄入數(shù)據(jù)信息制度，有效堵塞漏洞，保證了醫(yī)保基金的合理支出和安全運(yùn)行，讓有限的醫(yī)?；鸢l(fā)揮出應(yīng)有作用。

政策落實(shí)到位，維護(hù)合法權(quán)益。為最大限度保障參保人員的合法權(quán)益，市醫(yī)保局根據(jù)分析、測(cè)算醫(yī)?；鹌胶饽芰蛥⒈Ｈ藛T的承受能力，四次調(diào)整住院起付標(biāo)準(zhǔn)，五次調(diào)整報(bào)銷(xiāo)比例和部分藥品、診療項(xiàng)目先期自付比例，提高了參保人員醫(yī)療待遇。開(kāi)展居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌，保障了參保居民門(mén)診待遇水平。