時毓民

尋根究底：長期低熱的種種原因

傷食低熱：因飲食或乳食過量，導致胃腸功能障礙、積滯不化，常有低熱不退、厭食、嘔吐等癥狀。

病后低熱：孩子患麻疹、白喉、百日咳、菌痢、乙型腦炎等傳染病后，由于植物神經(jīng)功能失調(diào)，導致低熱不退。

感染性低熱：慢性感染可引起長期低熱，最常見的是肺結(jié)核，其次有慢性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、泌尿系統(tǒng)感染等。

暑熱癥：到了炎熱的夏季，孩子體溫調(diào)節(jié)功能差，可出現(xiàn)低熱、口渴多飲、多尿、少汗等癥狀，隨著氣溫下降，低熱可逐漸消退。

鏈球菌感染后狀態(tài)：個別孩子在呼吸道感染后，會出現(xiàn)持續(xù)性低熱，驗血時，抗“o”滴度增高，血沉加快，用青霉素、水楊酸和小劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療，癥狀迅速緩解，這種現(xiàn)象的低熱稱為“鏈球菌感染后狀態(tài)”。

非感染性低熱：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、結(jié)締組織病、惡性淋巴瘤、慢性白血病等均可出現(xiàn)長期低熱。

功能性低熱：這類低熱的特點是早晨及上午體溫高于午后及晚上，常伴有多汗、乏力、腹瀉、脫肛、食欲不振、煩躁不安癥狀，但檢查無異常體征，血液及生化檢查也無異常。這類低熱常與體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂有關(guān)。

中醫(yī)調(diào)治效果好

針對上述這些不同的病因，中醫(yī)會施以不同方劑調(diào)理，效果不錯。比如——

傷食低熱：用調(diào)理脾胃、消稱[雨林木風1]除滯法。常用中藥有胡黃連、山楂、檳榔、陳皮、茯苓、連翹、萊菔子、白術(shù)、山藥等。

暑熱癥：用清熱養(yǎng)陰消暑法。常用中藥有水牛角、蘆根、藿香、玄參、地骨皮等。

病后低熱：用調(diào)氣補虛、養(yǎng)陰退熱法。常用中藥有太子參、白術(shù)、黃芪、葛根、黃芩、知母等。

功能性低熱：用補中益氣、健脾和胃法。常用中藥有柴胡、升麻、黃芪、山藥、白術(shù)、薏仁等。

長期低熱的食療方

不同類型的低熱，可采用不同的食療方調(diào)理。

“陰虛內(nèi)熱型”食療方推薦

表現(xiàn)：低熱、手足心熱、口渴、便秘等。

1. 沙參麥冬粥

原料：沙參、麥冬各15克，粳米50克

做法：沙參、麥冬加水煎湯，去渣取汁，然后加入粳米，煮粥食用。

2.玉竹、山藥煲老鴨

原料：玉竹15克，山藥30克，老鴨半只

做法：將以上原料加水，另加黃酒、生姜、鹽少許，文火煲2小時，飲湯吃鴨及山藥。

“氣血兩虛型”食療方推薦

表現(xiàn)：低熱、納呆少食、面色萎黃、便溏。

1. 黃芪首烏粥

原料：黃芪、首烏各15克，粳米50克

做法：黃芪、首烏加水煎汁，取汁去渣，然后加入粳米，煮粥食用。

2. 黨參山藥煲瘦肉

原料：黨參12克，山藥30克，瘦肉250克

做法：將以上原料加水，文火煲1小時，調(diào)味后，飲湯吃肉及山藥。

護理長期低熱寶貝4要點

1. 幫助醫(yī)生掌握更多的資料，以便明確診斷。在就診前家長要詳細記錄孩子的體溫，一般每4～6個小時記錄一次體溫，最好在早上、中午起床前及睡覺時各測一次，以排除由于活動引起的體溫上升，要持續(xù)記錄1周以上。

2.仔細觀察除低熱外所伴隨的癥狀，如有無食欲改變，有無乏力、盜汗、面部潮紅、手足心熱、咳嗽、尿頻、尿痛、關(guān)節(jié)疼痛、便秘、神萎等。如果有以上癥狀，一定要到醫(yī)院診療。

3.飲食方面要清淡，以營養(yǎng)較高的蛋白質(zhì)、維生素食物為主，不吃油膩食品。讓孩子多喝水。

4. 注意讓孩子多休息，睡眠環(huán)境要安靜，空氣要流通。用食療方調(diào)理，再注意以上4點，一般不用退熱藥，孩子就會自行康復。如果經(jīng)過以上方法處理，孩子仍有低熱不退，也要到醫(yī)院診療。

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