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檢測手指微循環(huán)的儀器是怎么回事?靠譜嗎?

2015-09-10 07:22:44
方圓 2015年11期
關(guān)鍵詞:亞健康系統(tǒng)性硬化

這個東西其實是一種顯微鏡,它觀察的是甲皺部位的毛細(xì)血管。檢測的時候要滴一滴香柏油在皮膚上,然后鏡頭貼上去觀察。這個東西也不能完全算是一種騙術(shù),關(guān)于它的正經(jīng)研究其實還不少,不過它的應(yīng)用是很有局限性的,單靠這個就什么病都給你診斷出來你就不要信了……

這個東西英文叫“nailfold capillaroscopy”,通過比較正經(jīng)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)能夠查到的用途主要是用在一些特定的風(fēng)濕免疫疾病的輔助診斷上面,一個最主要的應(yīng)用是在系統(tǒng)性硬化癥(SSc)和雷諾氏?。≧aynaud's disease)上。有一種異常的表現(xiàn)叫做Raynaud's phenomenon,就是一種微循環(huán)的異常,當(dāng)接觸寒冷刺激等因素時手指末端等地方的血液循環(huán)就會變得很差。

這種現(xiàn)象既有原發(fā)的,也有繼發(fā)于其他疾病(比如系統(tǒng)性硬化)的,而區(qū)分這兩種情況的一種方法就是通過上述的微循環(huán)檢查觀察血管,繼發(fā)的做出來應(yīng)該是異常的結(jié)果。在這方面的應(yīng)用應(yīng)該還算受認(rèn)可吧,文獻(xiàn)可以查到不少,像mayo clinic之類的地方都會說到。據(jù)說在系統(tǒng)性硬化的患者當(dāng)中,也可以作為評估疾病控制情況的手段,有一些臨床研究是以這個為指標(biāo)的,但這方面還需要進(jìn)一步研究。它的優(yōu)點就是無創(chuàng)。

至于其他方面,比如用于診斷高血壓、糖尿病、中風(fēng)一類的疾病,這種微循環(huán)檢查的作用并沒有受到廣泛認(rèn)可。應(yīng)該說相關(guān)研究不是完全沒有,而且像糖尿病這樣的疾病確實是可以造成各種血管病變的,但是通過檢測微循環(huán)反推這些疾病狀況的價值值得懷疑,而且這個東西本身得到的信息還是有限,單靠它做出精確的診斷太不現(xiàn)實。但如果是檢測“亞健康”的話,就更別信了,亞健康本身就不是一個可靠的醫(yī)學(xué)概念。(解答人窗敲雨:藥學(xué)碩士)

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